Şizofreni İçinde: Kadınlarda Şizofreni

Genellikle tedavi veya ilaç tedavilerinde cinsiyet dinamiklerini gerçekten dikkate almayız. Pek çok ilaç, hamilelik vb. Riski nedeniyle yalnızca erkekler üzerinde test edilmektedir. Bu, piyasaya çıkarılan ve kadınlarda test edilmemiş olabilecek bütün ilaçlar olduğu anlamına gelir. Şizofreni, kadınları erkeklerden çok farklı şekillerde etkiler.

Bu bölümde şizofrenik Rachel Star Withers ve yardımcı ev sahibi Gabe Howard, yaş, semptomlar, tedaviler, yaşam tarzı ve ebeveynlik konularındaki farklılıkları şizofreni deneyimledikçe tartışıyorlar.

Dr. Hayden Finch tıbbi tarafı açıklamak için katılıyor.

"Kadınlarda Şizofreni" Bölümünde Öne Çıkanlar

[02:00] Başlangıç ​​Yaşı

[04:45] Ruhsal bozukluğu olan ailelerde Başlangıç ​​Yaşı

[05:00] Sosyal Dinamikler

[07:00] Kadınlarda belirti ve tedavi farklılıkları

[11:30] Tanı farklılıkları

[13:30] Menstrüasyonun şizofreni üzerindeki etkisi

[19:00] Romantik ilişki farklılıkları

[21:20] Hamilelik ve şizofreni

[31:45] Yaşlanma ve şizofreninin İkinci Zirvesi

[38:00] Dr.Hayden Finch ile röportaj

[48:00] İddialı olmak

[54:00] Öz Savunuculuk

Misafirimiz Hakkında

Hayden Finch, Klinik Psikoloji Doktora

Dr. Finch ciddi akıl hastalıkları konusunda tutkulu ve başarılı bir klinisyen ve yazardır. Ciddi ruhsal hastalıkları olan kişiler için ayakta tedavi ve yatılı tedavi programları geliştirmenin yanı sıra, ruh sağlığı politikası ve mevzuat savunuculuğunda yer almıştır. Mezun olduktan sonra, ciddi akıl hastalıkları olan Gaziler için bir yatarak tedavi programı geliştirmeye dahil olduğu VA'da eğitim alarak Gazilere olan bağlılığını ve akıl sağlığı tutkusunu birleştirdiği için şanslıydı. Gerçek bir yaşam boyu öğrenen ve öğretmen olan Dr. Finch, eğitim ve ciddi akıl hastalığına olan tutkusunu, ciddi akıl hastalıkları hakkında damgalanmayı azaltmayı amaçlayan eğitim materyalleri geliştirmeye ve ciddi akıl hastalığı olan kişilere, sağlayıcılarına ve ailelerine yönelik çalışmalar için koçluk yapmaya devam ediyor. kurtarma. Dr. Finch, yaşam hedefleri belirlemeyle ilgili vaaz verdiği şeyleri uygular ve en çok, ailesiyle seyahat ederken veya köpekleriyle yürürken memnun olur.

Dr. Finch’in şizofreni hakkındaki yeni kitabını edinin:

www.haydenfinch.com/schizophreniabook veya Amazon doğrudan bağlantısı

"Kadınlarda Şizofreni" Bölümünün Bilgisayarla Oluşturulan Transkripti

Editörün Notu: Lütfen bu transkriptin bilgisayarda oluşturulmuş olduğunu ve bu nedenle yanlışlıklar ve dilbilgisi hataları içerebileceğini unutmayın. Teşekkür ederim.

Spiker: Şizofreniyi daha iyi anlamak ve onunla daha iyi yaşamak için Inside Schizophrenia'ya hoş geldiniz. Ünlü savunucu ve etkileyici Rachel Star Withers tarafından ağırlandı ve Gabe Howard rol aldı.

Sponsor: Dinleyiciler, şizofreni tedavi planınızda bir değişiklik bir fark yaratabilir mi? Dışarıda bilmediğiniz seçenekler var. Şizofreni hastası yetişkinler için ayda bir kez enjeksiyonlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için OnceMonthlyDifference.com adresini ziyaret edin.

Rachel Star Withers: Inside Schizophrenia'ya hoş geldiniz. Harika yardımcı sunucum Gabe Howard ile birlikte Rachel Star Withers'ım. Bu bölümde kadınlarda şizofreniyi araştırıyoruz. Sonraki bölümde erkeklere odaklanacağız. Ama bu bölümün tamamı bayanlar için.

Gabe Howard: Genellikle tedavi veya ilaç tedavilerinde cinsiyet dinamiklerini gerçekten dikkate almayız. Ve bu sadece şizofreni değil, tüm sağlıkta kroniktir. Pek çok ilaç, vb. Risk nedeniyle yalnızca erkekler üzerinde test edilir. Potansiyel bir hamileliği vs. etkilemek istemiyorlar. Ve bir yandan bu kulağa hoş geliyor. Hamileliği koruyoruz. Ancak öte yandan bu, piyasaya çıkarılan ve kadınlarla hiç test edilmemiş olabilecek tüm ilaçlar olduğu anlamına gelir. Bu yüzden şizofreninin cinsiyetleri nasıl farklı şekilde etkilediğini düşünmenin heyecan verici olduğunu düşünüyorum. Açıkçası, şizofreni hastası iki kişiyle tanışırsanız, şizofreni hastası iki kişiyle tanıştığınızı kesin olarak belirtmek istiyoruz. Biliyorsunuz, şizofreni hastalarının hepsinin tam olarak aynı olduğu düşüncesi var olma eğilimindedir. Ve umarız bu program, bu yanlış bilgileri ortadan kaldırmak için çok şey yaptı.

Rachel Star Withers: Gabe adında iki adamla tanışsam, ikisi de muhtemelen farklıdır.

Gabe Howard: Muhtemelen.

Rachel Star Withers: Muhtemelen. Şizofreni hastası erkekler ve kadınlar arasındaki farkı tekrar tekrar duyarsınız, en büyük şey başlangıç ​​yaşıdır. Kadınların erkeklerden daha geç geliştirdiği söyleniyor. Ortalama olarak, bir erkeğe teşhis konulandan dört ila altı yıl sonra diyorlar, hadi gidelim. Şizofreni tanısı alın. Yıllar boyunca araştırmalarda defalarca fark ettikleri şeylerden biri de kadınların hayatlarında daha sonra şizofreniye yakalanması. Bazen, bilirsiniz, 20'li yaşların sonlarında derler bile.

Gabe Howard: İlginç çünkü dediğin gibi teşhis edildi. Araştırmalardan insanların şizofreni ile doğduğunu biliyoruz. Öyleyse soru ortaya çıkıyor ve bunun cevabını bilmiyoruz çünkü araştırmalar devam ediyor, erkekler ve kadınlar aynı anda semptomatik hale mi geliyor, ancak erkekler teşhisi daha hızlı mı alıyor? Yoksa kadınlarda şizofreni semptomları daha sonraya kadar gelişmez mi? Ve bunu keşfetmek zor. Ve bir kısmı sosyal mühendislik. Bir kadın dengesiz davranıyorsa, elbette, o bir kadındır. Ve bu, herkesin en iyi bakımı aldığından emin olmak için önlememiz ve aşmamız gereken türden bir düşünce. Ama bir yandan insanlara ne zaman teşhis koyduğumuzu ve insanlara nasıl teşhis koyduğumuzu düşünmek ilginç. Ancak diğer yandan, erkeklerin ve kadınların aynı yaşta semptomlar göstermesi biraz üzücü, ancak kadınlara teşhis konması fazladan dört ila altı yıl alıyor. Bu da korkutucu.

Rachel Star Withers: Evet. Ve yine de kadınlarda daha az fark edilebildiğini söylüyorlar ki bunu tamamen görebiliyordum çünkü halüsinasyonlarla büyüdüm, ama bunun tuhaf olduğunun gençliğimin sonlarına kadar farkında değildim. Sonra bunun hakkında konuşmayı bıraktım. Ben de 20'li yaşlarıma kadar teşhis koymadım, bu yüzden kolayca görebiliyordum. Evet. Kadınlar daha sosyal olma eğilimindedir. Şizofreni hastalarından daha aktif olma eğilimindedirler. Yani, evet, muhtemelen radarın altında çok daha uzun süre uçabilir.

Gabe Howard: Bunu nasıl ifade ettiğin ilginç, Rachel. Bu halüsinasyonları ve sorunları yaşadığınızı fark ettiğiniz anda onları sakladığınızı, ancak sosyal kaldığınızı, nişanlandığınızı ve çevrenizdeki insanlarla konuştuğunuzu söylediniz. Oysa erkekler onları fark ettiklerinde geri çekilme eğilimindedirler. İnsanların bir şeylerin yanlış olduğunu fark etmesine neden olan şey bu geri çekilmedir. Biliyor musun, bu kişi neden odasında kalıyor? Bu kişinin neden bir işi yok? Bu kişi neden kendi kendine konuşuyor? Halbuki sen sosyal kaldığın için insanlar, Rachel'ın gelmesinden hoşlanıyoruz demiyor. Rachel komik. Rachel iyidir. Kafasında sesler duyuyor olmalı ve psikoz, halüsinasyonlar ve diğer şizofreninin tüm diğer semptomlarını yaşıyor olmalı. Özellikle eğitimli psikolog veya psikiyatrist olmayan arkadaşlarımıza ve ailemize bunu nasıl maskeleyebileceğini görebiliyorum.

Rachel Star Withers: Ve bu madalyonun diğer yüzü şizofreninin girme eğiliminde olduğu aileler, aslında yaşın başlangıcında erkekler ve kadınlar arasında bir fark yok. Yani kardeşler gibi, kız kardeşler. Ve bunun nedeni, evet, eğer büyükannen varsa, annem olsaydı, bilirsin, yani ve kuzen de buna sahipse, bu semptomları arama eğilimindesin ve büyürken kız ya da erkek çocuk fark etmeksizin onları daha erken tanıyorsun. Bunu fark etme eğilimindesin. Aile ve arkadaşların ufukta potansiyel bir sorun olabileceğinin farkında olmaları durumunda, bunu çok daha erken fark edeceklerini kabul ettiler.

Gabe Howard: Erkekler ve kadınlar arasında ortalama başlangıç ​​yaşı açısından hiçbir fark bulmayan Hindistan'da bir araştırma da var. Ve bence bu kültürler arasındaki sosyal dinamiklere gerçekten hitap ediyor, çünkü Hindistan'daki insanların hepsi aynı anda şizofreni başlangıcını yaşıyorsa, Amerikalılar ve Hintliler arasında bir tür genetik farklılık olduğunu düşünmek gerçekten alışılmadık olurdu. Bunun sosyal bir yapı olduğundan bahsediyor. Ve yine araştırma devam ediyor. Bunların hiçbirinden yüzde yüz emin değiliz.

Rachel Star Withers: Pek çok ülkede, zihinsel bir bozukluğa sahip olmak, Batı dünyasında söyleyeceğimden daha fazla küçümseniyor. Bu tür şeyler hakkında istatistikleri yoktur, çünkü ne yazık ki, hiç kimse yaşamın ilerleyen dönemlerine kadar hiç işlev göremeyeceği bir teşhis konulmayacaktır. Bu yüzden ilginç. Biz gibi göründüğümüzde, bilirsiniz, insanlar nasıl büyür. Erkeklerden ve kadınlardan ne bekleniyor? Bence kadınlar, bazen sırf 18 yaşında bir erkek gibi olmadığın için, dışarı çıkması gerektiği için radarın altında daha uzun süre uçabiliyor. Bir iş bulması gerekiyor. İhtiyacı var. Ve evet, tıpkı ailem gibi hissediyorum, ailedeki kıza erkek çocuktan biraz daha yumuşak davranacaklar. Böylece radarın altında uçtuğunu kolayca görebiliyorum.

Gabe Howard: Rachel, erkeklerle kadınlar arasındaki sosyal farklılıklardan bahsettiğimizde, ki bunlardan çok şey var, gerçekten uzun süredir şizofreniyle savaşan insanları düşünüyorum. Ve bu insanlarla çalıştığım zaman diyorlar ki, hey, bak, beş yıldır bir işim olmadı. Ve tüm erkekler özgeçmişleri hakkında ne yapacaklarını çok bilmek istiyor. Beş yıllık bir boşlukları, beş yıllık bir boşlukları, beş yıllık bir boşlukları var. Ve kadınların çoğu beş yıllık bir boşluk sorun değil gibi. Çocuk yetiştiriyordum. Ben aile için bakıcıydım. İnsanlar bir erkeğin beş yıllık boşluğunu sorgularken, kimse onların beş yıllık boşluğunu sorgulamıyor. Ve tüm bunlar sadece, bazı durumlarda şizofreninin tedavileri ve semptomları arasındaki farkların, gerçek hastalıktan çok toplumumuzla ilgisi olduğu gerçeğiyle bağlantılıdır. Şimdi, tüm söylenenler, hastalık süreçleri ve semptomları, kadınlarda erkeklerden farklı işleyen süreçler var.

Rachel Star Withers: Semptomlara girdiğimizde, eğer bunu söylüyorsam ve biliyorsun, Rachel, ben bir kadınım ve ben bu şekilde deneyimlemiyorum veya ben bir erkeğim ve tamamen Sahip olmak. Hayır hayır hayır. Sadece genel olarak söylemek gerekirse, hangi semptomlar farklı cinsiyetlerde alevlenme eğilimindedir? Aslında, dediğimiz gibi, kadınlar daha girişken. Daire gibi farklı şeyler, duygu yaşamadığınız yerleri hemen hemen etkiler. Kadınlarda çok sık görülmeyen bir ifadeniz var. Kadınlar daha fazla duyguya sahip olma eğilimindedir. Ve biliyorum ki, oh, tabii ki kadınlar duygusaldır. Ancak şizofrenide, çoğu zaman insanlar körelmiş bir duygusal tepkiye sahiptirler, bu yüzden gerçekte aynı şekilde tepki vermezler, alıntı olmadan, normal insanlar yapar. Ama kadınlar, çevremizdekilere karşı hala daha duygusal davrandık. İçeride olmayabiliriz ama çok daha iyi bir numara yapabiliriz. Konuşmamız azalmaz. Ve bunu ilginç buldum Gabe, şizofreni hastası kadınlar, genel olarak erkeklerden daha fiziksel olarak daha aktif. Ve bunun altında, daha düşmanca olabilirler. Biliyorsunuz, şiddet ve şizofreni hakkında konuştuğumuz geçmiş dönemler, şiddetli bir şizofreni hayal edecekseniz, kimsenin bir kadını resmettiğini sanmıyorum.

