Yüksek Kan Basıncı Demans İçin Daha Büyük Risk Oluşturabilir
Dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, yüksek tansiyonu olan kişilerde bunama gelişme riski daha yüksektir. Kardiyovasküler Araştırma.
Çalışma ayrıca, manyetik rezonans görüntülemenin (MRI) yeni kullanımlarının, herhangi bir bunama semptomu ortaya çıkmadan önce, yüksek tansiyonu olan kişilerde çok erken nörolojik hasar belirtilerini nasıl tespit edebildiğini gösteren ilk çalışma.
Yüksek tansiyon veya hipertansiyon, ilerleyici organ hasarına yol açan kronik bir durumdur. Araştırmalar, Alzheimer hastalığı ve demans vakalarının çoğunun genetik yatkınlığa değil, vasküler risk faktörlerine kronik maruziyete bağlı olduğunu göstermiştir.
Demans hastalarının tedavisi, beyin hasarı belirtileri ortaya çıktığında nörodejeneratif süreci tersine çevirmek için çok geç olabileceği giderek daha açık hale gelmesine rağmen, genellikle ancak semptomlar açıkça görüldükten sonra başlar. Doktorlar, semptom öncesi değişiklikleri tespit edebilecek ve demans gelişme riski taşıyan hastaları belirleyebilecek ilerleme belirteçlerini değerlendirmek için hala yöntemlerden yoksundur.
"Sorun şu ki, hipertansiyonla ilgili nörolojik değişiklikler genellikle sadece bilişsel eksiklik ortaya çıktığında veya geleneksel manyetik rezonans beyin hasarının açık belirtileri gösterdiğinde teşhis ediliyor. Her iki durumda da, patolojik süreci durdurmak için genellikle çok geç ”dedi bu çalışmanın koordinatörü Dr. Giuseppe Lembo. Lembo, Roma Sapienza Üniversitesi Moleküler Tıp Bölümü'nde uygulamalı tıp teknolojisi profesörüdür.
Araştırma için araştırmacılar, İtalya'daki Neuromed Bilimsel Araştırma, Hastaneye Yatma ve Sağlık Enstitüsü'ne (IRCCS) kabul edilen denekleri taradılar. Yaşları 40 ile 65 arasında değişen seçilmiş katılımcılar, çalışmanın bir parçası olmak için yazılı onay verdiler.
Katılımcılar hiçbir yapısal hasar belirtisi göstermedi ve demans teşhisi yoktu. Tüm hastalara hipertansif durumlarını ve ilgili organ hasarını belirlemek için klinik muayeneler yapıldı. Hastalara ayrıca mikroyapısal hasarı belirlemek için bir MRI taraması yapıldı.
Araştırmacılar, beyaz cevher mikro yapısında herhangi bir beyin değişikliği aradılar. Bulgular, hipertansif hastaların üç spesifik beyaz cevher lif yolunda önemli değişikliklere sahip olduğunu göstermektedir. Hipertansif hastalar ayrıca, bu fiber yollarla bağlanan beyin bölgelerine bağlı bilişsel alanlarda önemli ölçüde daha kötü puanlar alarak, yürütme işlevlerinde, işlem hızında, bellekte ve ilgili öğrenme görevlerinde düşük performans gösterdi.
Genel olarak, MRI'larda beyaz cevher lif takibi, hipertansif hastalarda geleneksel nörogörüntüleme ile başka türlü tespit edilemediğinde erken bir hasar belirtisi gösterdi.
Bu değişiklikler, hastalar semptom göstermeden önce görülebildiğinden, beyin fonksiyonlarının daha fazla bozulmasını önlemek için ilaçlara daha erken verilebilir. Bu bulgular, erken müdahalenin önemli terapötik fayda sağlayabileceği diğer nörovasküler hastalık formlarına da geniş çapta uygulanabilir.
Çalışmanın ilk yazarı Lorenzo Carnevale, "Hipertansif deneklerde, tipik olarak dikkat, duygular ve hafıza ile ilgili beyin alanlarını birbirine bağlayan beyaz cevher liflerinde bir bozulma olduğunu görebildik" dedi.
“Dikkate alınması gereken önemli bir husus, incelenen tüm hastaların klinik demans belirtileri göstermemesi ve geleneksel nörogörüntülemede hiçbir beyin hasarı belirtisi göstermemeleridir. Elbette daha ileri çalışmalar gerekli olacak, ancak traktografi kullanımının demans riski altındaki kişilerin erken teşhis edilmesini sağlayarak zamanında tedavi müdahalelerine izin vereceğini düşünüyoruz. "
Kaynak: Oxford University Press USA
