İnternet Forumları Meme Kanseri Tedavisine Yardımcı Olabilir veya Engelleyebilir
Pennsylvania Üniversitesi'ndeki Perelman Tıp Fakültesi'nden araştırmacılar, aromataz inhibitörleri (AI'ler) olarak bilinen yaygın olarak reçete edilen adjuvan tedaviyi alan meme kanserinden kurtulanları keşfettiler, genellikle forumlarda ilaçlardan kaynaklanan sorunlu semptomlar ayrıntılı olarak açıklandı.
Forum katılımcıları ayrıca tedaviyi bıraktıklarını veya aynı sınıftaki farklı bir ilaca geçtiklerini bildirdi.
Çalışmanın bulguları dergide çevrimiçi olarak yayınlanacaktır. Farmakoepidemiyoloji ve İlaç Güvenliği.
Araştırmacılar, bulguların, uygun uyumu teşvik etmeye ve çevrimiçi hastadan hastaya tartışmayı bilgilendirmeye yardımcı olmak için bu konular hakkında hastalarla hekim iletişimine geniş etkileri olduğunu söylüyor.
Sosyal destek ve pratik tavsiyelerin paylaşılması, kanserden kurtulanlar için hayati öneme sahiptir - özellikle bugün Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşayan 2,5 milyon meme kanseri mağduru arasında - kanserden kurtulanların en büyük grubu.
“Mesaj panoları tarafından sağlanan erişilebilirlik ve anonimlik - ve giderek artan bir şekilde, Twitter ve Facebook gibi diğer sosyal medya biçimleri - hastalara endişelerini dile getirme ve benzer durumlarda bir grup meslektaşla bağlantı kurma olanağı sunuyor.
Çalışmanın baş yazarı Jun J., "Bu tür bir sosyal destek, eklem ağrısı gibi yan etkilerle mücadele eden hastalar için çok değerli olabilir ve doktorlarından yardım almaya teşvik edilecekleri bir forum görevi görebilir" dedi. Mao, MD, MSCE
"Bununla birlikte, bulgularımız, AI'lerin yan etkilerine ilişkin mesaj panosu tartışmalarının tedaviye uyum için olumsuz sonuçları olabileceğini veya hastaları bu ilaçları almaya başlama konusunda isteksiz hale getirebileceğini gösteriyor."
AI'ler, hormon reseptörü pozitif meme kanseri olan menopoz sonrası kadınlar arasında nüksü önlemek için en yaygın kullanılan ilaçlardır.
Önceki araştırmalar, AI alan kadınların neredeyse yarısının önerilen tedavi sürecini tamamlamadığını ve ilaçları almayı bırakan veya reçeteye göre almayanların hem meme kanseri hem de diğer nedenlerden ölme olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir.
Araştırmacılar hem nicel hem de nitel yöntemleri kullanarak, breastcancer.org, Susan G. Komen for the Cure, Oprah.com ve WebMD dahil olmak üzere 12 popüler web sitesinde barındırılan AI'larla ilgili 25.256 mesaj panosu gönderisini analiz ettiler. Yazarların yüzde 18'inden fazlasının en az bir yan etkiden bahsettiğini buldular.
En yaygın olarak, hastalar, yan etkiler hakkında yazanların yaklaşık dörtte biri tarafından bahsedilen, artralji olarak da bilinen eklem ve kas-iskelet ağrısı bildirdiler; sıcak basmaları ve gece terlemeleri, osteoporoz ve kilo alımı ile birlikte.
AI almak hakkında yazan yazarların yüzde 12,8'i başka bir tür almayı planlamadan ilaçları bırakmayı ve yüzde 28'i farklı bir AI türüne geçmeyi belirtti. Hastalar, genellikle aktif tedaviyi takiben birkaç yıl boyunca reçete edilen tedaviyi kesmelerinin nedeni olarak şiddetli eklem ağrısını gösterdi.
Rastgele seçilen 1.000 gönderinin niteliksel bir analizi, mesajların yüzde 18'inin diğer mesaj panosu kullanıcılarından eklem ağrısı ile nasıl başa çıkılacağı konusunda tavsiye isteyen yazarlardan geldiğini ve yüzde 27,8'inin tavsiye verdiğini ve bu mesajların yaklaşık üçte birinin başa çıkma ipuçları dahil olduğunu ortaya koydu. bu yan etkiyle.
Tavsiye verenlerin yüzde kırk ikisi ağrı kesici için reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçlar önerdi ve yüzde 44'ü glukozamin ve kondroitin gibi bitkisel veya mineral takviyelerden bahsetti. Tavsiye veren kadınların yüzde otuzu, rahatlamak veya ağrının kötüleşmesini önlemek için egzersiz yaptıklarını bildirdi. Tavsiye verenlerin yüzde yirmi yedisi, başkalarını kendi doktorlarından yardım almaya çağırdı, ancak sadece yüzde 8'i açıkça diğerlerini AI'larda kalmaya çağırdı.
Yan etkilerle boğuştuğunu bildirenler arasındaki tipik tepkiler, kanser teşhisi konulduğundan beri kimliklerinde bir değişimden ve tedaviyi bırakma korkusuyla birleştiğinden söz ediyordu: "Canım yanıyor, ağrıyor, şişiyor, ağrıyor, karıştırıyorum, önemli eklem ağrılarım var, bilişsel sorunları var ve 50'li yaşların ortasındayken 80 yaşında olduğumu hissediyorum. Ama aynı zamanda meme kanserinden de o kadar korkuyorum ki, senin gibi herkesle birlikte karıştırıyorum. "
Yelpazenin diğer ucunda, bazı kadınlar terapinin faydalarının risklerden daha ağır bastığını hissettiklerini ifade ettiler: “Buna baktığımda 53 yaşındayken muhtemelen artrit ve bunun sonucunda herhangi bir rahatsızlığa yakalanma olasılığım vardı. tedavi hayatımı uzatmaya değer. "
Tavsiye veren mesajlar genellikle, kadınların sorunları olduğunda deneyebilecekleri çok sayıda yapay zeka türü olduğunu hatırlatan umut duyguları içeriyordu ve ilaçları değiştirmeye veya bırakmaya karar vermeden önce birkaç ay boyunca ilaçları almanın önemini vurguladılar. terapi.
Mao ve Epidemiyolojide Tıp Bilişimi doçenti olan kıdemli yazar John Holmes, bulgularının, sağlık sorunları hakkındaki sosyal medyadaki madencilik tartışmalarının, hastaların ilaç yan etkilerine ilişkin algıları ve uyum üzerindeki potansiyel etkileri hakkında yeni bilgiler sağlayabileceğini ortaya koyduğunu öne sürüyorlar. önerilen tedavilere.
Holmes, "İnternette, hastalar çok çeşitli coğrafi alanlardan, birçok ırksal ve sosyoekonomik geçmişten ve farklı klinik ortamlardaki tedavilerden bir araya geliyor" dedi.
"Bu bakış açılarını tipik bir klinik araştırma veya ankette yakalamak zor olabilir ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına hastalarla ilişki kurmanın yeni yollarını arayan ve sağlıklarını iyileştirecek ve onlara sağlıklarını iyileştirecek kararlar vermelerine yardımcı olacak değerli veriler sağlayabilir. iyi bir yaşam kalitesi. "
Kaynak: Pennsylvania Üniversitesi Sağlık Sistemi
