Finansal ve İş Stresi Kalp Krizi Riskini Arttırabilir
Yeni bir uluslararası çalışma, iş ve finansal stres gibi psikososyal faktörlerin kalp krizi veya miyokard enfarktüsü riskini önemli ölçüde artırdığını keşfediyor. Şu anda, birkaç doktor yıllık muayene sırasında stres, depresyon veya anksiyete hakkında sorular soruyor.
Tıpkı mevcut standartların doktorların sigara içmeyi sorması gibi, araştırmacılar stresi araştırdığına ve başa çıkma becerilerini geliştirmek ve dayanıklılığı artırmak için nereden bilgi alınacağına dair önerilerin standart uygulama haline gelmesi gerektiğine inanıyor.
Güney Afrika Kalp Derneği'nin 18. Yıllık Kongresinde sunulan INTERHEART çalışması, orta veya şiddetli iş stresi olan hastalarda, minimal stresi olan veya olmayanlara kıyasla miyokardiyal enfarktüs olasılığının 5.6 kat daha yüksek olduğunu keşfetti.
Önemli finansal stresi olan bireyler, 13 kat daha yüksek miyokard enfarktüsüne sahip olma olasılığına sahipti.
Johannesburg Witwatersrand Üniversitesi'nde yardımcı öğretim üyesi olan baş yazar Dr. Denishan Govender, "Psikososyal faktörlerin hastalığa neden olmadaki rolü ihmal edilen bir çalışma alanı" dedi.
Üniversitesi Kardiyoloji Profesörü Profesör Pravin Manga, “Çalışma, psikososyal faktörlerin Afrika'da akut miyokard enfarktüsü (kalp krizi) ile bağımsız olarak ilişkili olduğunu gösterdi, ancak bildiğimiz kadarıyla başka yayınlanmış yerel veri bulunmadığını gösterdi. Witwatersrand.
Başka bir deyişle, stres, yüksek tansiyon veya yüksek kolesterol gibi diğer kardiyovasküler koşulların yokluğunda bile, kalp krizi riskini önemli ölçüde artırabilir.
Bu çalışma, Johannesburg'da büyük bir devlet hastanesine başvuran akut miyokard enfarktüslü 106 hastayı içeriyordu. Kalp hastalığı olmayan 106 hastadan oluşan bir kontrol grubu yaş, cinsiyet ve ırk açısından eşleştirildi.
Tüm katılımcılar bir önceki ay depresyon, anksiyete, stres, iş stresi ve finansal stres ile ilgili bir anket doldurdu. Her koşulun deneyimini derecelendirmek için bir Likert ölçeği kullanıldı.
Araştırmacılar, bir kişinin finansal stresle ne kadar iyi başa çıktığını sınıflandırmak için dört esneklik profili atadı:
- bireyler, finansal olarak başa çıkabiliyorlarsa, hiçbir finansal strese sahip olmadıkları şeklinde değerlendirildi;
- finansal olarak başa çıkabiliyorlarsa ancak ek desteğe ihtiyaç duyuyorlarsa hafif finansal stres;
- gelirleri olmasına rağmen mali sıkıntı içindeylerse orta düzeyde mali stres;
- Gelirleri yoksa ve zaman zaman temel ihtiyaçları karşılamakta zorlanırlarsa önemli finansal stres.
Psikososyal koşulların seviyeleri gruplar arasında karşılaştırıldı ve kalp krizi geçirme ile ilişkileri hesaplamak için kullanıldı.
Kendi kendine bildirilen stres seviyeleri yaygındı, kalp krizi hastalarının yüzde 96'sı herhangi bir düzeyde stres bildirdi ve yüzde 40'ı şiddetli stres seviyeleri bildirdi.
Depresyonu olmayanlara kıyasla bir hasta önceki ay herhangi bir düzeyde depresyon (hafiften çok şiddetliye) yaşamışsa miyokard enfarktüsü riski üç kat artmıştır.
Govender, “Çalışmamız, psikososyal yönlerin akut miyokard enfarktüsü için önemli risk faktörleri olduğunu öne sürüyor. Genellikle hastalara bir kalp krizi sonrası stres hakkında bilgi verilir, ancak bir olaydan önce daha fazla vurgu yapılması gerekir.
“Genel bir fizik muayene sırasında çok az doktor stres, depresyon veya anksiyete hakkında soru soruyor ve bu, sigara içmeyi sormak gibi rutin bir uygulama haline gelmelidir. Tıpkı sigarayı nasıl bırakacağımız konusunda tavsiyelerde bulunduğumuz gibi, hastaların da stresle nasıl mücadele edileceği konusunda bilgiye ihtiyacı var.
Kaynak: Avrupa Kardiyoloji Derneği