Huzurevinin Kalitesi Ekonomi İyi Olduğunda Acı Çekebilir
Washington, D.C.'deki Georgetown Üniversitesi Tıp Merkezi'ndeki (GUMC) araştırmacılar tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, ABD'deki bakım evlerinde bakım kalitesinin yüksek işsizlik dönemlerinde iyileşme ve ekonomi iyi olduğunda kötüleşme olasılığı daha yüksektir.
Bunun nedeni muhtemelen ekonominin gücünün huzurevlerinin yeterli personel düzeylerini sürdürme ve ciroyu en aza indirme becerisini nasıl etkilediğine bağlıdır.
Örneğin, huzurevi sakinlerinin çoğunda bilişsel işlev bozukluğu ya da fiziksel engel vardır, bu da 24 saat bakım gerektirir ve bu bakımı sağlamak fiziksel ve zihinsel olarak yorucu olabilir. Sonuç olarak, birçok bakım evi, hemşire ve hemşire yardımcılarını işe almakta ve elde tutmakta zorlanmaktadır.
Araştırmanın baş araştırmacısı Dr. Sean Shenghsiu Huang, "Ekonomik gerileme dönemlerinde, pek çok insan pek fazla seçenek olmadığı için tercih etmeyebilecekleri çalışma ortamlarında pozisyon almaya isteklidir" dedi. "Ancak ekonomi iyi olduğunda, bol miktarda istihdam fırsatı vardır ve bir huzurevinde işe girmek o kadar da çekici olmayabilir."
Huang, GUMC’nin Hemşirelik ve Sağlık Çalışmaları Okulu Sağlık Sistemleri Yönetimi Bölümü'nde yardımcı doçenttir.
Çalışma, yayınlandı Gerontolog, iş döngülerindeki dalgalanmaların (ekonomik genişlemeler ve durgunluklar) huzurevinde bakım kalitesini, hemşirelik personeli düzeylerini ve personel değişimini / elde tutulmasını etkileyip etkilemediğine ilk bakanlar arasındadır.
Araştırmacılar, on yıldan fazla kayıtları analiz ettiler. 2001'den 2015'e kadar olan veriler, tüm Medicare ve Medicaid sertifikalı bakım evlerinin (yaklaşık 15.000 bakım evi) eyaletin yıllık yeniden sertifikalandırılması ve Çalışma İstatistikleri Bürosu'ndan il düzeyinde işsizlik oranları gibi çeşitli kaynaklardan alınmıştır.
Bu kayıtlar iki ekonomik genişleme ve daralmayı içeriyordu. İşsizlik oranının huzurevi kalitesi ve personel sonuçları üzerindeki etkisini belirlemek için istatistiksel modeller tahmin edildi.
Bulgular, yüksek işsizlik oranlarının, bakım kalitesinde istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Huzurevlerinin işsizliğin arttığı dönemlerde sağlık düzenlemelerine daha uyumlu olduğu görülmüştür. Ve huzurevi sakinlerinin ortalama olarak basınç ülserine yakalanma, fiziksel olarak kısıtlanma veya önemli kilo verme olasılıkları daha düşüktü - tüm bakım kalitesi ölçütleri.
Huang, "Verilerimizden, işsizlik oranları arttıkça, huzurevi kalitesinin daha yüksek olduğu açıktır, çünkü daha az sakin basınç ülseri geliştirir, zaptedilir ve kilo verir," dedi Huang dedi.
“Bu muhtemelen huzurevi çalışanlarından kaynaklanıyor. Daha yüksek işsizlik oranları, daha yüksek hemşirelik personeli seviyelerine bağlıdır. Bu durgunluklarda, huzurevleri personelini daha iyi tuttu ve ciroyu azalttı. "
Araştırma ekibi ayrıca işsizlik oranları düşük olduğunda, huzurevlerinin daha düşük bakım personeli seviyelerine, daha yüksek çalışan değişim oranlarına ve daha düşük personel tutma oranlarına sahip olduğunu buldu. Bakımın çoğu hemşireler ve hemşire yardımcıları tarafından sağlandığından, yeterli ve istikrarlı bir işgücünü tutmak, yüksek kaliteli bakım sunmak için önemlidir.
Örneğin, personel değişiminin yüksek olması, bakımevlerinin personeli sürekli olarak aynı sakine atama becerisini engeller, bu da kaliteli bakıma bağlı bir uygulamadır. Araştırmacılar, günümüzün düşük işsizlik oranları göz önüne alındığında, devir oranlarını korumanın ve hatta düşürmeye çalışmanın zor olacağını söylüyor.
Huang, "Çözüm, bu pozisyonları çekici kılmak için yeterli personele ödeme yapmak amacıyla bakım evinde bakım için geri ödemeyi artırmaya yönelik tedbirler gibi federal ve eyalet politikasındaki değişikliklerden kaynaklanıyor" dedi.
"Genel olarak, huzurevlerinin sunduğu çalışma ortamı arzu edilen bir durum olarak görülmüyor ve bu durum, özellikle günümüz ekonomisinde, daha iyi tazminat ve yardımlarla ele alınması gerekiyor."
Bununla birlikte, huzurevi sakinlerinin yaklaşık dörtte üçünün Medicare ve Medicaid tarafından finanse edilmesi nedeniyle, huzurevi çalışanlarının ücretlerini ve faydalarını iyileştirmeye yönelik herhangi bir çabanın federal ve eyalet politika yapıcılarının çabalarını gerektireceğini söylüyor.
Huang, "Politika yapıcılar ve araştırmacılar, huzurevinin kalitesiyle uzun zamandır ilgileniyorlar ve bu çalışma, şu anda güçlü eylemlere ihtiyaç olduğunu gösteriyor" dedi.
Kaynak: Georgetown Üniversitesi
