İntihar Riski ile Birçok Reçeteyle Satılan İlaç Arasındaki Araştırma Araştırmaları Bağlantısı

Yeni bir incelemede, araştırmacılar, uyuşturucuların intihar girişimleriyle nasıl bağlantılı olduğunu görmek için 146 milyon kişi tarafından 11 yıllık bir süre içinde alınan 922 reçeteli ilacı inceledi.

Bulgular, Harvard Veri Bilimi İncelemesi, bu ilaçlardan 10 tanesinin intihar girişimlerindeki artışla bağlantılı olduğunu gösterin. Bunlara Vicodin, Xanax ve prednizon dahildir.

Buna karşılık, Gıda ve İlaç İdaresi'nden intihar davranışı ile ilişkilerine dair bir uyarı "kara kutu" etiketi taşıyan birçoğu da dahil olmak üzere, 44 ilaç intihar girişimlerinde bir düşüşle bağlantılıydı.

Bu nedenle araştırma, şu anda bu amaç için kullanılmayan intihar girişimlerini önleme potansiyeline sahip birkaç ilacı tanımlıyor; bunlara genellikle hamile kadınlara reçete edilen basit bir vitamin olan folik asit de dahil.

"İntiharda düşüşle ilişkili bir antihistamin var. Chicago Üniversitesi Sağlık İstatistikleri Merkezi direktörü ve çalışmanın baş yazarı Robert Gibbons, düşüşlerle ilişkili bir Parkinson ilacı var ”dedi. "Bunlar klinik deneylerde test edildiyse, intihara meyilli kişileri tedavi etmek için bu ilaçlardan daha fazlasını kullanıyor olabilirdik."

İntihar oranları 16 yıldır artıyor; şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde 10. önde gelen ölüm nedenidir. İntiharların çoğu, depresyon gibi psikiyatrik bozukluğu olan hastalarda meydana gelir. Bununla birlikte, fluoksetin (Prozac) gibi yaygın antidepresan ilaçlar, sağladıkları faydalara rağmen bu ilaçların kullanımının azalmasına neden olan FDA'nın kara kutu uyarısını taşır.

Yeni çalışma için araştırma ekibi, uyuşturucular ve intihar girişimleri arasındaki bağlantıları ölçmek için istatistiksel bir araç geliştirdi. 2003'ten 2014'e kadar tıbbi iddiaların yer aldığı bir veritabanında 3.000'den fazla reçeteyle 922 ilaçla ilgili verileri analiz ettiler.

Veriler, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 100'den fazla sağlık sigortasından 146 milyon benzersiz hastanın kayıtlarını içeriyordu. Her ilacı alan her kişi için, reçeteyi doldurmadan önceki üç ay ve ilacı aldıktan sonraki üç ay içinde intihar girişimlerini saydılar. Bu yaklaşım, her ilacı tek bir kişi içinde ayrı ayrı değerlendirmelerine ve intihar girişimleri üzerindeki etkisini görmelerine izin verdi.

Gibbons, “Aslında, 'Uyuşturucuyu aldıktan sonra intihar girişimi öncekinden daha sık mı oluyor?' Sorusuna cevap veren çok basit bir model.” Dedi.

Genel olarak, opioid ağrı kesici hidrokodon bitartrat ve asetaminofen (Vicodin), anti-anksiyete ilaçları alprazolam (Xanax) ve diazepam (Valium) ve bir kortikosteroid olan prednizon dahil olmak üzere 10 ilaç, intihar girişimlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir artışla bağlantılıydı.

Fluoksetin ve essitalopram (Lexapro) gibi kara kutu uyarıları olan büyük bir antidepresan grubu dahil olmak üzere toplam 44 ilaç intihar riskinde bir azalma gösterdi; nöbetleri tedavi etmek için kullanılan bir anti-konvülsan olan gabapentin (Neurontin); ve vitamin folik asit.

Gibbons, istatistiksel modelin bir ilacı almadan önce ve sonra meydana gelen herhangi bir yan etki riskini hesaplamak için kullanılabileceğini söyledi. Gaziler İdaresi, aracı kullanmakla ilgilendiğini zaten ifade etti ve Gibbons, diğer büyük hastane sistemlerinin ve yerel sağlık kurumlarının, özellikle intihar riski taşıyan hastalar için hangi ilaçların yazılacağına karar vermeye yardımcı olması için onu benimsemesini umuyor.

"Yaptığımız şey, herhangi bir kurum, ülke veya formüler tarafından kullanılabilecek, uyuşturucu güvenliği sürveyansına alternatif bir yaklaşım geliştirmek" dedi.

"Bu analizi aynı anda 922 ilacın tümü üzerinde yaptık ve bu modelden her birinin risklerini ayrı ayrı geri alabiliriz."

Kaynak: Chicago Üniversitesi