Ciddi Akıl Hastalığı Olan Birkaç Sigara İçicisi Alışkanlıktan Kurtulmak İçin Yardım Aldı
Şizofreni, bipolar bozukluk veya klinik depresyon gibi ciddi bir akıl hastalığı olan Amerikalı yetişkinler arasında yüzde 57'si sigara içiyor. Aksine, tüm ABD'li yetişkinlerin yalnızca yüzde 15'i sigara içiyor.
Psikiyatrik sorunları olan birçok kişi sigarayı bırakmak istiyor. Ancak Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi ve St. Louis'deki BJC Davranışsal Sağlık'taki araştırmacılar tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, psikiyatristler ve vaka çalışanları genellikle kendilerine yardımcı olacak ilaçları reçete etmiyor veya sigarayı bırakmayı amaçlayan hizmetlere sevk etmiyor.
Psikiyatri yardımcı doçenti ve çalışmanın ilk yazarı olan Li-Shiun Chen, "Ciddi akıl hastalığı olan hastalar, bu sorunları olmayan insanlardan ortalama 25 yaş daha genç ölüyor ve sigara büyük bir faktör" dedi.
"Sigara, hastalarımız için yaygın ve ciddi bir sorundur ve genel popülasyonda sigara içme oranları düşmesine rağmen, bu hassas popülasyonda oranlar çok yüksek kalmaktadır."
Geleneksel olarak, psikiyatri servisleri hastanelerde sigara içilmesine izin verilen az sayıdaki yerlerden biriydi. Psikiyatristler, tedavide ana odak noktası psikoz veya depresyon olduğu için ağır hasta hastaların sigara içmesine izin vermenin kabul edilebilir olduğunu düşünürlerdi.
Mezun Psikiyatri Profesörü ve çalışmanın kıdemli yazarı Laura Jean Bierut, "Ancak son birkaç yılda araştırmalar, sigarayı bırakmanın psikiyatri hastalarının ruh sağlığı için yararlı olduğunu gösterdi" dedi.
“Sigarayı bıraktıklarında, hastaneye yatışa neden olabilecek tekrarlayan depresif atakların riskini azaltıyor. Ayrıca ihtiyaç duydukları ilaç miktarını da azaltır.
"Anlayışımız gelişti. Yirmi yıl önce, doktorlar sigara içmeye devam etmenin zihinsel sağlık etkileri olmadığını düşünmüş olabilirler ama şimdi daha iyi biliyoruz. "
Araştırmacılar, St. Louis ve yakınlarındaki dört BJC Davranış Sağlığı kliniğinden birinde tedavi edilen psikiyatrik hastalıkları olan 213 hastayı inceledi. Araştırmacılar, sigara içen hastaların yüzde 82'sinin bırakmaya çalışmakla ilgilendiğini buldu; Yüzde 44'ü bırakmalarına yardımcı olmak için ilaç almak istediğini söyledi, ancak sadece yüzde 13'ü tedavi görüyordu.
Bu arada, yüzde 25, istifa etmelerine yardımcı olmak için danışmanlık istediğini söyledi, ancak çalışmanın bulgularına göre sadece yüzde 5'i alıyordu.
Akıl sağlığı sağlayıcılarının anonim bir araştırması, psikiyatristlerin yüzde 91'inin ve vaka çalışanlarının yüzde 84'ünün, hastalarının sigara içtikleri miktarı azaltmaya veya bırakmaya ilgi duymadıkları izlenimine sahip olduklarını ortaya koydu.
Aynı zamanda BJC Behavioral Health'te personel psikiyatristi olan Chen, "İki grup arasında oldukça kopukluk var" dedi. "Amacımız hastaların isteklerini ve onları tedavi eden hekimlerin bakış açılarını yeniden düzenlemek."
Bağlantı kesilmesine bir örnek, elektronik sigara kullanımıydı. Chen, ankete katılan sigara içen hastaların yaklaşık yarısının sigarayı bırakma yolunda bir adım olarak elektronik sigara kullanmaya ilgi gösterdiğini ve yüzde 22'sinin bu alışkanlığı ortadan kaldırmak için zaten elektronik sigara kullandıklarını bildirdi.
“Elektronik sigara kullanımının yüksek olması, bu hastaların çoğunun sigara içme davranışlarını değiştirmeye çalıştıklarının bir işaretidir” dedi.
Bununla birlikte, potansiyel bir sorun, elektronik sigaraların insanların sigarayı bırakmalarına yardımcı olup olmadığının net olmamasıdır. Bazı araştırmacılar, elektronik sigara kullanımının ciddi akıl hastalığı olan hastaların geleneksel sigarayı kullanmaya devam ederken elektronik sigara içmelerine neden olabileceğine inanıyor.
Bierut, "Sigarayı bırakmak isteyen hastalarda, elektronik sigara kullanımlarının sigarayı bırakmalarına yardımcı olabileceği için parmaklarımızı çapraz tutmaktansa kanıtlanmış tedavileri kullanmak daha iyi olur" dedi.
Hastaların sigara içip içmediğini ve alışkanlıktan kurtulmak için yardım isteyip istemediklerini belirlemek için, BJC Behavioral Health klinikleri artık hastalardan randevulara her geldiklerinde sigara içmeyle ilgili anketler doldurmalarını istiyor. Anketler daha sonra randevular başlamadan önce doktorlara ve vaka çalışanlarına verilir.
Chen, "Sağlayıcıların, hasta tarafından bildirilen tedavi ihtiyaçlarından ve sigara içme davranışlarından haberdar olmasını istiyoruz" dedi.
"Psikiyatristlerin ve vaka çalışanlarının hastalarının sigarayı bırakma isteğini ifade edip etmediklerini bilmelerini istiyoruz, böylece onları danışmanlığa yönlendirebilirler veya onlara nikotin pastilleri, bantlar veya bu hastaların sigarayı bırakmalarına yardımcı olabilecek diğer ilaçlar için reçeteler verebilirler. Oldukça basit olan bu değişikliklerin gerçekten büyük bir fayda sağlayacağını düşünüyoruz. "
Yeni yaklaşım uygulandıkça Chen, Bierut ve meslektaşları, ciddi akıl hastalığı olan daha fazla hastanın başarılı bir şekilde bırakıp bırakamayacağını ve sonunda sigarayı bırakmanın daha uzun, daha sağlıklı yaşamlara yardımcı olup olmadığını görmek için sigara oranlarını izlemeyi planlıyor.
Çalışma, Toplum Ruh Sağlığı Dergisi.
Kaynak: Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi
FOTOĞRAF:
