NSAID'ler ve Peptik Ülserler

Peptik ülser, mide veya duodenumun astarında (ince bağırsağın başlangıcı) oluşan bir yaradır. Bir ülser, üst karın bölgesinde kemiren, yanan bir ağrıya neden olabilir; mide bulantısı; kusma; iştah kaybı; kilo kaybı; ve yorgunluk. Peptik ülserlerin çoğu, Helicobacter pylori ( H. pylori ) bakterisi enfeksiyonundan kaynaklanır. Ancak bazı peptik ülserler, aspirin, ibuprofen ve naproksen sodyum gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların (NSAID'ler) uzun süre kullanımından kaynaklanmaktadır.

Normalde midede sindirim suyuna karşı üç savunma vardır: mideyi kaplayan ve mideyi asitleyen nötrleştiren kimyasal bikarbonat, mideyi aside nötralize eden kimyasal bikarbonat ve hücrenin yenilenmesine ve onarımına yardımcı olan mideye giden kan dolaşımını korur. NSAID'ler bu koruyucu mekanizmaların tümünü engeller ve midenin savunması düşerse, sindirim suları hassas mide zarına zarar verebilir ve ülserlere neden olabilir.

NSAID kaynaklı ülserler genellikle kişi ilacı almayı bıraktığında iyileşir. İyileşme sürecine yardımcı olmak ve bu arada semptomları hafifletmek için doktor, asidi nötralize etmek için antasitlerin alınmasını önerebilir, mide ürettiği asit miktarını azaltmak için H2-blokerleri veya proton-pompa inhibitörleri olarak adlandırılan ilaçları önerebilir.

Mide zarını koruyan ilaçlar da iyileşmeye yardımcı olur. Örnekler tüm mideyi kaplayan bizmut subsalisilat ve ülseri yapışan ve kaplayan sukralfattır.

NSAID ülseri olan bir kişi ayrıca H. pylori için pozitif testler yaparsa, bakterileri öldürmek için antibiyotiklerle tedavi edilir. Bir ülser iyileşirse veya iyileşemezse veya ciddi kanama, delinme veya tıkanma gibi komplikasyonlar gelişirse cerrahi gerekli olabilir.

Peptik ülser semptomları yaşayan NSAID'leri alan herkes acil tedavi için doktora görünmelidir. Teşhis ve tedaviyi geciktirmek komplikasyonlara ve ameliyat ihtiyacına neden olabilir.

Ulusal Sindirim Hastalıkları Bilgi Toplantısı
2 Bilgi Yolu, Bethesda, MD 20892-3570
E-posta:

NIH Yayını No. 04-4644, Eylül 2004

Ulusal Sindirim Hastalıkları Bilgi Toplantısı (NDDIC), Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'nün (NIDDK) bir hizmetidir. NIDDK, ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı altındaki Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin bir parçasıdır. 1980 yılında kurulan takas odası, sindirim hastalıkları ve insanlara ve ailelerine, sağlık profesyonellerine ve halka sindirim hastalıkları hakkında bilgi sağlar. NDDIC, soruları cevaplar, geliştirir ve dağıtır ve sindirim hastalıklarıyla ilgili kaynakları koordine etmek için profesyonel ve hasta kuruluşları ve Devlet kurumları ile yakın çalışır. Takas odası tarafından üretilen yayınlar hem NIDDK bilim adamları hem de dış uzmanlar tarafından dikkatlice incelenmektedir.