TSSB için Azot Oksit?
Yeni bir pilot çalışma, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ile mücadele eden gazilerin, genellikle gülme gazı olarak bilinen nitröz oksit içeren basit, ucuz bir tedaviden nasıl yararlanabileceğine dair erken bir bakış sunuyor.
TSSB'li askeri gaziler için, anksiyete, öfke ve depresyon gibi semptomlar, sağlıkları, günlük rutinleri, ilişkileri ve genel yaşam kaliteleri üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olabilir.
TSSB ile mücadele eden üç askeri gaziyi içeren çalışma, ABD ordusunun binlerce mevcut ve eski üyesini etkileyen zayıflatıcı psikiyatrik bozukluk için iyileştirilmiş tedavilere yol açabilir.
Bulgular, Klinik Psikiyatri Dergisi.
Chicago Tıp Üniversitesi Anestezi ve Kritik Bakım Bölümü başkanı ve makalenin ortak yazarı olan anestezi uzmanı Peter Nagele, "TSSB için etkili tedaviler sınırlıdır" dedi. "Ölçek olarak küçük olsa da, bu çalışma TSSB semptomlarını hızlı bir şekilde hafifletmek için azot oksit kullanmanın erken vaat ettiğini gösteriyor."
Nagele, depresyonu tedavi etmek için nitröz oksit kullanma alanında öncüdür. En çok diş hekimleri tarafından kullanımıyla bilinen nitröz oksit, düşük maliyetli, kullanımı kolay bir ilaçtır. Bazı hastalar mide bulantısı veya kusma gibi yan etkiler yaşayabilir, ancak reaksiyonlar tipik olarak geçicidir.
Yeni çalışma için, TSSB'li üç gaziden bir saatlik tek doz% 50 nitröz oksit ve% 50 oksijeni bir yüz maskesi aracılığıyla solumaları istendi. Nitröz oksidi soluduktan birkaç saat sonra, hastalardan ikisi TSSB semptomlarında belirgin bir iyileşme bildirdi.
Bu iyileşme hastalardan biri için bir hafta sürerken, diğer hastanın semptomları bir hafta içinde kademeli olarak geri döndü. Üçüncü hasta, tedavisinden iki saat sonra bir iyileşme bildirdi, ancak ertesi gün semptomlar yaşamaya geri döndü.
Avusturya Ordusu'nda kıdemli bir asker olan ve diğer gazilere yardım etme fırsatı bulduğu için minnettar olan Nagele, "Diğer pek çok tedavi gibi, nitröz oksit de bazı hastalar için etkili görünürken diğerleri için etkili görünmüyor" dedi. “Genellikle ilaçlar yalnızca bir hasta alt grubunda işe yararken diğerleri yanıt vermez. Bu tedaviden kimlerin fayda göreceğini ve kimin yaramayacağını belirlemek bizim görevimiz. "
Nitröz oksidin bazı insanlarda depresyon semptomlarını tam olarak nasıl ve neden hafiflettiği, bazılarında ise hala belirsizdir. Geleneksel antidepresanların çoğu beyin kimyasalı serotonin yoluyla çalışır. Ana depresyonu diğer ilaçlara yanıt vermeyenleri tedavi etmek için yakın zamanda bir burun spreyinde FDA onayı alan bir anestetik olan ketamine benzer şekilde, nitröz oksit, N-metil-D-aspartat (NMDA) reseptörlerini bloke ederek farklı bir mekanizma ile çalışır.
2015 dönüm noktası niteliğindeki bir çalışmada Nagele, tedaviye dirençli depresyonu olan hastaların üçte ikisinin nitröz oksit aldıktan sonra semptomlarda iyileşme yaşadığını keşfetti.
Geleceğe doğru ilerleyen Nagele, inatçı depresyonu tedavi etmek için ideal nitröz oksit dozunu araştırıyor. Tedaviye dirençli depresyonu olan çalışma katılımcılarına, Nagele ve ekibinin her bir dozun etkinliğini ve yan etkilerini karşılaştırabilmesi için farklı dozlarda nitröz oksit verildi. Çalışma, Beyin ve Davranış Araştırma Vakfı tarafından finanse ediliyor.
Çalışma, VA Araştırma ve Geliştirme Ofisi Klinik Bilim Araştırma ve Geliştirme Servisi tarafından finanse edildi. VA Palo Alto Sağlık Bakım Sisteminden bir Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi ekibi, baş araştırmacılar Dr. Carolyn Rodriguez ve David Clark.
Kaynak: Chicago Üniversitesi Tıp Merkezi
