Spinal Cerrahiye Ameliyat Öncesi Adımlar

Spinal cerrahi geçirecek hastaların çoğunun işlemlerine hazırlanmak için haftaları veya ayları vardır. Omurga cerrahisi hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenmek önemlidir. Bu makalede, işleminize hazırlanmada size yardımcı olacak ameliyat öncesi adımları öğreneceksiniz.

Preoperatif Değerlendirmenin Önemi
Herhangi bir türdeki cerrahi prosedürler, çeşitli miktarlarda risk taşır. Cerrahi risk değerlendirmesi, bu risk yüzdesini hastanın fiziksel ve duygusal sağlığı ile birleştirir. Preoperatif değerlendirme sırasında, hastanın sağlığına ilişkin gerçekler (örneğin diyabet gibi önceden var olan koşullar), tıbbi personelin cerrahi riski azaltmak için proaktif adımlar atmasını sağlayacak şekilde araştırılır.

Bu değerlendirme hastanın tıbbi geçmişinin derinlemesine bir incelemesini, röntgen bulgularını, BT taramalarını, MR görüntülemelerini ve / veya diğer tanı testlerini içerir. Fiziksel ve nörolojik muayene sırasında hastanın genel sağlığı gözden geçirilir.

Preoperatif değerlendirme, cerrahi komplikasyonlara (örneğin kalp veya solunum güçlüğü) neden olabilecek fiziksel koşulları (mevcut ve bilinmeyen) tanımlar. Bazı durumlarda, hasta ameliyat öncesi konsültasyon için bir tıbbi uzmana yönlendirilebilir.

Ameliyat öncesi Hedefler
Ameliyat öncesi değerlendirme, sağlık personelinin hastaya aşağıdakileri sağlamasını sağlar:

• anestezi
• ameliyat öncesi tıbbi tedavi
• ameliyat sırasında izleme
• ameliyat sonrası ağrı yönetimi ve bakımı.

Ameliyat öncesi süreç ayrıca hastaya, birinci basamak doktoruna, tedavi uzmanlarına, cerrahlara ve anestezistlere ameliyattan önce ve sonra endişelerini bildirmeleri için fırsatlar sağlar.

Tıp Tarihi ve Muayenesi
Detaylı bir tıbbi öykü, alerjiler (örneğin, ilaç, yiyecek, alerjenler), ilaçtan ilaçlar, ilaç ve / veya günlük alınan diyet takviyeleri, önceden mevcut tıbbi durumlar, aile öyküsü, tütün ve alkol kullanımı, kanama öyküsü (yan etkiler) hakkında bilgi toplar. örneğin, olağandışı morarma) ve önceki cerrahi deneyimler (örneğin, anestezi problemleri).

Fizik muayenede hastanın kan basıncı, nabzı, solunum hızı, vücut ısısı, boy ve kilo kaydedilir. Doktor hastanın kalbini ve nefesini dinler, kafa, gözler, kulaklar, burun ve boğazdaki anormallikleri not eder. Hastanın fiziksel dayanıklılığı (örneğin yürüme, merdiven çıkma) ve hareket açıklığı (örn. Boyun) görülür. Nörolojik muayene sırasında, hastanın zihinsel durumu, duyusal ve motor işlevi göz önünde bulundurulur.

Kardiyovasküler, pulmoner, gastrointestinal, endokrin ve sinir sistemlerini etkileyen herhangi bir durum cerrahi riski artırabilir. Bu sorunları anlamak ve cerrahi öncesi ve ameliyat sırasında bunları ele almak omurga prosedürünü daha güvenli hale getirebilir.

Ameliyat Öncesi Testler

Kan
Küçük bir kan örneği, hastanın genel sağlığı hakkında çok sayıda bilgi sağlayabilir. Düşük bir kırmızı kan hücresi sayısı (hemoglobin) anemi varlığını gösterebilir. Vücutta oksijen taşımak için kırmızı kan hücrelerine ihtiyaç vardır. Enfeksiyonla savaşmak için beyaz kan hücrelerine (WBC) ihtiyaç vardır. Trombositler kandaki en küçük hücrelerdir ve kan pıhtılaşması için gereklidir. Kısmi tromboplastin zamanı (PTT) testi pıhtı oluşum süresini gösterir. Kandaki glikoz (şeker) seviyesi (kan şekeri seviyesi) hastanın diyabet olup olmadığını veya hipoglisemik olup olmadığını (kan şekeri düşüklüğü) belirlemede yardımcı olur.

Metabolik
Metabolik fonksiyon için elektrolitler gereklidir. Örneğin, kalsiyum iskelet kası kasılması ve kalp kası gevşemesi için gereklidir. Kan üre azotu (BUN) karaciğerin metabolik fonksiyonunu ve böbrek verimliliğini gösterir.

idrar
Bir idrar tahlili idrar yolu enfeksiyonu, böbrek fonksiyonu, diyabet ve vücudun hidrasyon / dehidrasyon durumunu tespit eder.

Gebelik
Çocuk doğurma çağındaki kadın hastalara hamilelik testi verilebilir.

İlaçlar
Hastanın sistemindeki ilaç seviyesini ölçmek için başka testler kullanılabilir. Bazı ilaçlar, anti-aritmik (kalp ritmini kontrol etmek için kullanılan ilaçlar) gibi anesteziyi etkileyebilir.

Kardiyovasküler
50 yaş üstü erkek hastalara ve 60 yaş üstü kadın hastalara preoperatif elektrokardiyogram (EKG) verilebilir. Kardiyovasküler cerrahi, angina, diyabet, periferik vasküler hastalık veya sigara içici öyküsü olan hastalar, yaşları ne olursa olsun genellikle EKG adaylarıdır. Aynı hastalara ayrıca göğüs röntgeni de verilebilir.

akciğer
Pulmoner (akciğer) fonksiyonunu değerlendirmek için hastadan bir spirometreye nefes alması istenebilir. Bu cihaz solunan ve solunan hava hacmini ölçer. Arteriyel Kan Gazları (ABG), kandaki oksijen ve karbondioksit seviyelerinin yanı sıra oksijenin ve havanın akciğerlere girip çıkma (ventilasyon) değerini ölçer.

Diğer Preoperatif Hususlar

Kan kaybı
Herhangi bir cerrahi prosedürde, kan kaybı bir ihtimaldir. Cerrahınız ve / veya anestezi uzmanınız, başka birinin bağışladığı kanın alınmasıyla karşılaştırıldığında, ameliyattan önce kendi kanınızı (otolog bağış) bağışlamanın avantajlarını ve dezavantajlarını tartışacaktır.

Sigarayı Bırakma (Tütün Kullanımı)
Sigara içen veya tütün kullanan hastaların omurga ameliyatından birkaç hafta önce durmaları önerilir. Sigaralar ve diğer tütün ürünleri, kanın oksijen taşıma yeteneğini etkileyen yüzlerce toksin içerir. Sigara içmek (tütün kullanımı) cerrahi ve anestezi komplikasyonları riskini arttırır. Sigara içenler sigara içmeyenlere göre daha fazla solunum rahatsızlığından muzdariptir; Sigara içenler ameliyat sırasında daha fazla oksijene ihtiyaç duyarlar ve ameliyat sonrası nefes almak için yardıma ihtiyaç duyabilirler. Sigara içen hastalar da başarısız füzyon için daha büyük risk taşır.

Onay Formları
Ameliyatınızdan önce, cerrahınızla ve anestezi uzmanınızla ayrı ayrı ya da birlikte görüşeceksiniz. Bu konsültasyon sırasında siz ve cerrahınız ve / veya anestezistiniz tıbbi kayıtlarınızı, önerilen ameliyatın faydalarını, anestezi tipini, cerrahi prosedürleri, olası riskleri ve komplikasyonları, ağrı yönetimini, hastaneye yatış öncesi ve sonrası bakımları gözden geçireceksiniz., rehabilitasyon ve kurtarma.

