Beyindeki Plaklar Alzheimer Hastalığında Lokalize Olabilir
Araştırmacılar, amiloid-beta adı verilen bir proteinin kümelerinden oluşan plakların birikmesinin bilişsel gerilemeye ve Alzheimer hastalığına yol açtığından uzun süredir şüpheleniyorlardı.Şimdi, yeni bir çalışma, bunun plak birikme miktarı olmadığını, beyindeki anormal protein kümelerinin geliştirildiği beyindeki konum olabileceğini öne sürüyor.
Araştırmacılar, plak biriken bölgelerin izlenmesinin Alzheimer hastalığının genel riskini tahmin etmek için kullanılabileceğine inanıyor.
Penn Medicine'in Radyoloji Bölümü'nden araştırmacılar, temporal lobda diğer alanlara ve özellikle frontal lob'a kıyasla nispeten erken birikmeye başlayan amiloid plağının, bilişsel olarak azalan katılımcılarla ilişkili olduğunu keşfettiler.
Çalışma dergide yayınlandı Yaşlanmanın Nörobiyolojisi.
Kıdemli yazar Christos Davatzikos, Ph.D. "Bazı beyin anormallik kalıplarının bilişsel performansla ilişkili olduğunu bilmek, Alzheimer’ın erken tespiti ve yönetimi için çok önemli olabilir" dedi.
Şu anda 5,4 milyon Amerikalıyı etkileyen bir durum olan Alzheimer hastalığının olasılığını anlamak, erken müdahalenin sinsi hastalığı yavaşlatmada etkili olduğu görüldüğünden, sağlık uzmanları ve sağlık politikası uzmanları için yüksek bir önceliktir. Durum acil: 65 yaşın üzerindeki nüfusun 2020 yılına kadar yaklaşık yüzde 74 artması bekleniyor.
Bellek düşüşü ve Alzheimer'ın güncel değerlendirme yöntemleri, beyindeki toplam amiloid plağının fiziksel ve sıvı testleri ve nörogörüntülemesi gibi çeşitli araçlar içerir.
Geçmiş çalışmalar, demanssız kişilerde daha yüksek miktarda plak ile bozukluğu geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, daha yakın zamanlarda, beyinlerinde plak bulunan insanların yaklaşık üçte birinin hiçbir zaman bilişsel gerileme belirtileri göstermediği ve bu durumun hastalıktaki özel rolü hakkında soruları gündeme getirdiği gösterilmiştir.
Şimdi, Davatzikos ve Penn meslektaşları, Ulusal Yaşlanma Enstitüsü'nde (NIA) Susan M. Resnick liderliğindeki bir ekip ile işbirliği içinde, Baltimore Yaşlanma Boylamsal Çalışması'nın Görüntüleme Çalışması'ndan beyin taramaları kullandılar ve bir hafıza azalması ile amiloid plak ilerlemesinin uzaysal modelleri arasında toplam amiloid yükünden daha güçlü bir ilişki.
Bu plak ilerlemesinin uzamsal modeli hakkında daha fazla görünüyor ve beyinde bulunan toplam miktarla ilgili değil. Bilişsel zayıflayan ve bilişsel işlevleri 12 yıllık bir süre boyunca ölçülen stabil hastalar arasında plakların uzamsal dağılımında bir fark gördük. Sadece farklı noktalarda benzer miktarlarda amiloid plak vardı ”dedi Davatzikos.
“Bu önemlidir, çünkü potansiyel olarak plak sunan hastalar arasında klinik araştırmada görülen değişkenlik hakkındaki soruları yanıtlar. Farklı hastalar için farklı uzamsal modellerde birikir ve hafızanızın düşüp düşmeyeceğini belirleyebilecek olan bu model büyümesidir. "
Biyomedikal Görüntü Analizi Bölümü'nde doktora sonrası araştırmacı olan ilk yazar Rachel A. Yotter'in de dahil olduğu ekip, NIA'nın Baltimore Boylamsal Yaşlanma Çalışması'ndan 64 hastanın PET PiB taramalarını geriye dönük olarak analiz etti. eski.
Araştırma için araştırmacılar, amiloid plağın yoğunluğunu ve hacmini ve bunların beyindeki uzaysal dağılımını ölçen PET görüntülerini birleştirip analiz ederek hastaların beyinlerinin benzersiz bir resmini oluşturdular. Radiotracer PiB, araştırmacıların birikimdeki amiloid zamansal değişiklikleri görmesine izin verdi.
Daha sonra bu görüntüler, boylamsal bilişsel düşüşü belirlemek için katılımcıların diğer testlerinin yanı sıra California Sözel Öğrenme Testi (CLVT) puanlarıyla karşılaştırıldı. Grup daha sonra iki alt gruba ayrıldı: en istikrarlı ve en çok azalan bireyler (26 katılımcı).
Beyindeki toplam amiloid miktarında önemli bir fark olmamasına rağmen, iki grup arasındaki uzaysal modeller (kararlı ve azalan) farklıydı, ilki frontal loblarda ve ikincisi temporal loblarda nispeten erken birikim gösteriyordu.
Yazarlara göre, beynin belirli bir bölgesi amiloid yörüngesine bağlı olarak erken veya geç etkilenebilir ve bu da bilişsel bozukluğu etkileyebilir. Plakla erken etkilenen alanlar, hastalığın ilerlemesine kadar oksipital lob ve motor kortekslerin korunmasıyla birlikte lateral temporal ve parietal bölgeleri içerir.
Davatzikos, "Bu bulgunun, bilişsel gerileme ile direnç ve amiloid plak konumu arasındaki ilişkiyi anlamamız ve ayrıca amiloid görüntülemenin araştırmada ve klinikte biyobelirteç olarak kullanımı açısından geniş etkileri var" dedi.
"Bir sonraki adım, hafif bilişsel bozukluğu olan daha fazla kişiyi araştırmak ve Alzheimer'ın erken tespiti için alaka düzeyine daha fazla ışık tutabilecek BLSA çalışması aracılığıyla bu kişilerin takip taramalarını daha fazla araştırmaktır."
Kaynak: Pennsylvania Üniversitesi Tıp Fakültesi