Depresyon, Anksiyete Etkisi Tıbbi Belirtilerin Farklı Yollarla Hatırlanması

Yeni araştırmalar, depresyon ve anksiyetenin, insanların ortak fiziksel semptomları bildirme şeklini etkilemesine rağmen, her durumun, bireylerin tıbbi geçmişi nasıl sundukları üzerinde belirli bir etkisi olduğunu göstermektedir.

Araştırmacılar onlarca yıldır olumsuz duyguların baş ağrısı veya mide rahatsızlığı gibi yaygın fiziksel semptomların şişirilmiş raporlarına yol açtığını varsaydılar.

Iowa Üniversitesi psikologları, depresyonda hisseden kişilerin geçmişte daha fazla sayıda semptom yaşadıklarını bildirdi. Aksine, endişeli hisseden insanlar şu anda daha fazla semptom bildiriyorlar.

Rapor son sayısında yayınlandı. Kişilik ve Sosyal Psikoloji Dergisi.

Çalışmanın yazarı Dr. Jerry Suls, duygudurum etkisi belirti bildirimi gibi faktörlerin nasıl önemli olduğunu, çünkü doktorların hastaların bildirdiği semptomlara, ne kadar yoğun olduklarına ve ne sıklıkla meydana geldiklerine dayanarak teşhis ve tedavi kararları verdiğini anladı.

Önceki çalışmalar, şişirilmiş semptom raporlarını, nevrotiklik olarak da bilinen bir eğilim olan “olumsuz etki” ile ilişkilendirmiştir. Nüfusun beşte birinin sık sık öfke, kaygı, korku, sinirlilik veya üzüntü duyguları içeren bu kişilik özelliğine sahip olduğuna inanılıyor.

Bununla birlikte, UI araştırmacıları mizacın semptom hatırlama üzerindeki etkisini incelediklerinde, her duyguyu bir araya getirmek yerine izole ettiler.

Suls, "Verilerimiz, bir doktorun ofisine girip üzgün hisseden bir kişinin, muhtemelen gerçekte olduğundan daha fazla semptom yaşadığını hatırlama eğiliminde olacağını gösteriyor" dedi.

"Bir kişi doktorun ofisine korkarak gelirse, bedenini tarama ve o anda yaşadığı hisleri yanlış bir şey olarak okuma olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni, depresyonun ruminasyon ve olumsuz deneyimlerin abartılı hatırlanması ile ilişkili olması, anksiyetenin ise günümüzde potansiyel olarak olumsuz şeylere karşı tetikte olma ile ilişkili olması olduğuna inanıyoruz. "

Suls, çalışmayı UI Psikoloji Departmanı ve Uygulamada Yenilikçi Stratejilerin Uygulanmasında Araştırma Merkezi'nde (CRIISP) doktora sonrası araştırmacı olan Dr. Bryant Howren ile birlikte yazdı.

Çalışmanın ilk bölümünde, 144 lisans öğrencisi “depresif duygulanım” düzeylerini değerlendirmek için anketleri doldurdu ve son üç hafta içinde 15 yaygın fiziksel semptomdan hangisini yaşadıklarını belirttiler. Araştırmacılar, iştah değişiklikleri veya uyku kaybı gibi fiziksel depresyon belirtilerini dışarıda bıraktıktan sonra bile, daha depresif hisseden kişilerin daha fazla semptom yaşadıklarına inandıklarını buldular.

“Gerçekten daha fazla semptom yaşamış olmaları mümkün mü? Elbette, ”dedi Suls. Ama bu insanların tümü nominal olarak sağlıklıydı. Her birinin gerçek semptomlar açısından aşağı yukarı aynı sayıda yaşamış olması muhtemeldir, ancak hüzünlü hissedenler daha fazla deneyimlediklerini düşündüler. "

Çalışmanın başka bir aşaması, mevcut semptom raporlamasını inceledi. 125 lisans öğrencisinden oluşan bir örnek gruplara atandı. Belirli bir ruh halini uyandırmak için her grup, kendilerini kızgın, endişeli, depresif, mutlu veya tarafsız hissettiren bir deneyim hakkında 15 dakika ayrıntılı bir şekilde yazdı.

Daha sonra 24 semptomdan (halsizlik / yorgunluk, kardiyorespiratuar, kas-iskelet sistemi ve gastrointestinal) hangisini halihazırda hissettiklerini gösteren bir kontrol listesi tamamladılar. Kaygılı duygudurum kategorisindeki katılımcılar daha yüksek sayıda fiziksel semptom bildirdi.

Suls, "İnsanlar, 'Onları kaygılandırdın - bu, kalp çarpması ya da avuç içi terlemesi gibi fizyolojik bir reaksiyon yaratmayacak mı?' Diyebilirdi. "Ancak mevcut tüm fiziksel semptomlarda genel bir artış gözlemledik - örneğin yorgunluk, tipik olarak korku veya gergin hissetmenin bir sonucu değil."

Araştırmacılar yazma alıştırmasını 120 öğrenciden oluşan başka bir grupla tekrarladılar - sadece bu sefer katılımcılardan hem güncel hem de geriye dönük semptomları bildirmelerini istediler. Ortalama olarak, endişeli gruptaki insanlar beş mevcut semptom bildirirken, depresif ve nötr gruptakiler yalnızca bir veya iki semptom bildirdi.

Geçen üç haftayı yansıtan üzgün katılımcılar ortalama yedi semptom yaşadıklarını bildirirken, diğer gruplar sadece üçünü hatırladı.

Suls, "İnsanları üzgün hissettirmek, şu anda bildirdikleri duyguları etkilemedi, ancak yakın geçmişte daha fazla semptom olduğunu bildirmekle bağlantılıydı" dedi. “Kaygı ile tam tersini gördük. Son üç hafta içinde daha fazla semptom bildirmediler, ancak şu anda daha fazlasını bildirdiler. "

Suls ve Howren, sağlık hizmeti sağlayıcılarını hastanın ruh halinden dolayı semptomları azaltmaya teşvik etmiyor. Bununla birlikte, tıp uzmanlarını, hastaların mevcut ve geçmişteki semptomlarını nasıl algıladıklarında farklı duyguların rol oynadığının farkına varmaları için teşvik ederler.

Suls, "İdeal olarak, bir doktor, ziyaret sırasında kaygı mı yoksa üzüntü mü yaşadıklarını anlamak için hastayla kısa bir süre ilgilenir," dedi. "Bazı durumlarda, önemli bir kişiye semptomlar açısından gözlemlediklerini sormak veya doğruluğu sağlamak için hastadan bir semptom günlüğü tutmasını istemek faydalı olabilir."

Yazarlar, karışıklıkları azaltmak için kasıtlı olarak sağlıklı üniversite öğrencilerini seçmelerine rağmen, katılımcıların yaşı çalışmanın bir sınırlamasıydı. Diğer çalışmalar, duygusal istikrarsızlığın (depresif veya endişeli ruh halleri gibi) 40 yaş civarında azaldığını, bu nedenle yaşlı yetişkinlerin fiziksel semptomlarla ilişkili hatırlama veya kodlama önyargılarına daha az maruz kalabileceğini göstermektedir.

Suls ve Howren, gelecekteki semptom raporlama araştırmalarını yaşlı veya kronik hastalığı olan yetişkinler üzerinde yoğunlaştıracak.

Kaynak: Iowa Üniversitesi