Gabe Howard: Sadece kimsenin bir kadını resmettiğini düşünmüyorum, toplumun saldırgan bir erkeğe ve saldırgan bir kadına tepki verme şeklinin çok farklı olduğunu düşünüyorum. Ve bunun çok sayıda nedeni var. Dinle, 275 pound ağırlığındayım ve 1.80 boyundayım. Aşırı agresif ve gürültülü olursam, Gabe'den çok daha küçük olan Rachel'ın bağırmasından çok daha korkunç görünecek. Ayrıca, insanlar bir dişiyi kızdırmaya erkekten daha istekli olma eğilimindedir. Ve yine, bunların çoğu sosyal yapıların kapsamına giriyor ve tüm toplumumuz bu şekilde kuruluyor. Sağ? Bunun önemli olduğu yer sadece şizofrenide değil. Bunu polislikte görüyoruz. Bunu işlerde görüyoruz. Bunu sizde görüyoruz, hiçbir zaman halka açık bir sunucuya bağırmam. Ama biliyorsunuz, Karen sunucularında çığlık atan kadınları aramak gibi büyük bir İnternet trendi var ve herkes bunun komik olduğunu düşünüyor. Ama içtenlikle, mizah birilerinin toplum içinde birine bağırmasından geliyor. Ve o kişi bir kadın olduğu için komik kabul edilir. Karen memlerini asla John olarak değiştiremezsin. Biliyorsun, John ayağa kalkar ve bir sunucuya bağırmaya başlar. İnsanlar bunun komik olmadığını düşünür.

Rachel Star Withers: Hayır, bu sanki, evet, herkes arkasını dönüyor ve sanki sallanmaya başlayacağını düşünerek polisi aramak üzereler.

Gabe Howard: Algı çok çok farklı. Ve şizofreni, davranış kalıplarına dayanan, gözleme dayalı, kendi kendini bildirmeye dayanan bir hastalık olduğu için. Açıkçası, toplumun gözlemlediklerine dair algısı, aldığınız teşhisi belirleyecektir. Ve bu amaçla, cinsiyetleri algılama şeklimizin farklı olması nedeniyle, kadınlara genellikle erkeklerden daha sık şizofreni teşhisi yanlış konuyor.

Rachel Star Withers: Sağlık raporlaması söz konusu olduğunda, erkeklerin ve kadınların muhtemelen farklı semptomları daha sık bildireceğini düşünüyorum. Hiç içeri girdiğimi ve rapor verdiğimi sanmıyorum, bilirsin, oh, sadece arkadaşlarımla dışarı çıkmak istemiyorum. Oh, sadece içeride kalmak istiyorum. Depresyon hakkında konuştum ve defalarca aldığım ilk tanı buydu, sadece depresyonum vardı. Ve ben halüsinasyonlar ve sanrılar ortaya çıkarmaktan bile çok korkuyordum. Ben biraz alışırsın, oh, tamam, aşırı tepki veriyorsun. Oh, çok fazla düşünüyorsun. Bu, yaşadığım belirli şeylerin bir hayal olduğu hiç aklıma gelmedi. Sadece, oh, evet, ben sadece, bazı şeyleri aşırı düşünüyorum. Bu yüzden, farklı şeylerle teşhis edilecek kadınları genel olarak görmenin kolay olduğunu düşünüyorum. Acaba doktorlar erkekleri şizofren olarak etiketlemekte kadınlardan daha hızlı mıdır?

Gabe Howard: Aktif olarak tartışmayan bir kültürde var olduğumuzda, bunu araştırmanın ve incelemenin ne kadar zor olduğunu belirtmek önemlidir. Ve tüm bu gösteri hakkında konuşurken, kültür ve toplum bakış açımızı etkiliyor. Yani bir erkek bir kadın hastaya bakarken, bu önyargılardan bazıları içeri sızmaya mahkumdur. Artık psikiyatride daha fazla kadın olduğu için büyük adımlar attığımızı düşünüyorum, çünkü onların da önyargıları varken, en azından onların kadınları daha anlayışlı hale getirdi. Ve bence bu çok çok iyi. Şimdi, benim için ilginç olan şeylerden biri şovu planladığımızda Rachel, toplumun ne kadar adil olduğuna şaşırmıştım. Bunun hakkında ne hissettin? Diziyi araştırırken ne düşünüyordun?

Rachel Star Withers: Kendi hayatıma dönüp bakmamı ve bir şekilde düşünmemi sağladı ha? Bilirsiniz, kendimi bildirmeyi ne kadar sevmiştim, bilirsiniz, bazı şeyleri ve yanıtlanma şeklini beğenmedim. Ve fiziksel olarak daha aktif ve düşmanca olan şeyi düşünüyorum. Özellikle lisedeyken babama karşı çok düşmanca davrandım. Ve onu incitmeye ya da başka bir şey yapmaya çalıştığımı kastetmiyorum, ama bu arızaları yaşıyordum ve beni engellemeye çalışacaktı, bu da durumu daha da kötüleştirdi. Bilirsiniz, psikotik kriz geçiren biriyle baş etmenin en iyi yolunu yapmak zorunda değilsiniz. Ve o hala benden çok daha büyüktü ve beni tutup kontrol etmeyi seviyordu. Ama şimdi düşünüyorum da, babamdan daha büyük olan kardeşim olsaydı, herhangi bir kontrol olmazdı. Kesinlikle polise yükselirdi ya da bununla kendi durumumuzla benden çok daha hızlı başa çıkamayız. Ve yine de seni düşündürüyor. Vay be, evet, eğer bir erkek olsaydım, bilirsin, ya da fiziksel olarak daha farklı olsaydım, hayatım sona erebilirdi, daha kötüsünü söylemek istemiyorum, ama bunun farklı bir etkisi olurdu.

Gabe Howard: Rachel, bu tuhaf bir soru. Kadın adet döngüsünün şizofreni ile bir ilgisi olduğunu düşünüyor musunuz ve neden veya neden olmasın?

Rachel Star Withers: Oh, kesinlikle öyle olduğunu düşünüyorum. Uzun zamandır adet döngülerinin ve kadın tiplerinin şizofrenimi kesinlikle etkilediğini düşünmüştüm. Ayda en az bir kez, şizofrenimin çok daha kötüye gideceğini üç gün boyunca biliyorum. Gerçekle bağlantımı kaybedeceğim. Biraz daha boşluk alacağım. Gerçekten çok dikkatli olmalıyım. Daha çok hayal görüyorum. Halüsinasyonlarımın kötüleştiğini biliyorum. Hemen hemen bu günlerin geleceğini tahmin etmem gerekiyor. Ve bu günlerde, olası sorunları önlemek için olabildiğince odamda yaşamam gerekiyor. Ve regl dönemimden hemen önce. Ve bu defalarca oldu. Ve bunu birden fazla doktora götürdüm. Ve bu öyle değil ki, tamam, pekala, bilirsin, üç gün boyunca ilaçlarını artırabilirsin. O şekilde çalışmıyor. Biliyorsunuz, onlar sadece, bilirsiniz, izlediğinizden ve elinizden gelenin en iyisini yaptığınızdan emin olmak gibi olacaklar. Bununla başa çıkmanın hiçbir zaman gerçekten bir yolu olmamıştı. Ve bu sinir bozucu çünkü şizofreni ve zihinsel bozuklukları olan diğer kadınlarla konuşurken, aynı şeyin onlara da olacağı konusunda hemfikirler. Yine de kimsenin bizim için bir cevabı yok.

Gabe Howard: Başka bir deyişle, şizofreni nüfusunun yarısı bu sorunu yaşıyor veya bir noktada bu sorunu yaşamış ve bu konuda herhangi bir şey yapmak, çözmek ya da bir plan yapmak için büyük bir itici güç yok gibi görünüyor. hunker down dışında. Bu sadece kadınlığın bir parçası. Bunun olağanüstü derecede sorunlu olduğunu düşünüyorum çünkü her ayın üç günü, 16 ile 45 yaşları arasındaki hayatınızın ortalama yüzde 10'u. Bu çok zaman.

