Ders çalışma: Bakım Vermek Sağlık İçin Bir Zamanlar Düşündüğü Kadar Kötü Olmayabilir
Yayınlanan yeni bir çalışma Gerontolog, bakım vermenin sağlık üzerinde araştırmaların daha önce önerdiği muazzam zararı almayabileceğini öne sürüyor.
"Aile bakımının stresli olamayacağını söylemiyoruz, ancak sağlığın bozulmasına ve ölüm oranının artmasına neden olacak kadar stresli olduğuna dair bir fikir var. Tıp profesörü ve The Johns Hopkins Üniversitesi Yaşlanma ve Sağlık Merkezi direktörü birinci yazar David Roth, bu durum, bakım verme korkusuna ve ihtiyacı olan sevdiklerinize bakma konusunda isteksizliğe yol açabilir ”diyor.
"Bu anlatıya çok abartılı olduğu için meydan okuyoruz."
On yıllardır, araştırma dergileri ve popüler basın, bir aile bakıcısı olmanın, bir kişinin sağlığına önemli ölçüde zarar verdiğini, iltihabı artırdığını ve bağışıklık sistemini zayıflattığını bildirdi.
Örneğin 1987'de yapılan bir araştırma, Alzheimer hastalığı olan kişilerin bakıcılarının belirli bağışıklık moleküllerinin seviyelerini düşürdüğünü buldu. O zamandan beri, diğer çalışmalar, aile bakıcılarının diğer insanlara göre ölüm oranlarını ve psikiyatrik hastalık oranlarını artırdığını, bağışıklık fonksiyonunu ve yaşam süresini azalttığını ve yara iyileşmesini yavaşlattığını ileri sürdü.
Bakıcılık ve dokunulmazlık üzerine bir avuç yakın tarihli makaledeki istatistiksel zayıflıkları fark ettikten sonra, Roth ve ekibi bu fikirlerle ilgili otuz yılı aşkın makalelere yeni bir bakış atmak istedi.
Şimdi, bakıcılarda bağışıklık ve iltihaplanma moleküllerinin seviyeleri üzerine 30 makaleyi analiz ettikten sonra, araştırmacılar ilişkinin abartıldığını ve bağlantının son derece küçük olduğunu söylüyorlar. Bakıcı stresi, bağışıklık ve iltihap biyolojik belirteçlerindeki değişkenliğin yüzde 1'den azını açıklıyor, diyorlar.
Analiz, bağışıklık veya enflamatuar biyobelirteçler (kan testi ile tespit edilebilen moleküller) üzerine odaklandı. Araştırmacılar, aile bakımının kronik stresi ile bu biyobelirteçleri ilişkilendiren makaleler bulmak için tıbbi literatür veri tabanlarını taradılar. 132 tam metni inceledikten sonra, meta-analizi 30 orijinal, veri tabanlı makale ile daralttılar.
Toplamda, makaleler 1987'den 2016'ya kadar yayıldı ve 1.848 bakıcı ve 3.640 bakıcı olmayan kişiden 86 biyobelirteç hakkında veri bildirdi. Araştırmacılar el yazmalarını incelemeye başladığında, Roth, eğilimleri hemen fark ettiklerini söylüyor - birincisi, çalışmalar oldukça küçüktü.
Roth, 30 çalışmadan 16'sında 50'den az bakıcı vardı, bazıları 11 veya 14 kadar az sayıda bakıcıya sahipti. Roth, “Bunların çoğu, bulduklarını aşırı yorumlayarak sonuçlanabilecek küçük keşif çalışmalarıdır” diyor.
Ayrıca Roth, çalışmaların klinik ortamlarda bulunan bakıcıları, kıdemli merkezlerden, kiliselerden veya diğer toplum kuruluşlarından işe alınan diğer yetişkinlerle karşılaştırma eğiliminde olduğunu söylüyor.
Roth, “Bu insanlar, kimin bakıcı olduğunun yanı sıra birçok faktörde farklılık gösteriyor” diyor. "Sözde kontrollerin çoğu sağlıklı, sosyal olarak aktif gönüllüler." Bu gibi sorunlar nedeniyle, makalelerin 11'ine potansiyel önyargı için "orta" ("düşük" veya "minimum" yerine) sıralama verildi.
Ekip verileri bir meta analizde birleştirdiğinde, bakım vermenin biyobelirteçler üzerinde 0,164 standart sapma birimlik genel bir etki boyutu buldu. Etki istatistiksel olarak anlamlı olsa da, araştırmacılar ilişkinin genellikle zayıf ve şüpheli klinik önemi olduğunu bildirdi. Roth, 0.20'den küçük bir standart sapma biriminin genellikle küçük bir etki boyutunu gösterdiği düşünülür.
Roth, "Hiçbir şey bulamadığımızdan değil, ama bir etkinin fısıltısı, neredeyse insanların inandırıldığı kadar büyük değil," diyor.
Araştırmacılar, yeni bulguların insanları bakıcı olmaya daha açık olmaya teşvik ettiğini umuyor. Araştırmacılar ayrıca tıbbi mesleklere bakıcıların savunmasız olduğu fikrinden uzaklaşmasına yardımcı olacağını umuyor.
Roth, "Bakım, doğru yapılırsa, aslında son derece faydalı ve sağlıklı bir aktivite olabilir, çünkü sizler sosyal davranışlar geliştiriyorsunuz," diyor.
Ekip şimdi, bakım verme ve bağışıklık sistemi arasındaki ilişki veya bunların eksikliği hakkında daha ayrıntılı bilgi almak için birden çok kez toplanan dikkatlice eşleştirilmiş kontroller ve biyobelirteçlerle büyük bir popülasyon temelli çalışma yürütüyor.
Kaynak: Johns Hopkins Medicine
