Tourette Sendromu Olanlarda Sık Görülen Anksiyete, Panik
Küresel İşlevsellik Değerlendirmesi (GAF) ölçeğine dayanan çalışma, tiklerinin ciddiyeti veya TS ile ilişkili psikiyatrik bozukluklarla ilişkili önemli özürlülüğe sahip olma veya geliştirme olasılığı daha yüksek olan hastaları belirlemek için kullanılacaktır. obsesif kompulsif bozukluk, duygudurum bozuklukları ve uyuşturucu veya alkol bağımlılığı olarak.
Buffalo Üniversitesi Tıp ve Biyomedikal Bilimler Fakültesi'nde klinik nöroloji profesörü olan David G. Lichter, "Çalışmamız, engelliliğin en önemli belirleyicilerini belirledi" diyor.
"Artık bu risk altındaki hastaları belirledikten sonra, onları daha yakından takip edebilir ve uygun müdahalelere mümkün olduğunca erken başlayabiliriz."
Lichter ayrıca, anksiyete / panik bozukluğu bulgusunun TS ile ilişkili en engelleyici psikiyatrik bozukluk olduğunu kaydetti.
Lichter, "Asıl sürpriz, depresyonun bu hastalarda psikososyal veya mesleki engelliliğin önemli bir belirleyicisi olmamasıydı" diyor. "Depresyon, TS'de yaşam kalitesinin önemli bir göstergesi olarak tanımlanmıştır."
Hem motor hem de vokal tikler, Tourette sendromunun birincil semptomlarıdır. Ses tikleri; ıslık, uğultu veya boğaz temizleme gibi istemsiz seslerdir. Karmaşık ses tikleri, tekrar eden kelimeleri veya cümleleri ya da istem dışı küfür olabilir.
Motor tikler, istemsiz göz kırpma, omuz silkme, tekrarlayan tekme, baş sarsıntısı, göz okları ve burun seğirmeleri gibi kas spazmlarıdır.
Çoğu hastada tikler, ergenlik döneminin ortasından geçe kadar azalır.Bununla birlikte, çalışma verileri, Lichter'e göre tikleri yetişkinliğe kadar devam eden hastalarda, tik şiddetinin küresel psikososyal ve mesleki engelliliğe katkıda bulunan birincil faktör olmaya devam ettiğini gösteriyor.
Lichter, "Pek çok TS erişkininde, motor tikler ses tiklerinden daha kalıcı ve öne çıkmaya devam ediyor ve bizim çalışmamızda motor tikler genel olarak vokal tiklerden daha şiddetliydi ve GAF ölçek puanıyla daha yakından ilişkiliydi" diyor.
Çalışma, UB tabanlı bir TS kliniğinde ortalama 8,2 yıldır izlenen 45'i erkek ve 21'i kadın 66 hastayı içeriyordu. Yaşları 20 ile 80 arasında değişiyordu.
Sonuçlar, yaklaşık yüzde 32'sinin obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tanısı aldığını, yüzde 62'sinin ise OKB davranışı gösterdiğini gösterdi. Yaklaşık yüzde 29'unda anksiyete / panik bozukluğu vardı ve yüzde 21'i anksiyete semptomları sergiliyordu.
Diğer TS ile ilişkili durumların yaygınlığı depresyon (yüzde 16,7), depresif ruh hali (yüzde 12,1), bipolar bozukluk (yüzde 12,1), öfke nöbetleri ve ağır kendine zarar verme davranışı (yüzde 4,5), çocukluk çağı DEHB öyküsü (yüzde 33,3), yetişkin ADD (yüzde 18,2), madde kullanım bozukluğu (yüzde 22,7) ve psikoz ve huzursuz bacak sendromu (yüzde 1,5).
Gelecekte Lichter ve arkadaşları, TS hastalarında hem yaşam kalitesi hem de psikososyal ve mesleki işlevsellik hakkında ileriye dönük veriler toplamayı planlamaktadır.
Lichter, "Tik şiddeti, duygudurum bozuklukları, madde kullanımı ve sosyal destek sistemlerinin etkileşimlerine daha yakından bakacağız ve bu sorunların kişisel ve sosyal / mesleki uyumla nasıl ilişkili olduğunu belirleyeceğiz" diyor.
"Bu bilgilerin TS hastalarımızın, özellikle de kötü sonuç için en yüksek risk altında olanların yaşamlarını iyileştirmemize yardımcı olacağını umuyoruz."
Kaynak: Buffalo Üniversitesi