Rachel Star Withers: Evet, şizofreni hastası tüm kadınlar için bunun üç gün olduğunu söylemiyorum. Sadece benim, biliyorum üç kötü gün olacak. Ve kadınlar, hey, sanırım bu oluyor diyor. Hayır, kadınlarda şizofreni semptomlarının, belirli yaşlarda olsalar bile ayda bir kez geçirdikleri adet döngüsünün düşük östrojen fazında çok daha şiddetli hale geldiği gözlemlenmiştir. Evet, gözlemlendi. Belirtiler çok daha şiddetli. Sanki, Tamam, yine de bununla ilgilenmeyeceğiz. Ve hiçbir şeyi küçümsemeye çalışmıyorum. Ama çoğu zaman akıl sağlığının o tarafındaki araştırmacılarla, bilim adamları gibi insanlar ile konuşacak kadar şanslı olduğumu söyleyebilirim, çoğunlukla erkek olma eğilimindedir. Bunun onların radarlarında olmadığını görebiliyordum. Bir çeşit, evet, eğer erkeklerin yüzde doksanı araştırmacı ise, buna bakmak onların aklına bile gelmiyor.

Gabe Howard: Rachel, aynı çizgide, on yıldan uzun süredir şizofreni savunucususun, başkalarını savunuyorsun. Ama elbette, kendinizi savunmanız gerekiyordu. Gerçekten muhtemelen başından beri. Bunu yaşayan kadınlara, kendilerini savunabilmeleri ve duyulma şansı bulabilmeleri için ne gibi tavsiyeleriniz var?

Rachel Star Withers: Bunu çok kez söyledim, bu podcast'te pek çok farklı şey, ama belirtilerinizi takip edin. Gerçekte ispatlayabilmek ve bu kulağa kötü geliyor, kanıtlayın. Küçük uygulamamı beğeneceğim, adet kanamasını izleyen bir adet uygulaması, tüm bunları, ama semptomları azaltmamı sağlıyor. Yani gerçekten doktora vermeyi sevebilirsin, şöyle olabilir, hayır, hayır, bak. Bu haftayı burada görüyor musun? Bunu gör? Yine, bu özel durumla nasıl başa çıkılacağına dair hiçbir zaman iyi bir yanıt almadım. Ama hayır gibi olabilmeye yardımcı oldu. Bunların başlıca üç gün olduğunu görebiliyorum ve genellikle o günlerin vurulacağı haftayı seçebiliyorum. Ve bir bakıma, pekala, mümkün olduğunca az çalışmak için elimden gelenin en iyisini yapalım, bilirsin, bu benim için bir seçenekse ve o tür şeyler.

Gabe Howard: Rachel, sadece kadınları etkileyen semptomlarla ilgili tartışmaya devam ediyor. Şizofreni hastası kadınlara meme kanseri teşhisi şizofreni olmayan kadınlara göre çok daha geç dönemde konur.

Rachel Star Withers: Evet. Ve bunun böyle olduğunu düşünmelerinin birkaç farklı nedeni var. Birincisi, şizofreni hastası kadınların fiziksel sağlıklarını normal kadın nüfusundan daha fazla görmezden gelme eğiliminde olmalarıdır. TAMAM. Ve kısmen psikoz yüzünden olabilir, aslında bir şeyin yanlış olduğunu anlamamak. Benim için, fiziksel sağlığımın çoğu zaman zihinsel sağlığımın arka koltuğuna oturduğunu kolayca görebiliyorum. Zaten beynimi yoluna sokmak için çok uğraşıyor gibiyim. Zaten beynimden altı farklı ilaç aldığım için fiziksel şeyler hakkında kolayca endişelenmeyebilirim. Gerçekten başka şeyler yapmam gerekiyor mu? Ve sanırım psikiyatriste çok sık, terapistime çok sık gidiyorum ve sonra da normal bir doktora gitmem mi gerekiyor? Şizofreni hastası kadının sonraki aşamalara kadar tedavi edilemediğine dair farklı istatistikleri okurken, osteoporoz, ayrıca tiroid rahatsızlıkları, diyabet. Evet, görebiliyordum. Bunu kesinlikle görebiliyordum. Vücudunuz için de endişelenmek için beyninizin yarı yarıya parçalanmasından endişe etmekle çok meşgul.

Gabe Howard: Geçen ayki bölümde tartıştığımız gibi, şizofreni hastalarının daha çok komorbid şizofreni sorunlarına ve başka bir şeye sahip olma olasılığı çok daha yüksektir. Yani bir kadın için bu düşünce çizgisinde, bu eşlik eden hastalıklardan birinin tabii ki göğüs kanseri olacağını düşünmek çok da zor değil.

Rachel Star Withers: Evet Gabe, bu çok mantıklı.

Gabe Howard: Rachel, bir dakikalığına buluşmaya gidelim. Şimdi, erkekler ve kadınlar kültürel ve toplumsal olarak farklı bir şekilde çıkıyorlar. Bu nedenle, şizofreni hastası kadınların ve şizofrenili erkeklerin de farklı bir şekilde çıkacaklarını varsaymak çok zor değil. Şimdi, hangi araştırmayı buldunuz? Çünkü şizofreni ile yaşayan insanların nasıl çıktığına dair herhangi bir araştırma yapılmasına gerçekten şaşırdım. Ama ondan bir zenginlik buldun.

Rachel Star Withers: Oh, çok fazla. Ve bu notta, şizofreni hakkında açık olduğum yıllar boyunca, genç erkeklerden önemli ölçüde daha yaşlı olanlara, 70'li, 80'li erkekleri sevene kadar defalarca mesajlar aldım. Ve her zaman bana getirdikleri ana şeylerden biri, karşı cinsle romantik bir şekilde yaşanan sorunlar. Hatta birçok videomda çok kızgın yorumlar bıraktım. Senin için söylemek kolay, bilirsin, sen kilolu bir erkek değilsin. Ve ben hoşlanıyorum, biliyorsun ve bunu anlıyorum.

Gabe Howard: Evet. Buna ne diyorsun? Evet.

Rachel Star Withers: Evet. Evet, görebiliyorum, evet. Bir Annenle Nasıl Tanıştığım var, eğer o şovu izlerseniz, Barney küçük bir çizelgenin kadınları, ateşli olduklarını ve deliliklerini ve bunun böyle olamayacağını söyleyerek sevdiği bir yer var. Yani kadın ne kadar ateşli olursa o kadar çılgın olabilir. Ama gerçekten deli gibi bir kadınla çıkmak istemezsin ama o kadar da seksi değil. Ve bir TV şovu gibi ve bir şaka. Ama kadınların yanlarına kalabileceğini düşünüyorum, evet, erkekler hala bazı kadınlarla çıkabilmek için pek çok şeyi gözden kaçıracak. Kadınlar, bilirsiniz, panonun öbür ucunda şöyle görülebilirler, oh, evet, biraz çılgın ya da vahşiler ve bu kötü bir şey değil. Yine de çıkabilecek ve evlenebilecekler. Oysa daha kırmızı bayraklı bir adam. Şizofreninizi bir kadın olarak saklamak da daha kolaydır. Bir flört uygulamasındaysam ve bodrum katında ailesiyle birlikte evde yaşayan 34 yaşındaki bir adamla konuşursam.

Gabe Howard: Bu bir anlaşma bozucu gibi

Rachel Star Withers: Evet. Evet.

Gabe Howard: Senin için. Ebeveyninizin bodrum katında evde yaşayan 34 yaşında bir kadın olsanız bile.

Rachel Star Withers: Evet, sevilmek daha kolay, bilirsin. Ah tamam. Onun için sorun değil, ama evet. Bir adam, sanırım hemen, oh, hayır. Bu adil değil. Katılıyorum. Tamamen haksızlık.

