Ebeveynlerden Daha Önce Tanı Alan 2. Nesil Demans Hastaları

Yeni bir araştırma, ebeveynleri de demans hastası olan demanslı kişilerin, ebeveynlerinden ortalama altı yıl önce semptom geliştirme eğiliminde olduklarını ortaya koyuyor.

Demans riskini artıran eğitim, kan basıncı ve genetik varyant APOE4'ü taşıma gibi faktörler, başlangıç ​​yaşındaki varyasyonun üçte birinden daha azını oluşturuyordu; yani üçte ikiden fazlasının açıklanması gerekiyor.

Charles F. ve Joanne Knight Alzheimer Hastalığı'nda bir nöroloji profesörü ve bir araştırmacı olan ilk yazar Gregory Day, "Kimin bunama geçireceğini bilmek önemlidir, ancak semptomların ne zaman gelişeceğini bilmek de önemlidir" dedi. St. Louis'deki Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki Araştırma Merkezi (ADRC).

"Başlangıçta yaşı geciktiren veya hızlandıran faktörleri daha iyi anlayabilirsek, sonunda bu bilgileri bir doktor ziyaretinde topladığımız noktaya gelebilir, hesap makinemize koyabilir ve herhangi bir yetişkin için başlangıçta beklenen yaşı belirleyebiliriz. demanslı bir kişinin çocuğu. "

Çalışma dergide çevrimiçi olarak yayınlandı JAMA Ağı Açık.

Alzheimer hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'nde tahmini 5,8 milyon kişiyi etkileyen, bunamanın en yaygın nedenidir. Alzheimer hastalarının çocuklarının% 10 ila% 15'i hastalığın kendilerinin semptomlarını geliştirmeye devam ediyor.

Araştırma ekibi, Knight ADRC'deki çalışmalara katılan demans hastalarını değerlendirdi. Demans teşhisi konmuş en az bir ebeveyni olan 164 kişiyi tespit ettiler.

Tıbbi kayıtları ve katılımcılar ve arkadaşları veya aile üyeleriyle yapılan görüşmeleri kullanarak, araştırmacılar her bir katılımcı ve ebeveynleri veya ebeveynleri için bunamanın başlangıç ​​yaşını belirlediler.

Demanslı bir ebeveyni olan katılımcılar, ebeveynlerinin sahip olduğundan ortalama 6.1 yıl önce semptomlar geliştirdiler. Her iki ebeveynde de demans varsa, başlangıç ​​yaşı, tanı anındaki ebeveynlerin yaş ortalamasından 13 yıl önceydi.

Son birkaç on yılda tanı kriterlerinde ve sonraki yaşamda bilişsel düşüşe yönelik sosyal tutumlarda meydana gelen değişiklikler, katılımcıların neden ebeveynlerinden daha genç yaşlarda teşhis edildiğini kısmen açıklasa da, oyunda başka faktörler de vardı.

Day, "Günümüzde yaşlanmanın belirtileri olarak kafa karışıklığı ve unutkanlığı ortadan kaldırma eğilimi azaldı," dedi.

"Alzheimer hastalığı nedeniyle ebeveynlerinin gerilemesini izleyen kişilerin bu tür endişeleri göz ardı etme olasılığı özellikle düşük. Bence en ilginç olanı, demansı olan iki ebeveyni olan kişilerin hastalığı tek ebeveynli insanlardan çok daha genç geliştirmiş olmalarıdır. Bu, bunun teşhis kriterlerindeki veya sosyal tutumlardaki değişikliklerden daha fazlası olduğunu gösteriyor. "

"Demanslı iki ebeveyni olan kişiler, onları başlangıçta daha genç bir yaşa iten iki doz genetik veya başka risk faktörlerine sahip olabilir."

Bu çalışmanın bir parçası olarak, araştırmacılar Alzheimer hastalığı için bilinen çok sayıda risk faktörünü analiz ettiler. Etnik köken, ırk, genetik varyantlar ve hangi ebeveynin hastalığa sahip olduğu gibi kalıtsal faktörleri incelediler.

Ayrıca eğitim, vücut kitle indeksi, diyabet, kardiyovasküler hastalık, kan basıncı, kan kolesterol seviyesi, depresyon, tütün kullanımı, aşırı alkol kullanımı ve travmatik beyin hasarı geçmişlerini de hesaba kattılar.

Tüm faktörler birlikte değişkenliğin yalnızca% 29'unu oluşturmuştur, bu da demansın başlama yaşını etkileyen şeylerin çoğunun tanımlanması gerektiği anlamına gelir.

Ekip ilginç bir şekilde, ebeveynlerinden beklenmedik şekilde daha genç veya daha büyük yaşlarda Alzheimer hastalığı teşhisi konan kişilerin, beklenen yaşta teşhis edilen kişilere göre Alzheimer genlerinde belirli mutasyonlara sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu buldu. Ancak bu mutasyonların ne gibi bir etkisi olduğu belli değildi.

"Bu insanlar gerçekten ilginç. Day, semptomlarının neden beklenenden daha erken veya sonra başladığını bilmiyoruz, "dedi.

"Tanımlayabileceğimiz başka risk faktörü yoktu" dedi. Bu projeye, demans yaşamaya başlamadan önce insanlara daha fazla zaman vermeyi hedefleyebileceğimiz faktörleri araştırmaya başladık. Henüz insanların genlerini değiştirebileceğimiz bir noktada olmasak da, bu genlerin bu bireylerde bunamanın başlangıcını nasıl hızlandırdığını veya yavaşlattığını keşfetmeye başlayabiliriz. "

Kaynak: Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi