Çalışma, Zihinsel Zorluğun Demans Riskini Azaltabileceğine Dair İddiayı Destekliyor

Araştırmalar, bilişsel olarak aktif kalmanın demans riskini azaltabileceğini gösteriyor. Ancak, bu çalışmaların gerçek bir neden-sonuç ilişkisini ortaya çıkarıp çıkarmadığı veya ilişkilerin ölçülmemiş faktörlerden kaynaklanıp kaynaklanamayacağı konusunda sorular ortaya atıldı.

Boston merkezli bir araştırma ekibi, çalışmaların bazı kusurları olsa da, okumanın, oyun oynamanın ve kültürel etkinliklere katılmanın demans riskini gerçekten azaltabileceğini keşfettiği için, yeni bir çalışma bu araştırmanın arkasındaki kanıtları destekliyor.

Araştırmacılar resmi bir önyargı analizi yaptılar ve potansiyel olarak kafa karıştırıcı faktörlerin önceki çalışmaların sonuçlarını etkilemiş olmasına rağmen, bu tür faktörlerin bilişsel aktiviteler ile azalan demans riski arasında gözlemlenen ilişkileri tamamen açıkladığının şüpheli olduğu sonucuna vardılar.

Massachusetts Genel Hastanesi Psikiyatri Departmanı Gerontoloji Araştırma Birimi direktörü ve kıdemli doktor Deborah Blacker, "Makalemiz, Alzheimer hastalığının önlenmesinde yaşamın son dönemindeki bilişsel aktivitenin potansiyel rolüne destek sağlıyor" dedi. makalenin yazarı.

Rapor dergide görünürEpidemiyoloji.

"Eğitim seviyesi gibi sosyoekonomik faktörlerin bilişsel aktivite ile azalan risk arasındaki ilişkiye katkıda bulunması mümkün olsa da, bu tür faktörlerin getirdiği herhangi bir önyargı muhtemelen gözlemlenen ilişkiyi tam olarak açıklayacak kadar güçlü değildir."

Blacker ve Harvard T.H.'den meslektaşları. Chan Halk Sağlığı Okulu, Alzheimer’ın Araştırma Forumu web sitesinde bir veritabanı tutmaktadır. Sitede, gözlemsel çalışmalardan ve yıkıcı nörolojik bozukluk için bilinen ve önerilen risk ve koruyucu faktörlerle ilgili bazı klinik deneylerden elde edilen kanıtları kataloglarlar.

Mevcut makale, veri tabanının bilişsel aktivitenin etkisini inceleyen çalışmaların sistematik olarak incelenmesinden geliştirilmiştir. Araştırma, başyazar Guatam Sajeev, ScD tarafından okul tezinin bir parçası olarak yapıldı.

Araştırma ekibi, yaşamın son dönemindeki bilişsel aktiviteler ile Alzheimer hastalığı veya diğer demans türleri arasındaki ilişkiyi inceleyen hakemli 12 epidemiyolojik çalışmayı analiz etti.

Çalışmalar, AlzRisk veritabanı için önceden belirlenmiş kriterler temelinde seçildi. Çalışmalar, her biri sürekli olarak bilişsel aktivite için bazen önemli bir fayda sağlayan yaklaşık 14.000 bireysel katılımcıyı içeriyordu.

Herhangi bir gözlemsel çalışma, muhtemelen katılımcıların sosyoekonomik düzeyi veya depresyon gibi durumların varlığı gibi ölçülmemiş faktörlerden etkileneceğinden, araştırmacılar ayrıca bir önyargı analizi de yaptılar.

Bu değerlendirme, bu tür faktörlerin bilişsel aktivite miktarı ile demans riski arasında bildirilen ilişkileri ne kadar etkileyebileceğini belirlemek için tasarlanmıştır. Analiz, ölçülmemiş faktörlerden kaynaklanan önyargının tüm ilişkiyi açıklamasının olası olmadığını gösterdi çünkü bu tür faktörlerin etkisinin gözlenen etkiden önemli ölçüde daha küçük olması muhtemeldir.

Grup ayrıca ters nedenselliğin olası rolünü de araştırdı - Alzheimer demansından önce gelen bilişsel gerilemenin uzun evresinde olanlar arasında bilişsel aktivitede bir azalmanın gerçek bir nedensel ilişkiden çok açık bir ilişkiye yol açıp açmayacağını da araştırdı.

Yazarlar, bu analizin bulgularının, ters nedenselliğin gözlenen ilişkilere önemli ölçüde katkıda bulunma olasılığını dışlayamayacağını, ancak daha uzun süreli takip ile sınırlı analizlerin bu soruyu daha iyi ele alabileceğini belirtiyorlar.

Boston Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu'ndan M.P.H., Sc.D. ortak yazar ve AlzRisk eş-direktörü Jennifer Weuve, "Nihayetinde, uzun vadeli takip ile klinik araştırmalar, ters nedenselliği kesin olarak ele almanın en kesin yoludur" diyor.

“Denemeler ayrıca, belirli bilişsel becerileri geliştirmek için eğitimin günlük işlevlere kadar uzanan faydaları olup olmadığı konusundaki can sıkıcı soruyla da yüzleşebilir. Ancak bilişsel aktiviteyle ilgili her soru bir deneme için pek uygun değildir. Bu boşlukları doldurmak için, bu çalışmada kullanılan analitik teknikler gibi epidemiyolojideki yenilikler, mevcut gözlemsel verilerden daha da büyük içgörüler elde etmemize yardımcı olmalıdır. "

Blacker ekliyor: “Bilişsel aktivite biraz mütevazı bir koruma sağlıyor gibi görünüyor ve önyargı analizimize dayanarak, önceden olduğundan biraz daha az şüpheliyim. Ancak herhangi bir etkinin mutlak değil göreceli olacağını unutmayın.

“İnsanlara genellikle kendi iyilikleri için ilginç ve eğlenceli buldukları bilişsel faaliyetlere katılmalarını tavsiye ederim. Bir tür faaliyetin diğerinden daha iyi olduğuna dair hiçbir kanıt yok, bu yüzden bunamaya karşı koruma iddiasında olan programlara para harcanmamasını tavsiye ederim. "

Kaynak: Massachusetts General Hospital / EurekAlert