Uyku Bozuklukları veba Çoğu Parkinson Hastası
Parkinson hastalığı (PD) olan hastaların yüzde 70 kadarı, yaşam kalitelerini olumsuz etkileyen uyku güçlükleri yaşıyor.Journal of Parkinson’s Disease.
Örneğin, bazı hastalarda uykuya dalmakta veya uykuda kalmakta zorlanma veya gün içinde ani ve istemsiz uykuya dalma gibi sağlıksız uyku / uyanma modelleri vardır.
Aşırı durumlarda, hastalar, PD motor semptomları ortaya çıkmadan önce bile canlı, şiddetli rüyalar veya rüya yeniden canlandırmayı içeren REM-uyku davranış bozukluğundan (RBD) muzdarip olabilir.
Almanya'daki Dresden Teknoloji Üniversitesi'nden başyazar Wiebke Schrempf, "Bu sorunların teşhisi ve etkili tedavisi ve yönetimi, yaşam kalitesinin iyileştirilmesi ve bu hastaların kurumsallaşmasının azaltılması için çok önemlidir" diyor.
Parkinson hastalarında uyku problemlerinin çeşitli olumsuz etkileri olabilir ve bunlar hastalığın ilerleyen aşamalarında kötüleşebilir.
Uykululuk biliş ve konsantrasyonu zayıflatabilir, depresyonu yoğunlaştırabilir, istihdama müdahale edebilir ve bakıcıları yoran duygudurum dengesizliklerine neden olabilir. Aynı zamanda hastaların sürüş ayrıcalıklarını kaybetmelerine neden olur, onları düşme riskine sokar ve sosyal olarak soyutlanır.
Makalede, araştırmacılar PH hastalarında uyku problemlerinin tedavisi ile ilgili bazı karmaşıklıkları anlatıyorlar. Örneğin, hastalara motor semptomlarını tedavi etmek için dopaminerjik ilaçlar verildiğinde uyku sorunları tipik olarak daha da kötüleşir.
Parkinson hastalarında depresyon, demans, halüsinasyonlar ve psikoz gibi sık görülen diğer semptomların varlığı da uyku problemlerine katkıda bulunabilir.
Ne yazık ki bazı antidepresanlar da uykuyu bozabilir. Araştırmacılar, uyku problemlerini iyileştirmek için ilaç, doz, tedavi süresi veya uygulama zamanlamasını değiştirmenin önemi hakkında rapor veriyorlar.
Uyku zorlukları, gelecekteki nörodejeneratif hastalığı da öngörebilir. RBD'li hastalar, REM uykusu sırasında düzensiz normal kas gevşemesi kaybı yaşarlar ve bu sırada bağırabilecekleri, güldükleri veya tekme atabilecekleri rüya canlandırma davranışına girerler.
Schrempf, "RBD, yüksek özgüllük ve düşük duyarlılıkla ortaya çıkan nörodejeneratif hastalıkların iyi bir klinik prediktörü gibi görünürken, PD'nin koku alma bozukluğu ve kabızlık gibi diğer erken klinik özellikleri daha az spesifiktir" dedi.
"Bu erken ipuçları, hastalığı değiştiren tedavilerin en faydalı olduğu durumlarda, motor semptomlar ortaya çıkmadan önce Parkinson hastalarının belirlenmesine yardımcı olabilir."
PH'nin en yaygın semptomları, istemsiz titreme ve kas sertliği gibi hareketle ilgilidir. Kötüleşen depresyon, biliş ve anksiyete, koku alma bozukluğu ve uyku bozuklukları gibi motor olmayan semptomlar, motor semptomların başlangıcından önce ortaya çıkabilir.
Kaynak: IOS Press BV
m