Cerrahi ve anesteziyoloji planı, bir Rıza Formu olarak adlandırılan bir belgeye yazılmıştır. Bu belgeyi imzalayarak, hasta cerrahın ve / veya anestezistin prosedür (ler) i gerçekleştirmesine izin verir. Cerrahi ve anestezi Onay Formları ayrı belgeler olabilir.

Ameliyat Öncesi Kontrol Listesi
Omurga cerrahiniz önceden planlanmışsa, işleminizden önce takip etmeniz gereken birçok talimat (genellikle yazılı olarak) verilecektir. Aşağıdaki listenin her şey dahil olmadığını unutmayın. Omurga uzmanınızın verdiği listeyi kesinlikle takip ettiğinizden emin olun.

1. Bazı reçete edilen ve reçetesiz satılan ilaçlar kanı inceltir ve kan pıhtılaşmasını geciktirir. Coumadin ve aspirin gibi antikoagülan ilaçlar bunlara örnektir. Ameliyatınızdan bir hafta önce bu tür ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.
   
2. Hastane veya ameliyat merkezine gidiş gelişiniz için gerekli düzenlemeleri yapın. Kendini eve bırakmana izin verilmeyecek.
   
3. Omurga cerrahisinin türüne bağlı olarak, evde yardıma ihtiyacınız olabilir. En azından bir veya iki gün boyunca birisinin yanında kalmasını planlayın. Devamlı olarak evde yardım (örneğin, evde sağlık yardımı) gerekiyorsa, doktorunuz bu düzenlemeleri yapmanıza yardımcı olabilir.
   
4. Yemek planlaması yapın ve önceden yiyecek satın alın. Rahatlık ve güvenlik için mutfağınızı, yatak odanızı ve banyo alanlarınızı yeniden düzenlemek isteyebilirsiniz.
   
5. Ameliyattan önceki gün ve gün içerisinde doktorunuzun yeme ve içme konusundaki talimatlarını izleyin.
   
6. İlaçları günlük olarak alıyorsanız (örn. Tansiyon hapları), bu ilaçları ameliyattan önce almanız gerekip gerekmediğini kontrol edin.
   
7. Soru sormakta tereddüt etmeyin.

Ameliyat Günü
Ameliyat günü hastaneye ya da ameliyat merkezine gidecekseniz, evinizden erken çıkmayı planlayın. Aceleyle hissetmek rahatlamanıza yardımcı olmaz. Çıkarılması ve tekrar takılması kolay, bol elbise giyin. Kayıp açabileceğiniz ayakkabılar tavsiye edilir. Bir gece hastanede kalacaksanız gece kıyafetlerini, terlikleri ve banyo malzemelerini hazırlayın. Saatleri, küpeleri ve takıları evde bırakın. İşitme cihazı, gözlük ve takma dişler alınız.

Hastaneye yatırıldıktan sonra, ameliyat öncesi bölgeye gideceksiniz. Sağlık personeli tıbbi geçmişinizi ve diğer raporları gözden geçirir. Hayati belirtileriniz kontrol edilecek (ve tekrar kontrol edilecek) ve intravenöz bir çizgi (IV) başlayacaktır. Bazı anestezikler dahil olmak üzere farklı ilaçlar, IV yoluyla uygulanabilir. Uyanık olmamanıza rağmen, uygun zamanda ameliyat odasına (VEYA) yönlendirileceksiniz. Ameliyathanede anestezi uzmanı sizi tüm uyku prosedürü boyunca tüm yaşamsal belirtileri uyumaya ve izlemenize yönlendirir.

Ameliyattan sonra sağlık personelinin nabzınızı, solunumunuzu, kan basıncınızı ve diğer belirtilerinizi izlemeye devam edeceği iyileşme bölgesinde uyanacaksınız. Ameliyat sonrası ağrı giderilecektir. Kararlı ve uyanık olduğunda, hastane odanıza taşınacaksınız. Prosedürünüz aynı gün eve gitmenize izin veriyorsa, sağlık personeli size izlenmesi gereken yazılı talimatları sağlayacaktır. Ameliyattan hemen sonra ne olacağı hakkında daha fazla bilgi edinmek için SpineUiverse'nin ameliyat sonrası bakım konusundaki uzmanlığını okuyun.