Gençler için, Birinci Basamakta BDT, Medlere Karşı Maliyet Etkili Olabilir
Yeni bir araştırmaya göre, birinci basamak ortamında sunulan bilişsel-davranışçı terapi (CBT), antidepresanları reddeden veya ilaçlarını almayı bırakan depresyonlu ergenleri tedavi etmenin uygun maliyetli bir yoludur.
Yeni çalışma, araştırmacılara göre, BDT'nin birinci basamak kliniklerinde BDT alan gençler için majör depresyondan tanısal iyileşme süresini iyileştirdiğini bulan önceki araştırmalara dayanıyor.
Araştırmacılar, BDT alan katılımcılar davranışlarını nasıl değiştireceklerini, gerçekçi olmayan ve olumsuz inançlarına nasıl meydan okuyacaklarını ve daha olumlu düşündüklerini öğrendiler.
Ergenler arasında depresyon yaygınlığı artmaktadır. Antidepresan ilaçlar olağan tedavi şeklidir, ancak depresyonda olan bir çocuğu olan ailelerin yaklaşık yarısı antidepresan tedaviye başlamamayı seçmektedir. Araştırmacılara göre tedaviye başlayanların neredeyse yarısı yan etkiler, fayda eksikliği ve maliyet gibi nedenlerle tedaviye devam etmiyor.
Kaiser Permanente Sağlık Araştırmaları Merkezi'nde bir sağlık ekonomisti olan Ph.D. John Dickerson, "Tedavi edilmemiş veya yetersiz tedavi edilmemiş depresyon, birçok ergen ve aileleri için ciddi bir yüktür ve etki genellikle teşhisten sonra yıllarca hissedilir" dedi. yeni çalışmanın baş yazarı. “Şimdi, CBT'nin sadece klinik olarak etkili değil, aynı zamanda uygun maliyetli olduğuna dair kanıtlarımız var. Bu hastalar, aileleri ve sağlık bakım sistemleri için iyi bir haber. "
Yeni analizde çalışma ekibi, iki yıllık bir süre boyunca, BDT alan ergenler için depresyonla ilişkili sağlık bakım maliyetlerinin, BDT'siz olağan bakım alan kontrol grubundaki depresif ergenlere göre ortalama olarak yaklaşık 5.000 $ daha az olduğunu gösterdi.
Araştırmacılar, depresyonla ilgili maliyetleri toplumsal bir perspektiften incelediler, yani sağlık sistemi tarafından karşılanan maliyetlere ek olarak hastalar ve aileleri tarafından yaşanan maliyetleri de hesaba kattılar.
Araştırmacılar, hastalara BDT müdahalesini sunmanın maliyetine ek olarak, ruh sağlığı ile ilgili hastanede yatışların maliyetini, çok çeşitli tıbbi ve akıl sağlığı hizmetlerini ve ebeveynlerin çocuklarını hizmetlere götürmek için harcadıkları zamanı inceledi. faktörler.
Araştırmacılar, Oregon ve Washington'daki Kaiser Permanente birinci basamak kliniklerinde tedavi gören 212 ergeni içeren çalışmanın, bir BDT müdahalesinin kısa olabileceğini ve yine de maliyet ve klinik sonuçlar açısından uzun vadeli faydalar sağlayabileceğini gösterdi.
Dickerson, "Depresif gençlere yönelik BDT ile ilgili diğer çalışmaların çoğu, test ettiğimizden çok daha uzun bir tedavi programını içeriyordu" dedi. "Daha az sayıda CBT oturumuyla" yalın "bir modeli test etmeyi seçtik çünkü böyle bir modelin sağlık hizmetleri kuruluşları tarafından benimsenme olasılığı daha yüksektir.
"Sağlık sistemleri ve ailelerin, kısa bir BDT programının antidepresanları reddeden depresif ergenler için zihinsel sağlık sonuçlarını iyileştirme olasılığının yüksek olduğunu ve aynı zamanda muhtemelen zaman içinde maliyet etkin olacağını bilmeleri önemlidir."
Çalışma dergide yayınlandı Pediatri.
Kaynak: Kaiser Permanente
