Kan Basıncı İlaçları TSSB Belirtilerini Azaltabilir mi?

Araştırmacılar, yaygın bir tansiyon ilaçları sınıfının travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) semptomlarını azalttığını keşfettiler.

ACE (anjiyotensin dönüştürücü enzim) inhibitörlerinin veya ARB'lerin (anjiyotensin reseptör blokerleri) PTSD'nin tedavisine veya önlenmesine yardımcı olabileceği bulgusu, bozukluğun tedavisini derinden etkileyebilir.

Kıdemli yazar Kerry Ressler, MD, Ph.D. "Bu sonuçlar özellikle heyecan verici çünkü ACE inhibitörleri ve ARB'ler PTSD'ye ilk kez bağlanıyor ve bize yeni bir yön veriyor" dedi.

Bununla birlikte, araştırmacılar, bulguların izole klinik çalışmalardan ziyade bir popülasyon çalışmasından kaynaklandığı konusunda uyarıyorlar. Yine de sonuçlar, güvenlik kayıtları iyi bilinen bir ilaç sınıfının hızla eyleme geçirilebileceğini öne sürüyor.

Sonuçlar çevrimiçi olarak yayınlandı Klinik Psikiyatri Dergisi.

Grady Travma Projesi olarak adlandırılan çalışma, 5.000'den fazla düşük gelirli Atlanta sakini üzerinde yapılan gözlemsel bir çalışmaydı. Çalışılan bireyler, yüksek düzeyde şiddete ve fiziksel ve cinsel istismara maruz kaldıkları için, yüksek sivil TSSB oranlarıyla sonuçlandı.

Bu çalışmadaki 505 katılımcının tümü en az bir travmatik olaya maruz kaldı ve bunların yaklaşık yüzde 35'i (180) TSSB tanısı için kriterleri karşıladı. Genellikle kan basıncı kontrolünün birincil amacı için ACE inhibitörleri veya ARB'ler alan 98 katılımcıdan 26'sında TSSB tanısı vardı.

TSSB semptomları tipik olarak aşırı uyarılma, kaçınma / uyuşma ve müdahaleci düşünceleri içerir. Çalışmadaki tüm katılımcılar, bu semptomları ne sıklıkta yaşadıklarını bildirdi ve yanıtlar bir TSSB semptom skorunda derlendi.

ACE inhibitörleri veya ARB'ler alan hastalar, TSSB semptom skorlarında yaklaşık yüzde 30'luk bir düşüşe sahipti, ancak beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri ve diüretikler dahil olmak üzere diğer tansiyon ilaçlarını alanlar için önemli bir fark yoktu.

ACE inhibitörleri veya ARB'ler, aşırı uyarılma ve müdahaleci düşüncelerin seviyelerini önemli ölçüde düşürdüğü görülmektedir.

Bilim adamları, sonuçların stres, TSSB'ye yanıt ve kan basıncı düzenlemesi arasındaki bağlantıyı gösterdiğini söylüyor. Hem ACE inhibitörleri hem de ARB'ler, kan basıncını düzenleyen bir hormon olan anjiyotensin II'ye müdahale eder.

Laboratuvar araştırması, tansiyon ilaçlarının kullanımının stresi ve korkuyu azaltabileceği gözlemini desteklemektedir. Aslında laboratuvar verileri, bu ilaç sınıfının hem vücudun kardiyovasküler sistemdeki strese verdiği fizyolojik tepkiyi azaltabileceğini hem de beynin strese tepkisini azaltabileceğini gösteriyor.

Ancak Ressler, beta blokerlerin etkili olmadığı bulgusunun şaşırtıcı olduğunu söylüyor. Bazı müzisyenler ve sporcular performans kaygısı semptomlarını hafifletmek için beta blokerler kullanırlar ve bazı erken klinik çalışmalar bunların TSSB'yi tedavi etmek için kullanılıp kullanılamayacağını incelemiştir. Beta blokerleri, vücudun stres hormonları olan norepinefrin ve epinefrine tepkisini azaltır.

Ressler, "Beta blokerlerin bir etkiye doğru bir eğilimi var gibi görünüyordu, ancak anjiyotensin ilaçlarının etkileri daha güçlüydü ve çalışmamızdaki insanlar her ikisini de aldığında, istatistiksel analizden sadece anjiyotensin ilaçları sağ kaldı" dedi.

"Beta blokerleri şu anda sosyal kaygıyı veya performans kaygısını azaltmak için yararlı olabilir, ancak TSSB tedavisindeki etkinlikleri hala açık bir sorudur."

Kaynak: Emory Üniversitesi