Yaşlılarda Kalça Kırığı Riskini İki Katına Bağlı Antidepresan Kullanımı

Doğu Finlandiya Üniversitesi'nde yapılan yeni bir araştırmaya göre, antidepresan kullanımı, toplulukta yaşayan yaşlı insanlar, özellikle Alzheimer hastalığı olanlar arasında kalça kırığına yakalanma riskini neredeyse iki katına çıkarıyor. Artan risk, hastalar antidepresan tedaviye ilk başladığında en yüksekti, ancak dört yıl sonra bile yüksek kaldı.

Artan risk, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), mirtazapin ve seçici noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) dahil olmak üzere en sık kullanılan antidepresan gruplarının tümü ile ilişkiliydi. Antidepresanlar sadece depresyon tedavisi için değil, aynı zamanda kronik ağrı ve bunamanın davranışsal ve psikolojik semptomları için de reçete edildiğinden - uykusuzluk, anksiyete ve ajitasyon dahil - kullanımları yaşlılar arasında oldukça yaygındır.

Düşmeler ve sonraki kırıklar, kafa karışıklığı, sedasyon, aritmi, ortostatik hipotansiyon (birkaç dakika içinde kan basıncında azalma) ve / veya hiponatremi (kanda anormal derecede düşük sodyum seviyeleri) gibi belirli antidepresan yan etkilere bağlanabilir.

Çalışma için, Alzheimer hastalığı olan her bir kişi yaş ve cinsiyete göre hastalığı olmayan iki kontrolle eşleştirildi. Çalışma popülasyonunun ortalama yaşı 80'dir. Antidepresan kullanımı, kontroller arasında iki kat daha yüksek kalça kırığı riski ile ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, kalça kırığının göreceli sayısı, Alzheimer hastalığı olan kişilerde kontrollere kıyasla daha yüksekti.

Antidepresan kullanımı ile artmış kalça kırığı riski arasındaki bağlantı, hastaların düşme, osteoporoz, sosyoekonomik durum, psikiyatrik hastalık öyküsü ve düşme veya kırık riskini artıran diğer kronik hastalıklar riskini artıran diğer ilaçları kullanmalarına göre ayarlandıktan sonra bile kaldı. .

Yaşlı hastalar arasında antidepresan kullanımı gerekiyorsa, araştırmacılar ilacın ve asıl amacının düzenli olarak izlenmesini önermektedir. Ayrıca, antidepresan tedavi uygulanmadan önce düşmeye yönelik diğer risk faktörleri dikkatlice değerlendirilmelidir.

Çalışma verileri, 2005-2011 yılları arasında Finlandiya'da Alzheimer hastalığı teşhisi konan tüm toplumda yaşayan kişileri ve bunların eşleşen kontrollerini içeren kayıt tabanlı MEDALZ kohortundan alınmıştır. Çalışma popülasyonu, Alzheimer hastalığı olan 50.491 kişiyi ve hastalığı olmayan 100.982 kişiyi içeriyordu. Takip, Alzheimer hastalığı teşhisi tarihinden veya kontroller için karşılık gelen bir tarihten itibaren dört yıldı.

Alzheimer hastalığı dünya çapında artıyor. Şu anda yaklaşık 42 milyon kişide bunama var ve Alzheimer hastalığı en yaygın tür.

Bulgular, Uluslararası Geriatrik Psikiyatri Dergisi.

Kaynak: Doğu Finlandiya Üniversitesi