Gabe Howard: Rachel, hamileliği tartışmazsak, kadınlar ve şizofreni hakkındaki hiçbir gösteri tamamlanamaz. Hamile olan veya hamile kalmaya çalışan şizofreni kadınlar hakkında neler öğrendiniz?

Rachel Star Withers: Öncelikle, bunun hassas bir konu olduğuna değinmemiz gerektiğini hissediyorum. Şizofreni hastası kadınlar hamile kalmalı mı? Bu, aktif olarak şöyle olmalı mı, evet, kendi çocuklarım olsun istiyorum? Birdenbire birdenbire bana saldıran insanlar vardı, peki ne yapacaksın? Şizofreni hastası olsam da, çocuklar iğrenç. Bunu vurgulamama izin verin. Onlar sadece iğrençler. Um, ve beğeniyorum.

Gabe Howard: Ama bu bile, çocuk sahibi olmak istemediğin kadar belirtmek önemli olduğunu düşünüyorum Rachel, yine de birinin şizofrenili kadınların anne olamayacağını söyleyen bir yasayı çıkarmasının yanlış olacağını düşünüyorsun.

Rachel Star Withers: Evet katılıyorum. Kendi kişisel inançlarım ve bunun şizofrenili her kadın için farklı olacağını ve şizofreninizin bazı bölümlerinde farklı olacağını düşünüyorum. Hamile kalmamın bir seçenek olmadığı zamanlarda benimki inanılmaz derecede kötüleşti. Ne bir işi tutmak, ne de araba kullanmak gibi. Bu sadece belirli psikotik dönemlerde bulunmaktır. Şu anda hamile kalırsam dünyanın sonu olmazdı. Evet, yine harika olmazdı. Ama gerçekten hiçbir şeyin korkunç olduğunu düşünmüyorum. Zihinsel olarak çok kötü bir yerde değilim. Hala bölümlerim var mı? Evet, ama şu anda gerçekten bir bebeğim olacak ve iyi olabileceğimi hissediyorum. Yine, bu panoda hassas bir konu ve.

Gabe Howard: Ne kadar dokunaklı olduğu şok ediciydi. Demek istediğim, herkes tartıverirken. Erkekler, kadınlar, anneler ve hatta politikacıların ağırlığı vardı. Araştırma, bir kadının anne olduğu konusunda fikir sahibi olan insan sayısı konusunda açıkçası şok ediciydi. Ve kimsenin tanımadığı bir kadını belirtmek isterim, Rachel olup olmadığını tartışmıyoruz. Tıpkı tıbbi teşhise dayanan bir sürü kadın gibi. Ve birdenbire büyük bir grup insan, fikirlerinin son derece alakalı olduğuna karar verdi.

Rachel Star Withers: Ve bu tarih boyunca defalarca olan bir şey. Güney Carolina'da yaşıyorum ve hemen kuzeyimdeki Kuzey Carolina'da, 60'lar, 70'ler ve 80'lerde akıl hastalığı olan kadınların kısırlaştırıldığı büyük bir sorun vardı. Farklı akıl hastanelerinde olsalar ve bunlar gibi şeyler, yönetim kurulu genelinde zorla kısırlaştırıldı. Doğru teşhis bile konulmamış olanlardan bazıları. Ve bu sadece devam eden bir şeydi. Etnik gruplarla da ilgisi olduğu da özellikle belirtildi. Yani bu gerçek bir şey gibi. Yıllar boyunca kısırlaştırılmanız gereken çok fazla mesaj aldığımı da biliyorum. Ve ben hoşlanıyorum, tamam. Ama yine de komik, çünkü evet, senin hakkında hiçbir şey bilmeyen, bu konu hakkında çok ama çok tutkulu hisseden insanlar olacak. Muhtemelen ve bu onları hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Ve bu çok kişisel bir mesele olacak. Yine de şizofreni hastası bir kadının hamile kalmasıyla ilgili bazı korkulardan bahsedelim. Birincisi, hamile olduklarını fark etmeyebilecekleri veya fark etmeyebilecekleridir.

Rachel Star Withers: Psikozdan kaynaklanıyor olabilir. Hamileliği inkar ediyor olabilirler. Yanlış yorumluyor olabilirler. Kaç tane ilacın kilo almaya neden olduğunu düşünün. Birinin kilo aldığını ve yeni bir ilaca başladığını kolayca görebiliyordum. Senin aklına bile gelmez, ah, bekle, bu değil, o tür bir kilo alımı değil. Yani şizofreni hastalarının hamile olduklarını yeterince çabuk fark etmeleri gerekmediği endişesi var. Ve sonra tüm ilaç tarafı var. Genellikle antipsikotik ilaçları, antidepresanları ve hamile olup olmamanızı bebeğin güvenliği nedeniyle bırakmanız şiddetle tavsiye edilir. Ve sonra geri çekilme eylemi var. Bu nedenle, daha önce birisi stabil olabilirken, hamile kalmak için ilaçlarını bırakmak zorunda kalmak başka sorunlara neden olabilir. Hepsi çok ilginç. Ve kesin ve net bir cevap yok, oh evet, tamamen hamile kalmalısın yoksa hamile kalmamalısın. Bence bu kişisel bir karar ve hamilelikten geçen her insan için farklı olacak, evet, farklı olacak bir durum.

Gabe Howard: Sponsorumuzdan gelen bu mesajdan hemen sonra geri döneceğiz.

Sponsor: Bazen başka bir şizofreni vakası yaklaşıyormuş gibi gelebilir. Aslında, bir araştırma, hastaların altı yıldan daha kısa bir süre içinde ortalama dokuz atak geçirdiğini buldu. Bununla birlikte, başka bir epizodu geciktirmeye yardımcı olabilecek bir tedavi planı seçeneği vardır: şizofreni hastası yetişkinler için ayda bir enjeksiyon. Başka bir bölümü geciktirmek, siz veya sevdikleriniz için bir fark yaratacak gibi geliyorsa, OnceMonthlyDifference.com'da ayda bir kez enjeksiyonlarla şizofreni tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin. Bu OnceMonthlyDifference.com.

Rachel Star Withers: Şizofreninin kadınları nasıl etkilediğini tartışmaya geri dönüyoruz.

Gabe Howard: Belli ki hamilelikten bahsederken Rachel, annelik hakkında konuşmalıyız. Demek şimdi şizofreni hastası bir kadınsın ve çocukların var. Bununla ilgili çok sayıda araştırma vardı. Zorlayıcıydı.

Rachel Star Withers: Evet. Ve zihinsel bozukluklarla uğraşırken, biliyorsun, evsizsin. Hüzünlü hikayeler söylemek istemediğim çok şey var, ama sizin de hesaba katılmış birçok hüzünlü hikayeniz var. Tecavüz ve bunun gibi şeylerle ilgili birçok hüzünlü hikayeniz var. Şizofreni hastalarının üçte biri çocuklarının velayetini kaybediyor. Ve çocukların diğer aile üyelerine, eski partnerlere, koruyucu bakım sistemine gidip gitmeyeceği. Ve diğerleri, şizofreni hastası çocukları olan kadınların çok azı tek başına velayetini sürdürüyor. Ve bu, bir çocuğa doğru bir şekilde bakamayacaklarından, özellikle bebeklik dönemindeki sorunları fark edemeyeceklerinden korkmalarına geri dönüyor. Bebeğin neye ihtiyacı olabilir, bebeğin neler yaşadığı. Anne yanlış yorumlayabilir. Ve yine, tüm bunlar hassas bir konu çünkü her durum farklı olacak. Ve böyle bir durumda olmayı hayal bile edemiyorum. Birkaç dakika önce dedim ki, oh, hamile kalırsam, biliyorsun, çoğunlukla iyi olacağımı hissediyorum. Ve ben hala onun yanında duruyorum. Ama çok yardıma ihtiyacım olacak. Çok yardıma ihtiyacım var. Umarım bir partner olurdu, ama olmasaydı, o zaman ailemle, çünkü ailem zaten birçok kez yanıma girmek zorunda kalıyordu. Ve öyle olduğumdan emin olmak için daha fazlasına ihtiyacım olacağını hissediyorum. Şahsen gerçeği doğru görüyordum, elimde biraz başka bir hayat olsaydı.

Gabe Howard: Bu araştırmayı okurken gördüğüm ilginç şeylerden biri şizofreni annelerinin çok fazla boşlukları olmadığı fikriydi. Az önce söylediğin şeylerden biri, çok fazla yardıma ihtiyacın olacağı. Bu gezegende çok fazla yardıma ihtiyacı olmayan bir anne bulman için sana gerçekten meydan okurdum. Şimdi anlıyorum ki herhangi bir hastalığı, herhangi bir hastalığı yönetiyorsanız,

Rachel Star Withers: Evet.

Gabe Howard: Hayır, akıl hastalığı değil. Bir hastalığınız varsa, belli ki daha fazla yardıma ihtiyacınız olacak. Anlaşıldı. Ancak şizofreni hastaları için çıtanın önemli ölçüde daha düşük olduğunu düşünüyor musunuz? Bir şey olursa, bir hata olursa, bir hastalık belirtisi ortaya çıkarsa, şizofrensiniz, bebeğinizi almamız mı gerekiyor? Oysa diğer annelerle mesela, oh, pekala, sadece bir hata yaptın. Hatalar ebeveynliğin bir parçasıdır. Herkes yapar. Bu istatistiklerin bazılarında bunun bir faktör olduğunu düşünüyor musunuz?

Rachel Star Withers: Kesinlikle. Ve bence eğer birinin bir tür genetik bozukluğu varsa, çok az insan, oh, çocuğunuz olmamalı der. Başka birinin refahı bitmemeli, biliyorsun. Ama zihinsel konulara gelince, sanki, oh, depresyonunuz mu var? Oh, bipolar var mı? Oh, şizofreni mi var? Hayır, çocukların yanında olmamalısın. Ve anne olmaman gerektiği gibi bile, çocukların yanında olmamalısın. Dolayısıyla, zihinsel herhangi bir şeyin insanları dışarıda bıraktığı kesinlikle çifte bir standart var.

Gabe Howard: O kadar çok damgalama, ayrımcılık ve yanlış bilgi var ki bunu çok zorlaştırıyor. Ve bu ilginç çünkü biliyorsun Rachel, seni seviyorum ve senin dünyanı düşünüyorum, ama hasta olmanın nasıl bir şey olduğunu biliyorum. Ve bir bebeğe bakmam gerektiğini hayal bile edemiyorum. Ve bu kadar hastayken bir bebeğe baktığını hayal bile edemiyorum. Ve bir parçam sanki, oh, tanrım, bilmiyorum. Belki bu iyi bir fikir değildir. Ama annem üç çocuğu olduğunda bileğini kırdı. Altı haftadır iyi gitmiyordu. Babam biz küçükken işini kaybetti. Bu da iyi bir fikir değil. Sadece ailemin büyürken karşı karşıya kaldığı tüm zorlukları düşünüyorum. Ama herkes, hey, bir araya gelin, çalışın. Bunu yapabilirsin. Kimse, evet, bu Gary Howard isimli insanların baba olmaması gerektiğinin kanıtı demedi. Oh, bu Susan Howard isimli insanların anneliğe engel olamayacağının kanıtı. Bunu bir aile ve topluluk olarak atlattık. Ve bence şizofreni hastalarının çoğu zaman bu faydaları elde edemediklerini düşünüyorum. Bence şizofreni hastalarının istedikleri hayatları yönetmelerini çok zorlaştıran başka bir katman da bu.

Rachel Star Withers: Ve buna küçük bir not yazmak istedim. Artıları, eksileri, çoğunlukla eksileri ve sadece fikirleri olan birçok insan gibi şizofreni kadar çocuk sahibi olan kadınlar hakkında defalarca bilgi bulabildim. Yine de şizofreni hastası erkeklerin baba olmasıyla ilgili hiçbir şey yok. Hiçbir şey değil. Gerçekten hiçbir şey yoktu. Bu ilginç, tıpkı toplum gibi, ruhsal bozukluğu olan insanların aileleri olduğunu görüyoruz. Tıpkı kadınlar gibi olduğu belliydi, evet, bununla ilgilenecekler, ama erkeklerle değil.

Gabe Howard: Bu inanılmaz ve belli ki önümüzdeki ay şizofreni hastaları hakkında daha fazla tartışacağımız bir şey. Rachel, annelikten vites değiştirerek yaşlanma sürecinden bahsetmeliyiz. Yaşlandıkça şizofreni hastası erkekler ve kadınlar arasındaki fark nedir?

Rachel Star Withers: Bu büyüleyici. Daha erken yaşta, kadınların daha sonra şizofreniye yakalanma eğiliminde olduklarından bahsettik. Diğer bir şey de, kadınların ikinci bir şizofreni zirvesine sahip olabilmeleridir. Ve daha önce şizofreni teşhisi konmamış olanlar genellikle 45-50 yaş arası kadınlardır. Aniden ortaya çıkar ve menopoz öncesi dönemdeki vuruşla ilgilidir. Ve östrojen düştüğü için, östrojenle ilgili şizofreniyi daha fazla kontrol altında tutan bir şey olduğunu düşünüyorlar. Ve regller ve östrojen düşüşü ile daha önce bahsettiğimiz şeye geri dönüyoruz. Ama erkekler buna sahip değil. Hayatın şizofreni yaşamamış bir erkeğin 50'li, 60'lı yaşlarında birdenbire geliştireceği ikinci bir bölüm yoktur. Sadece görülmedi. Aslında, şizofreni hastası erkekler yaşlandıkça bununla daha fazla başa çıkma eğilimindedir. Ve kadınlar, bunun tam tersi, çünkü bazı kadınlarda aniden şizofreni gelişiyor. Ve bununla ilgili çok şey var. Farklı araştırmalara baktığımda merak ediyordum, bu kadınların zaten şizofreni var mıydı? Ama belki çok sosyal oldukları için tanınabilir değil miydi? Yoksa gerçekten o anda mı ortaya çıktı? Ve bunun cevabı yok. Ama bunun çok ilginç olduğunu ve şizofreni teşhisi konmuşsa dikkat etmeniz gereken bir şey olduğunu düşündüm. Kadınsan kırk beş yaşlarında çok daha kötüsünü yaşayabilir. Yani, orada 10 yıldan biraz fazla zamanım var. İkinci tur eğlence için saat işliyor.

Gabe Howard: Ve kadınların farkında olması gereken başka bir şey de, araştırıldığı veya tartışıldığı gibi olabilir veya olmayabilir. Çoğu zaman, toplumun akıl sağlığı teşhisinde ne kadar eğitimli varsayım olduğunu unuttuğunu düşünüyorum. Şizofreni, gözlemle teşhis edilir. En iyi vaka uygulamaları ve araştırmayla ve ardından daha fazla gözlemle ele alınır. Şizofreni ile yaşayan bir çok kişi kendini rapor ediyor. Ve bunların hepsi kültürümüzün, toplumumuzun ve önyargımızın nihai sonucu etkilemesine gerçekten izin veriyor. Bunun farkında olmalıyız. Kulağa korkutucu gelse de, erkeklerin ve kadınların farklı muamele görmesi fikri hoşuma gitmiyor. Açıkçası, erkeklerin ve kadınların farklı muameleye maruz kalması fikrinden hoşlanmıyorsunuz çünkü bu, kulağa kadınların kısa ucunu alıyor gibi geliyor. Şimdi sahip olduğumuz şey bu. Ve bu şovu dinleyen kadınlar için burası eğitimle birlikte savunuculuğun da çok önemli olduğu yer. Ve Rachel, sana soracağım, eğer işin için olmasaydı, şizofreni ile yaşayan bir kadın olmakla ilgili bu bilgileri biliyor muydun? Bugün, bu program için yapılan araştırmadan öncesine göre kendinizi daha eğitimli ve daha güçlü hissediyor musunuz? Ve şizofreni ile yaşayan kadınlara, kadın oldukları gerçeğini hesaba katarak, en iyi bakımı görmelerini sağlamak için ne gibi tavsiyeleriniz var?

