Benzer Beyin Açıkları DEHB, Bağımlılık ve Davranış Bozukluğunu Etkiler

Ortaya çıkan araştırmalar, birçok yaygın davranış probleminin aynı nörobilişsel eksikliklerden kaynaklandığını keşfetti.

Bulgular, hastalıkların birkaç kritik davranışa odaklanarak bakım spektrumunun erken aşamalarında tespit edilebileceğini ve bakımının yapılabileceğini göstermektedir.

Montreal Üniversitesi ve CHU Sainte-Justine Araştırma Merkezi'nden araştırmacılar, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (DEHB), madde bağımlılığının ve davranış bozukluğunun kökenini araştırdılar ve aynı nörolojik kusurlardan geliştiklerini buldular - bu da neden sık sık olduklarını açıklıyor birlikte meydana gelir.

"Psikopatoloji, beyin fonksiyonunun çoklu sürekliliği üzerinde mevcuttur. Bu boyutlardan bazıları çok sayıda soruna katkıda bulunurken, diğerleri belirli sorunlara katkıda bulunur.

Birlikte, DEHB ve davranış sorunlarının neden bu kadar yüksek oranda madde kötüye kullanımıyla birlikte ortaya çıktığı gibi komorbidite kalıplarını açıklıyorlar, ”diye açıkladı çalışmanın baş yazarı psikolog Dr. Patricia Conrod.

“Bulgularımız, sorunların dışsallaştırılması riskinin genel popülasyonda bir süreklilikte var olduğunu, kolayca ölçülebildiğini ve teşhis edilebilir sorunlar ortaya çıkmadan önce hedeflenebileceğini gösteriyor. Bulgular aynı zamanda damgalanmayı azaltmaya ve eşzamanlı psikiyatrik sorunları teşhis edip tedavi ederken bazı karmaşıklıkları gidermeye yardımcı oluyor ”dedi.

Araştırmacılar, klinisyenlerin, genç bir kişinin birkaç temel nörobilişsel boyutta nasıl işlediğine odaklanarak birden çok psikiyatrik sorunu yönetebileceğine inanıyor. Conrod, "Bir sonraki adım, beyin fonksiyonunun bu üç alanını hedef alacak kanıta dayalı müdahale stratejileri geliştirmektir" dedi.

Çalışmada, araştırmacılar, karşılaştırılabilir demografik profile sahip 14 yaşındaki 1778 Avrupalı ​​çocuğun ödül duyarlılığı ve karar verme modellerini inceledi.

Gençlerden bir manyetik rezonans görüntüleme (MRI) geçirirken çeşitli görevleri yerine getirmeleri ve kişilik anketlerini yanıtlamaları istendi.

Klinisyenler ayrıca, test sırasında bir kez ve iki yıl sonra da katılımcıların profilini çıkardı.

14 yaşında, katılımcıların yüzde 4,4'ü davranış bozukluğu, DEHB veya her ikisinin teşhisine sahip olarak belirlendi; 16'da bu rakam yüzde 6.6'ya yükseldi.

Alkol ve madde kötüye kullanımı da 14 yaşında sırasıyla yüzde 3,7 ve yüzde 10,6 ve 16 yaşında sırasıyla yüzde 18,0 ve yüzde 27,1 ile tespit edildi.

Araştırmacılar, hangi risk faktörlerinin hangi psikiyatrik semptomlarla bağlantılı olduğunu görmek için istatistiksel modellemeyi kullanabildiler.

Conrod, "Bu, bu problemler arasındaki ortak varyansı ve bu problemler arasında ortak olan nörobilişsel risk faktörlerini tanımlayan istatistiksel bir yaklaşım kullanarak ergenlikte DEHB, davranış bozukluğu ve madde kullanımı problemlerini modelleyen ilk çalışmadır" dedi.

Dışsallaştırma sorunlarının çoğunda yer alan üç temel nörobilişsel boyut tanımlanmıştır: dürtüsel eylem, dürtüsel seçim (gecikmiş ödüllere göre anlık ödüllere değer verme) ve ödül duyarlılığı.

Bu boyutların her birinde bir gencin performansının ve beyin işlevinin dışsallaştırma problemleriyle ilişkili olduğu gösterilmiştir.

Kendi kendine bildirilen dürtüsellik, bir tepkiye karşı dürtüsel eylemler ve dürtüsel bir eylemde bulunurken ön beyin bölgelerinin ne ölçüde hipoaktif olduğu, DEHB ve davranış sorunları açısından en çok risk altında olan gençleri karakterize etti.

Araştırmanın ilk yazarı Dr. Natalie Castellanos-Ryan, alkol kötüye kullanımı açısından benzersiz bir risk altında olan farklılaşmış gençleri ödüllendirmeyi beklerken ön beyin bölgelerinde heyecan veya his arayışı ve anormal aktivite açıkladı.

Araştırmacılar, son zamanlarda psikiyatride tanı kategorilerini boyutsal ve sinirbilim perspektifinden yeniden formüle etme eğilimi olduğunu, çünkü birçok bozukluğun birlikte veya eşlik eden koşullar olarak ortaya çıktığını söylüyor.

Yeni bulgular, bu bozuklukların / sorunların ortak risk faktörlerini paylaştığını ve genel popülasyonda bir süreklilik içinde var olduklarını göstererek, dışsallaştırma bozuklukları / problemlerindeki benzerliği doğrulamaktadır.

Bulgular, eştanılı vakaların (örn. Hem davranış bozukluğu hem de madde kullanım sorunları teşhisi konmuş ergenler) potansiyel olarak tedavi edilmesine yardımcı olmak için hedeflenebilecek bilişsel eksikliklere ışık tutmaktadır.

Castellanos-Ryan, "Komorbid vakaların tedavisi daha zor ve komorbid olmayan vakalara göre daha kötü prognoza sahip ve şu anda komorbiditeyi tedavi etmek için tasarlanmış çok az müdahale veya klinik strateji var" dedi.

“DEHB, davranış bozukluğu ve madde kullanımı gibi sorunları dışsallaştırmak için önleme ve müdahale yaklaşımları, dürtüsel eylem, dürtüsel seçim ve ödül duyarlılığı ile ilgili beyin işlevlerini veya eksiklikleri hedefleyen eğitim bileşenlerinin dahil edilmesinden yararlanabilir.

"Ayrıca, bu bulgular, kişilik, bilişsel veya sinirsel düzeyde bu eksiklikleri hedefleyen yeni müdahale ve önleme stratejilerinin, ergenlik sırasında ve potansiyel olarak sorunlar ortaya çıkmadan önce bir dizi klinik sonucu eşzamanlı olarak etkileme potansiyeline sahip olduğunu göstermektedir."

Kaynak: Montreal Üniversitesi