Şizofreniye Bağlı Tek İlaç Esrar Değil

Yeni araştırmalara göre, çeşitli yasadışı uyuşturucu türlerinin kullanımından kaynaklanan psikoz, şizofreninin gelecekteki klinik teşhisi ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.

Çalışma, İskoçya'dan madde kaynaklı psikoz yaşayan 3000'den fazla yatan hastayı içeriyordu. Bulgular, esrar veya polifarmasi (birden fazla madde kullanımı) nedeniyle psikozdan muzdarip olanların hastaneye kaldırılması gereken en büyük şizofreni geliştirme riskine sahip olduğunu gösterdi.

Şizofreniye dönüş oranları, uyarıcı ve opioid kaynaklı psikoz atakları geçirenler için de yüksekti.

Dahası, araştırmacılar şizofreniye dönüşen hastaların çoğunun madde kaynaklı hastaneye yatışlarından sonraki beş yıl içinde bunu yaptığını bulmuşlardır.

Hairmyres Hastanesi'nden psikiyatrist MBBS'den baş yazar David M. Semple, "Esrarla ilişkili psikoz veya polifarmasi psikozu olanların şizofreni geliştirme olasılığının diğer ilgili psikozlara sahip olanlara göre daha yüksek olduğunu bulduk" dedi. East Kilbride, Glasgow, İskoçya.

“Bu, esrarın şizofreni için bağımsız bir risk faktörü olduğunu gösteren birçok önceki çalışmayı destekliyor. Ve esrar kaynaklı psikotik dönem geçiren biriyle karşılaşırsanız, şizofreni geliştirme olasılığının yüzde 25'e veya yaklaşık 4'te 1'e yaklaştığını gösteriyor ”dedi.

Klinisyenlerin, herhangi bir maddenin neden olduğu ilk psikoz atağından sonra hastaları “epeyce” takip etmesi gerektiğini ekledi.

"Başka genetik veya yatkınlık yaratan faktörler olabilir, ancak hastaneye kaldırılmayla sonuçlanan bu çok şiddetli dönemle karşılaşırsanız, en az beş yıl boyunca izlemeniz tavsiye edilir."

Araştırma için araştırmacılar, madde kaynaklı bir psikoz epizodundan klinik şizofreni teşhisine dönüşüm oranlarını araştırmak ve dönüşüme kadar geçen zamanı değerlendirmek için yola çıktılar.

Maddeye bağlı psikozun ilk bölümü için Ocak 1997 ile Haziran 2012 arasında bir psikiyatri hastanesine kabul edilen 3.486 hastayla ilgili İskoç Morbidite Kaydı'ndan alınan verilere baktılar. Bu hastalar daha sonra Temmuz 2012'ye kadar veya ilk şizofreni atağı yaşayana kadar takip edildi.

Bulgular, esrar kaynaklı psikoz yaşadıktan sonra şizofreni gelişimi için kümülatif riskin yüzde 21,4 olduğunu ortaya koydu. Uyarıcı kaynaklı psikozu olanlar için dönüşüm riski yüzde 19,1 ve opioid kaynaklı psikozu olanlar için yüzde 18,4 idi.

Birden fazla madde almış olanlarda şizofreniye dönüş riski yüzde 21,5 idi. Alkole bağlı psikozun dönüşüm oranı sadece yüzde 10.6 idi.

Araştırmacılar, "Sakinleştirici, kokain, halüsinojen, tütün ve çözücü kaynaklı psikoz grupları anlamlı bir yoruma izin veremeyecek kadar küçüktü" dedi.

Şizofreni gelişimine kadar geçen ortalama süre yaklaşık 12 yıl olmasına rağmen, bozukluğun çoğu teşhisi madde kaynaklı psikoz olayından sonraki ilk beş yıl içinde ortaya çıktı.

Araştırmacılar, "Kenevirin neden olduğu psikoz veya hastaneye yatmayı gerektiren birden fazla maddenin neden olduğu psikoz, diğer maddelerin neden olduğu psikozlardan daha sonraki tanı şizofreni ile ilişkili olma olasılığı daha yüksektir" diye yazıyorlar.

Bununla birlikte, "dönüşüm oranları diğer madde kaynaklı psikozlarda hala önemlidir ve bu grup bozukluklara artan ilginin şizofreninin nedenlerini araştırmada faydası olması muhtemeldir" diye eklediler.

İngiltere, Sheffield Üniversitesi'nde akademik klinik psikiyatri profesörü olan F.R.C. Psych., Ph.D. Peter W. Woodruff, “Bu, büyük bir hasta grubunda yapılan önemli bir çalışmadır” dedi. Ancak, bir kişinin zihin durumunu etkileyen herhangi bir madde beyindeki nörotransmiterleri değiştirebileceğinden bunun "şaşırtıcı olmadığını" belirtti.

"Reçetesiz ilaçlar veya maddeler, başka şekilde sağlıklı olan kişiler tarafından tedavi edici olmayan nedenlerle alınırsa, bu maddeler, sağlıklı dinamiklerin bir tür dengesizleşmesine neden olabilir ve duyarlı kişilerde sağlıklı işlevi değiştirebilir ve ciddi akıl hastalığına yakalanma riskini artırabilir. . "

Kaynak: Kraliyet Psikiyatristler Koleji Uluslararası Kongresi