Çalışma, İlaçları Aşırı Yazan Depresyon Ekranlarını İçeriyor
Genel kanı, birçok depresyon vakasının tedavi edilmediği yönündeyse de, yeni araştırmalar, depresyon riski taşıyan hastaları belirlemek için kullanılan kısa anketlerin antidepresan ilaçların aşırı reçete edilmesine yol açabileceğini öne sürüyor.
Kaliforniya Üniversitesi, Davis Sağlık Sistemi (UC Davis) tarafından yapılan yeni araştırma, Amerikan Aile Hekimliği Kurulu Dergisi.
“Kısa depresyon belirti ölçümleri” olarak bilinen kendi kendine uygulanan anketler, hastalar arasında depresyon belirtilerinin sıklığını ve şiddetini belirlemek için birinci basamakta kullanılır.
Son zamanlarda, tedavi edilmemiş depresyonu azaltmaya yardımcı olmak için birkaç anket geliştirilmiştir. Araştırmacılar, anketlerin depresyonu olmayanlara antidepresan ilaç reçetesi verilmesine yol açabileceğinden endişeliydi.
Antidepresanlar, orta ila şiddetli depresyon tedavisinde etkili olabilir, ancak cinsel işlev bozukluğu, sedasyon ve anksiyete gibi önemli yan etkilere sahip olabilir. Ayrıca etkili olabilmeleri için birkaç ay içinde alınmaları gerekir.
UC Davis'te aile ve toplum hekimliği profesörü ve çalışmanın baş yazarı Anthony Jerant, “Depresyonu tedavi etmek önemlidir, ancak tedavi görenlerin gerçekten buna ihtiyaç duyduğundan emin olmak da aynı derecede önemlidir” dedi.
Keşif araştırmasına Sacramento, San Francisco VA Tıp Merkezi, Sutter Medical Group, Sacramento, UC Davis, UC San Francisco ve VA Northern California Healthcare System'deki Kaiser Permanente'ye bağlı 595 hasta birinci basamak sağlık hizmetleri ofislerinden dahil edildi.
Araştırma tarafından uygulanan Hasta Sağlık Anketi - 9 (PHQ-9) olarak bilinen ve yaygın olarak kullanılan kısa bir tarama aracının sonuçlarına göre, çalışma için seçilen hastaların depresyon riski düşük olduğu ve bu nedenle antidepresan adayları zayıf olduğu düşünülmüştür. takım.
Uykudaki, konsantrasyondaki, enerjideki ve iştahtaki değişikliklerle ilgili soruları içeren tarama, hastaların PHQ-9'u tamamladığından habersiz birinci basamak hekimlerini görmek için randevu aldıkları gün tamamlandı.
Tıbbi kayıtların gözden geçirilmesine dayanarak, hastalar iki gruba ayrıldı: doktorlarının muayenehanesine ziyaretleri sırasında araştırmacılar tarafından uygulanan anketin yanı sıra kısa depresyon belirti anketlerini doldurmaları istenen ve edilmeyenler.
Gruplar, hekimlerinden aldıkları depresyon tanısı ve antidepresan reçetesi oranları açısından karşılaştırıldı.
Doktorlarının muayenehanesi ziyaretleri sırasında kısa depresyon anketlerini tamamlamayan 545 hastanın yüzde 10,5'ine depresyon teşhisi kondu ve yüzde 3,8'e antidepresan verildi.
Doktorlarının muayenehanesi ziyaretleri sırasında kısa depresyon anketlerini tamamlayan 50 hastanın yüzde 20'sine depresyon teşhisi kondu ve yüzde 12'sine antidepresan reçete edildi.
Jerant, araştırmanın, günlük pratikte kısa depresyon anketlerini uygulamanın en iyi yollarını belirlemek için araştırma ihtiyacının altını çizdiğini, çünkü tarayıcıların kullanımı, çalışmadaki depresyona yatkın olmayan hastaların depresyon tedavisi alma olasılığını üç katına çıkardı.
Jerant, "Sorunun bir kısmı anket sonuçlarının nasıl yorumlandığı ile ilgili olabilir" dedi. Uykusuzluk, yorgunluk ve yetersiz konsantrasyon gibi depresyon semptomları birçok sağlık durumu ile ilişkilidir.
Jerant, "Anketler, hastanın kesinlikle depresyonu olduğu veya olmadığı anlamına gelen belirli bir puan olması anlamında tanı koyucu değil," dedi.
"Örneğin, bir hastanın yorgunluğunun depresyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığına doktorların karar vermesine yardımcı olmak için resmi görüşmeler gereklidir. Bu yorgunluk, kronik akciğer veya kalp hastalığına da bağlı olabilir.
Ayrıca, genellikle geçici olan ve antidepresanlara yanıt verme olasılığı düşük olan bir uyum bozukluğundan da kaynaklanıyor olabilir.
Sağlayıcılara, hastaları değerlendirirken ve tedavi kararları verirken kısa semptom önlemlerinin nasıl kullanılacağı konusunda iyi bir rehberlik sağlamalıyız. "
Kaynak: UC Davis Sağlık Sistemi