Rachel Star Withers: Bugün bahsettiğimiz pek çok şeyi bilmiyordum, ama özellikle östrojenin şizofreniyi nasıl etkilediğini düşündüğünü. Bunların hiçbiri bana hiç anlatılmadı. Hiçbir doktor hiçbir şey söylemedi. Dediğim gibi, 30'lu yaşlarımın ortasındayım ve belki de düşünürsün, Rachel, bilirsin, şizofrenili kadınlar, önümüzdeki birkaç yıl içinde burada çok daha kötüye gidebilir. Bunların hiçbiri bana hiç söylenmedi. Ve kendi araştırmanızı yapmanın ne kadar önemli olduğunu anlamamı sağlıyor. Kendini teşhis et demiyorum. Ufukta neler olabileceğini gerçekten bilip araştırmamı söylüyorum, özellikle hamilelik ve bunun gibi şeylerle. Tamam, çocuk sahibi olmayı planlamıyorum. Öyleyse neden araştırmayı ya da tüm bunlara bakmayı seveyim? Ama sonra beni tüm bunları öğrenmeye yönelten şey buydu, bu da menopoz olayına yol açtı. Ve yine, normalde doktorun muayenehanesindeki küçük broşürlerin herhangi birinde gördüğünüz veya herhangi bir terapist toplantısında dile getirdiğiniz bir şey değildir.

Gabe Howard: Rachel, fiziksel sağlık ile akıl sağlığının birbirinden ne kadar ayrı olduğunu öğrenince şaşırdın mı? Çünkü bana öyle geliyor ki, bu araştırmaya başlamadan önceki gibi, fiziksel sağlığınızın zihinsel sağlık sonuçlarınızı yönlendireceği gerçekten hiç kimsenin aklına gelmemişti. Ve bu kronik bir sorun olsa da, özellikle şizofreni için, akıl sağlığı savunuculuğunun tam karşısında. Fiziksel bedeninizde olup bitenlerin şizofreni tedavinizden çok uzaklaşmış olması gerçeği size nasıl hissettiriyor?

Rachel Star Withers: Son bölümde, alıntılama, eşlik eden morbidite hakkında konuştuk ve sonra hormonların nasıl olduğunu görmeye geçtik. Yaparlar, her şey şizofreninizi etkiler. Ve hepsi bağlantılı. Ve evet, zor zamanlar geçiriyorum. Ruh sağlığı, fiziksel ve fiziksel bedeninizi etkiler. Zihinsel bozuklukları olan insanlar olarak farkında olmamız gereken ve kendimiz için o kadar zor olmamamız gereken başka bir şey. Araştırma yaptığım ve farklı istatistikler hakkında biraz bilgi edindiğim için, farkına varmadığım birçok şey normal. Sanki, hey, sorun bende bu sorun var. Süper sağlıksız olduğumdan değil. Pek çok kadın veya şizofreni hastası birçok insan da bununla mücadele ediyor. İyi ve kötü. Hadi gidelim. İyi ve kötü Gabe.

Gabe Howard: Rachel, açık sözlülüğün için çok teşekkür ederim. Şimdi, doktora yapan Dr. Hayden Finch ile konuşma fırsatınız oldu. ve bir araştırmacı ve şizofreniyi klinik perspektiften anlıyor. Ve ona, kadın ve erkek arasındaki farklar ve özellikle kadın olmanın ve şizofreni tedavisi görmenin nasıl bir şey olduğu hakkında pek çok soru sormalısınız. Harika bir röportaj. Ve şimdi devam edip bunu oynayacağız.

Rachel Star Withers: Bugünkü konuğumuz, Iowa'dan bir psikolog olan Dr. Hayden Finch. Bugün bizimle birlikte olduğunuz için çok teşekkür ederim.

Dr. Hayden Finch: Burada olduğum için çok mutluyum. Fırsat için teşekkürler.

Rachel Star Withers: Bugünkü bölümümüzde, özellikle bir psikolog olarak şizofreni hastası kadınlara odaklanıyoruz, şizofreni hastalarının yardım arama eğiliminde olduğu hangi sorunları gördünüz?

Dr. Hayden Finch: İlginç bir şekilde, kadınlar şizofrenileriyle erkeklerden daha fazla duygusal belirtilere sahip olma eğilimindedirler, bu yüzden sıklıkla anksiyeteyi ve depresyonu hafifletmek gibi şeyler için tedaviye geliyorlar. Bunu kadınlarda erkeklerden daha fazla görüyoruz. Ve sonra bir sürü travma yaşadılar. Hayatlarında oldukça fazla mağdur olma eğilimindedirler. Ve bu genellikle tedavinin odak noktasıdır. Ve sonra aile planlaması ve ilişkilerle ilgili birçok şey.

Rachel Star Withers: Şizofreni hastası kadınlar, şizofreni sahibi erkeklerden daha sosyal olma eğilimindedir. Neden bu olduğunu düşünüyorsun?

Dr. Hayden Finch: Bu yüzden şizofreni semptomları pozitif semptomlar olarak ikiye ayrılır ve negatif semptomlar ve pozitif semptomlar iyi anlamına gelmez, sadece orada olmaması gereken bir şeyin olduğu anlamına gelir. Bu nedenle, örneğin halüsinasyonlar veya sanrılar, olumsuz belirtiler olmayan şeylerken, motivasyon eksikliği veya yüz ifadelerinin eksikliği olmalıdır. Bu nedenle, erkekler kadınlardan daha fazla olumsuz belirtilere sahip olma eğilimindedir. Dolayısıyla, sosyal dürtüleri ve sosyal ilgileri yokken, kadınlar bu semptomlara sahip olma eğiliminde değiller, aynı zamanda kadınlar da, hastalığın başlangıcı erkeklerden birkaç yıl sonra olma eğilimindedir. Bu yüzden 20'li yaşlarında kişiliklerini ve sosyal becerilerini geliştirmek için biraz daha fazla fırsata sahipler ve bu da sosyal becerilerini hayatlarının geri kalanında koruyacak.

Rachel Star Withers: Az önce ortaya çıkardığınız olumlu belirtiler hakkında konuşmak. Kadınlar, erkeklerden farklı bir halüsinasyona sahip olma eğiliminde mi?

Dr. Hayden Finch: Şart değil. Aynı tür halüsinasyonlar ve sanrılar görüyoruz. Bazen kadınlarda içerik biraz farklı olacak ve biraz daha fazla çocuklarına ya da biraz daha güvenliğe odaklanacaktır. Ancak genellikle tür olarak çok benzerdirler, ancak yalnızca içerik biraz değişebilir.

Rachel Star Withers: Hamile olan şizofrenili bir kadın için en büyük zorluklar nelerdir?

