Dürtü Kontrolü Sorunlarıyla Bağlantılı Parkinson İlaçları
Yeni bir araştırma bulgusu, Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaçların, ilaçları alan bireylerin yüzde 20'sinden fazlasında dürtü kontrol bozukluklarına neden olduğunu öne sürüyor.
Mayo Clinic araştırmacıları, özellikle, nörotransmiter dopaminin etkisini artıran ilaçların, Parkinson hastalarının yaklaşık yüzde 22'sinde dürtü kontrol bozukluklarına neden olduğunu buldular.
Sorun riski ilk olarak 2005 yılında Mayo Clinic tarafından bildirilmiştir. Bir takip çalışması, Şubat 2011 sayısında çevrimiçi olarak yayınlandı. Parkinsonizm ve İlgili Bozukluklar.
Pramipeksol (Mirapex) ve ropinirol (Requip) içeren bir ilaç sınıfı olan dopamin agonistleri, Parkinson hastalığını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.
İlaçlar, duygusal, ödüllü ve hazcı davranışlar için yollar olduğu düşünülen beynin limbik devrelerini uyarır. İlaçlar, patolojik kumar oynama ve aşırı cinsellik gibi dürtü kontrol bozuklukları ve aşırı yemek yeme, para harcama, bilgisayar kullanımı veya "hobi" gibi zorlayıcı davranışlarla ilişkilendirilmiştir.
Mayo Clinic'te nöroloji görevlisi ve çalışmanın baş araştırmacısı Dr. Anhar Hassan, araştırmacıların son iki yıllık dönemdeki Parkinson hastalığı hastalarının kayıtlarını incelediğini söyledi.
“Bu süre zarfında Mayo Clinic'teki hareket bozukluğu doktorları, bu dopamin agonist ilaçları ile dürtü kontrol bozukluklarının ortaya çıkabileceğinin son derece farkındaydı.
“Bu ilacı alan bir hastayla karşılaştılarsa, onlara ya da refakatçilerinden birine yeni bir davranış türü fark edip etmediklerini sordular. Bulduğumuz şey, bu iki yıllık süre boyunca hastaların yüzde 22 kadarında yeni bir başlangıç dürtü kontrol bozukluğuna sahip olduğuydu ”dedi.
Çalışma, doz ne kadar yüksek olursa, dürtü kontrol davranışı olasılığının o kadar yüksek olduğunu buldu.
Hassan, "Orta düzeyde terapötik ilaç dozu alan dört hastadan birinde dürtü kontrol bozukluğu vardı" dedi. "Daha yüksek bir aralıkta ilaç alan hastalar için, yaklaşık üçte biri bir dürtü kontrol bozukluğu geliştirdi."
Hassan, dopamin agonistleri alan hastaların, kendileri veya aileleri zarar görmeden erken yakalanabilmeleri için potansiyel davranış değişikliklerinin farkında olmaları gerektiğini söyledi.
Yeni bir davranış belirlendiğinde, ilacı azaltmak veya durdurmak genellikle sorunu birkaç günden bir aya kadar çözer, dedi.
Kaynak: Mayo Clinic