Opioid Bağımlılığı Olanların Tedavide Sadece Yüzde 20'si

Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, son on yılda reçeteli ağrı kesiciler ve eroinden ölümlerdeki önemli artışa rağmen, opioid bağımlılığı ve bağımlılığından muzdarip insanların yalnızca yaklaşık yüzde 20'si tedavi görüyor.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, 2002 ile 2013 arasında eroine bağlı aşırı doz ölüm oranı neredeyse dört katına çıktı - yalnızca 2013 yılında 8.200'den fazla kişi öldü. 2001'den 2013'e kadar reçeteli ilaçlara bağlı aşırı dozdan ölümlerin oranı iki katından fazla arttı.

Araştırmacılar, son yıllarda tedaviye daha fazla para harcanırken, tedaviye daha geniş erişim sağlamak için gerekli kaynakların patlayıcı talebi karşılayamadığını söylüyor.

Bloomberg Okulu Sağlık Politikası ve Yönetimi Bölümü'nde yardımcı doçent olan çalışma lideri Brendan Saloner, “Opioid bağımlılığı olan kişilerin yüzde 80'inin tedavi görmediğini gördük” diyor. "Büyüyen ve daha karmaşık hale gelen opioid kötüye kullanımı ve bağımlılığı sorununa rağmen bu değişmedi."

Çalışma için, Bloomberg School'dan yeni bir Kamu Politikası Yüksek Lisansı (MPP) mezunu olan Saloner ve Shankar Karthikeyan, 6.770'i belirlemek için 12 yaş ve üstü insanlarla ulusal olarak temsili bir anket olan Ulusal Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlık Araştırması'nın verilerini analiz etti. opioid kullanım bozukluğu için klinik kriterleri karşılayan kişiler.

Katılımcılar, ya fiziksel olarak opioidlere bağımlı olduklarını ya da opioid kullanımlarının kişisel, mali ya da yasal sorunlara neden olduğunu bildirdiler. Araştırmacılar iki zaman dilimini karşılaştırdı: 2004'ten 2008'e ve 2009'dan 2013'e.

Bulgular, uyuşturucu kullanım bozukluğu olanların yaklaşık yüzde 20'sinin her zaman diliminde tedavi altında olduğunu gösterdi. Saloner, opioid kullanımının bu dönemde çok çarpıcı bir şekilde artması nedeniyle, tedavi gören gerçek kişi sayısı 2004'te yaklaşık 293.000 kişiden 2013'te 473.000 kişiye yükseldi, bu da yaklaşık yüzde 50'lik bir artış.

Eroin kullanan bu nüfusun yüzdesi, ilk zaman diliminde yüzde 24'ten sonrakinde yüzde 35'e çarpıcı bir sıçrama yaptı. Oxycontin gibi reçeteli ağrı kesicilere bağımlı olan birçok kişinin daha ucuz bir alternatif olan eroine geçtiğine inanılıyor.

Acil bir sorun, bazı kişilerin kendi bölgelerinde bir uyuşturucu tedavi programına erişiminin olmamasıdır. Ayrıca birçok eyalet Medicaid programı, opioid bağımlılığını yönetmek için kullanılan ilaçlar olan buprenorfin ve metadona erişimi kısıtlamaktadır. Saloner, vücudun fiziksel olarak geri çekilmesini önleyerek çalıştıklarını ve aynı zamanda kullanıcıların kafasının yüksek olmasını önleyerek çalıştıklarını söylüyor. Ayrıca nüks yaşayan kişilerde aşırı dozun önlenmesine de yardımcı olabilirler.

Saloner, "Buradaki asıl zorluk, daha fazla insanı metadon veya buprenorfin alabilecekleri ortamlara sokmaktır" diyor.

“Aynı diyabet gibi kronik nükseden bir hastalık olan opioid bağımlılığı hakkındaki konuşmayı değiştirmeyi de düşünmemiz gerekiyor. Uyuşturucu kullanıcılarına bağımlı veya suçlu olarak atıfta bulunmak, bağımlılığı olan insanları gölgede ve yardım almaktan uzak tutar. Tedaviye açık olabilirler, ancak bağımlılıklarıyla ilgili damgalanma nedeniyle asla aramazlar. "

Uygun Bakım Yasası yoluyla daha fazla kişiye sağlık sigortası almanın, uygun fiyatlı tedaviye erişimi de iyileştirebileceğini söylüyor.

Bulgular, Amerikan Tabipler Birliği Dergisi.

Kaynak: Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu