Yüksek Başarılı Çocuklar bile Uyku Apnesi Tedavisinden Sonra Okulda Gelişiyor

Çocuklar okulda başarılı olmak için mücadele ederken, çocuk doktorları genellikle çocuğun yeterince uyuyup uymadığını sorar ve bu da bazen uyku apnesinin keşfedilmesine neden olur. Şimdi yeni bir çalışma, yüksek başarı gösteren çocukların uyku alışkanlıklarına dikkat etmenin de aynı derecede önemli olduğunu gösteriyor.

Bulgular, International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, düşük IQ'dan yüksek IQ gruplarına kadar tüm çocukların obstrüktif uyku apnesi tedavisinden sonra benzer bir seviyede iyileştiğini öne sürmektedir.

Tıkayıcı uyku apnesi, genişlemiş bademcikler ve geniz etleri nedeniyle çocukların geceleri birkaç saniye ile birkaç saniye arasında birçok kez nefes almayı bıraktığı bir durumdur.

Önceki araştırmalar, bir adenotonsillektominin, sınıfta veya evde mücadele eden çocuklarda davranışsal iyileşmelere yol açabileceğini göstermektedir. Ancak bu çalışma, okulda zaten başarılı olan çocuklara odaklanan ilk çalışma oldu.

Aslında, yüksek IQ'ya sahip çocukların, okul performansıyla ilgili sorunlar göstermezlerse, obstrüktif uyku apnesinin tanınması ve tedavi edilmesi olasılığı daha düşük olabilir.

Araştırma için araştırmacılar, hem bademcikleri hem de adenoidleri ortadan kaldıran bir prosedür olan adenotonsillektomi için planlanan üç ila 12 yaşları arasındaki 147 çocuğu değerlendirdiler. Bu çocuklarda ayrıca adenotonsillektominin yaygın bir nedeni olan obstrüktif uyku apnesi olduğundan şüpheleniliyordu.

Michigan Üniversitesi Uyku Bozuklukları Merkezi yöneticisi ve nörolog Dr. Ronald Chervin, “Bir klinisyen okulda problemi olan bir pediyatrik hasta gördüğünde uyku hakkında sorular soruyor” dedi. "Yüksek performanslı çocuklarda, yine de horlama veya uyku sorunları hakkında endişelenmemiz gerekip gerekmediğini merak ettik."

Bulgular, adenotonsillektomi prosedüründen altı ay sonra uyku ve davranışları değerlendirildiğinde, en düşük IQ'dan en yüksek olana kadar tüm çocukların benzer düzeyde iyileştiğini göstermektedir.

Ebeveynler, çocuklarının davranışlarını dikkatsizlik, hiperaktivite, sosyal sorunlar ve mükemmeliyetçilik gibi alanlarda derecelendirdiler. Uyku testleri beyin dalgaları, göz hareketleri, kalp ritmi, kas aktivitesi, burun ve ağızdaki hava akışı, göğüs hareketleri ve horlamayı izlemeyi içeriyordu.

Araştırmanın yazarlarından Dr. Bruno Giordani, nöroloji, psikiyatri, psikoloji ve hemşirelik profesörü Dr. Bruno Giordani, “Entelektüel seviyeden bağımsız olarak, daha iyi uyku ile birlikte bazı davranışsal iyileşmeler görmeyi bekleyebiliriz” dedi. "Davranış geliştiğinde, okuldaki dikkat gelişir ve duygusal yetenek ile davranışsal ve dürtüsellik kontrolü gelişir."

Tıkayıcı uyku apnesinde hava boğazda durarak çocuğun boğulmasına, kısa bir süre uyanarak hava yolunu açmasına ve sonra tekrar uykuya dönmesine neden olur. Bu, bir gecede yüzden fazla olabilir.

Bunu tespit etmek zor olabilir, çünkü uykusuzluk çeken bir çocuk yorgun davranmak yerine hiperaktif hale gelebilir, ebeveynleri ve bakıcıları davranışın diğer nedenlerini merak etmeye yönlendirebilir.

Araştırmaya bir üniversite olarak başlayan ilk yazar Seockhoon Chung, MD, Ph.D., "Obstrüktif uyku apnesi olan çocuklar kıpır kıpır ve görevde kalamazlar çünkü uyanık kalmak için ellerinden geleni yapıyorlar" dedi. Michigan araştırma görevlisi, ancak şu anda Güney Kore'deki Asan Tıp Merkezi'nde doçent. "Bu davranış sorunları asgari düzeyde olsa bile, iyileştirme hala mümkündür."

Giordani, "Bir adenotonsillektomi yapıp yapmayacağınıza karar vermek, doktorun uyku sorununun ne kadar kötü olduğuna ve bademcik ve geniz eti sorunuyla ne kadar önemli bir şekilde ilişkili göründüğüne ilişkin görüşü olmalıdır" diyor. "Daha sonra doktor, nörodavranışsal fayda bekleyerek bunun çocuğun görünüşü ve davranışına nasıl uyduğunu düşünebilir."

Yeni bulgular, yüksek IQ'ya sahip bir çocuğun beyni ve gündüz davranışları uyku bozukluğunun tanı ve tedavisinden hala fayda görebileceğinden, gece yüksek sesli horlama gibi uyku apnesinin diğer belirti ve semptomlarının göz ardı edilmemesi gerektiğini göstermektedir.

Kaynak: Michigan Üniversitesi Sağlık Sistemi