Fibromiyalji Beynin Duyusal Yollarını Engelleyebilir

Ortaya çıkan araştırmalar, fibromiyalji sendromunun, aşırı duyarlı ağrı bölgelerine yol açan ödül ve ceza için beyin sinyallerine müdahale ettiğini göstermektedir.

Hipersensitivite, fibromiyalji hastalarında hiperaljezi olarak bilinir. Bulgu rapor edildi Artrit ve Romatizma, Amerikan Romatoloji Koleji'nin bir dergisi.

Uzmanlar, bu değiştirilmiş beyin işlemesinin yaygın ağrıya katkıda bulunabileceğine ve fibromiyaljili hastalar arasında opioid ağrı kesici ilaçlara yanıt eksikliğini açıklayabileceğine inanıyor.

Fibromiyalji, yorgunluk, uyku bozuklukları ve bilişsel zorluk gibi diğer semptomlarla birlikte yaygın eklem ve kas ağrısı ile karakterize kronik, kas-iskelet sistemi sendromudur.

Önceki araştırmalar, fibromiyaljinin ABD'deki kadınların yüzde 3,4'ünü ve erkeklerin yüzde 0,5'ini etkilediğini tahmin ediyor.Bu ağrı bozukluğunun yaygınlığı yaşla birlikte artarak 60 ila 79 yaş arasındaki kadınların yüzde 7'sinden fazlasını etkiliyor.

Baş yazar Dr. Marco Loggia, "Fibromiyaljili hastalarda, merkezi sinir sistemi ağrı işleminde bir değişiklik ve topikal ağrı tedavilerine, tetik nokta enjeksiyonlarına ve opioidlere zayıf bir yanıt var" dedi.

"Çalışmamız, bireysel ağrı beklentisi ve ağrı kesici deneyimi ile ilgili beyin fonksiyonunun bozulmasını inceliyor."

Bu çalışma için, araştırma ekibi 31 fibromiyaljili hasta ve 14 sağlıklı kontrolü kaydetti. Tüm deneklere fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve bacakta manşet basıncı ağrı uyarısı yapıldı.

MRI sırasında, katılımcılar yaklaşan ağrı başlangıcı (ağrı beklentisi) ve ağrı dengelemesi (rahatlama beklentisi) konusunda kendilerini uyaran görsel ipuçları aldı.

Sonuçlar, ağrı beklentisi ve rahatlama sırasında, fibromiyalji hastalarının duyusal, duygusal, bilişsel ve ağrı düzenleyici süreçlerde yer alan beyin bölgelerinde daha az güçlü tepki gösterdiğini göstermektedir.

Ödül ve cezanın işlenmesiyle ilgili beynin merkezindeki bir grup nöron olan ventral tegmental alan (VTA), ağrı beklentisi ve uyarımı sırasında aktivasyon, ancak sağlıklı kontrollerde rahatlama beklentisi sırasında deaktivasyon gösterdi.

Bunun aksine, fibromiyalji hastalarında ağrı dönemlerinde VTA tepkileri ve ağrı ve rahatlama beklentisi önemli ölçüde azaldı veya engellendi.

Loggia, “Bulgularımız, fibromiyalji hastalarının ağrı beklentisi ve ağrının giderilmesi gibi cezalandırıcı ve ödüllendirici olaylara değişen beyin tepkileri sergilediğini gösteriyor.

“Bu gözlemler ağrıya karşı artan duyarlılığın yanı sıra bu hastalarda gözlenen opioidler gibi ağrı kesici ilaçların etkinliğinin eksikliğini açıklamaya katkıda bulunabilir. Gelecekteki çalışmalar, bu işlev bozukluklarının altında yatan nörokimyasal temeli daha fazla araştırmalıdır. "

Scource: Wiley