Dr. Hayden Finch: En bariz olanı ilaçla ilgilidir. Bu yüzden şizofreni olan veya olmayan pek çok kadın, sadece güvenlik açısından hava almak için hamileyken çoğu ilacı almayı bırakacaktır. Şizofreni hastası hamile kalan bir kadına gelince, birçoğu fetüs üzerindeki potansiyel etkilerle ilgili aynı endişeler nedeniyle ilaçlarını bırakacak. Ve bazen bu endişeler kadının kendisinden, bazen ailesinden, hatta bazen doktorundan geliyor. Ancak şizofreni hastası kadınlar için hamilelik sırasında ilaçların kesilmesi relaps riskini artırır. Bu nedenle, hamilelik sırasında ilaçlarını almayan şizofreni kadınların yüzde altmış beşinin hamilelikleri sırasında nükseteceğini düşünüyorum. Böylece hamilelik sırasında akıl sağlığı ile ilgili daha fazla problem yaşarlar. Bu nedenle şizofreni hastası olmayan kadınların çoğu, hamilelik sırasında zihinsel sağlıklarında önemli değişiklikler bildirmez. Ancak şizofreni hastası kadınlar, kısmen, yine, bu ilaçla ilgili şey yüzünden. Ancak hamilelik sırasında psikoz, doğum belirtilerini veya hamilelik sırasındaki sorunları fark edemeyerek doğum öncesi bakım arayışını etkileyebilir. Hamile olduklarını bile fark etmeyebilirler. Psikoz geliştiğinde hamilelik ve fetüs üzerinde pek çok olumsuz sonuç olabilir.

Rachel Star Withers: Bu yüzden şizofreni hastası bir kadınım.

Dr. Hayden Finch: Sağ.

Rachel Star Withers: Diyelim ki hamile olduğumu öğrendim. Sonraki adımlarım olmak için ne önerirsiniz?

Dr. Hayden Finch: Hamilelik sırasında hangi ilaçların en güvenli olduğu konusunda doktorunuzla, özellikle de psikiyatristle konuşmanız gereken bir durumdur. Hamilelik sırasında nispeten güvenli olan ilaçlar, hatta antipsikotikler hakkında bazı bilgilerimiz var. Ancak bu, kendinizi ve zihinsel sağlığınızı korumak ile bebek üzerindeki ikincil etki arasında bir dengedir. Bu gerçekten zor bir denge. Bireysel bir karardır. Ve bu gerçekten kadına, sağlığına, geçmişine, semptomlarına ve hepsine bağlı. İlaçlarla ilgili olarak verilmesi çok zor bir karar.

Rachel Star Withers: Şizofreni hastası anne olmanın en büyük zorlukları nelerdir?

Dr. Hayden Finch: Bütün anneler bunalmış, değil mi? Yani sorumlulukların üstesinden gelmek için düzenli bir seviyeye sahipsiniz. Ama bunun da ötesinde, kendi akıl sağlığınızı yönetmeye çalışıyorsunuz. Yani doğum sonrası muayeneler ve çocuk doktoru randevularının yanı sıra kendi tıbbi randevularınız ve akıl sağlığı randevularınızla organize olmaya çalışıyorsunuz. Genellikle şizofreni olmayan kadınlar kadar desteğe sahip değiller. Bu nedenle, acil çocuk bakımı konusunda güvenilecek çok aile üyesi yoktur. Ara vermeye ihtiyaç duyduklarında o ekstra ellere sahip değiller. Ayrıca semptomatik olarak, bebeğin onlara verdiği ipuçlarını okumakta daha fazla güçlük çekebilirler, böylece bebeğin neye ihtiyaç duyduğunu veya ne istediğini yanlış yorumlayabilir. Ve bu, bebekle geliştirdikleri ilişkiye müdahale edebilir. Ve doğum sonrası dönemde şizofreni hastalarının birçoğunda oldukça önemli bir alevlenme ve semptomlar olacaktır. Ve birçok kadın doğum sonrası depresyon riski altındadır. Ancak şizofreni hastaları, özellikle hamilelik sırasında ilaçlarını almayan kadınlar özellikle yüksek risk altındadır. Ve bu hastaneye yatma ihtiyacını artırabilir. Ancak şizofreni hastalarının çoğu çocuklarının velayetini kaybettiği için pek çok kadın gerçekten doğru bir şekilde hastaneye kaldırılmak istemez.

Rachel Star Withers: Araştırmamda, şizofreni hastası çocuğu olan pek çok kadının da bekar anneler olduğunu ve annenin kendisi zor zamanlar geçirdiği için bu çocuğa bakamayacak durumda olmalarından dolayı çoğu kez velayetlerini kaybettiklerini buldum. çalışmak ve sağlamak ya da hastaneye kaldırılmak zorunda olmak. Size bu durumda olan biri gelse nasıl söylersiniz?

Dr. Hayden Finch: Bence en büyük şey, sorun çıkmadan yardım istemektir.Dolayısıyla, belirtilerinizin bebeğe bakmanızı zorlaştırdığını fark ediyorsanız, bir bebeğe veya hatta bir çocuğa bakmaktan aşırı derecede bunaldıysanız, bir sorun ortaya çıkmadan önce yardım istemeniz önemlidir. Bunlar, çocuk ihmal edildiğinde, hatta istismar edildiğinde büyük bir sorun çıkana kadar beklemeye karşı velayetini sürdürme olasılığı en yüksek olan kadınlardır. O halde velayeti sürdürmek için bir tartışma yapmak çok zordur. Sorunları düzeltmeye çalışmaktansa sorunları kesinlikle önlemek istediğimiz bir durumdur.

Rachel Star Withers: Ve çoğu kadın, eğer bir aileleri varsa ve tedavi görüyorlarsa, sanki her şeyi kontrol etmeye çalışıyormuşsunuz gibi. Ve

Dr. Hayden Finch: Oh, kesinlikle.

Rachel Star Withers: Çocuğu olan ve olmayan herkes, sürekli olarak hayatlarıyla oynamaya çalışıyor. Şizofreni eklendikten sonra, kadınlar için ne gibi tavsiyeleriniz var?

Dr. Hayden Finch: Gerçekten hepimizin yapabileceği en büyük şey, ama özellikle şizofreni hastaları veya akıl sağlığı sistemine dahil olan kadınlar, bölgenizde tam olarak hangi hizmetlerin mevcut olduğunu bulmaktır. Böylece, sizi bölgenizdeki hizmetlere bağlayacakları halka açık bir hat olan 211'i arayabilirsiniz. Anneler ve çocukları için barınma, akıl hastalığı olan ebeveynler için Aile Hizmetleri destek grupları gibi şeyler arayabileceğinizi, gerçekten dinlenmeye ihtiyacınız olduğunda bakımı mola verin. Akıl hastalığı olan ebeveynler için özel klinik hizmetler vardır. Bir hizmet sağlayıcının evinize geleceği ve ebeveynlik becerilerini öğrenmenize veya çocukların neye ihtiyaç duyduğunu nasıl yorumlayacağınızı öğrenmenize yardımcı olacağı ev içi hizmetler vardır. Ulaşım hizmetleri bile, her şeyi halletmeye çalışan insanlar için büyük bir yardımcı olabilir. Bu, hangi hizmetlerin mevcut olduğunu bildiğinizden ve bunlardan yararlandığınızdan emin olmaktır, ancak elinizden geldiğince, ailenizi tedaviye entegre etmenin yararlı olacağını düşünüyorum. Öyleyse sizinle ve çocuğunuzla çalışmaya istekli olan sağlayıcıları arayın çünkü orada beceri gelişimi için birçok fırsat vardır. Veya ebeveyninizi veya partnerinizi terapiye davet edin ve iletişim üzerinde çalışın. Bunu entegre etme fırsatları vardır, böylece hokkabazlık yapacak çok şeyiniz olmaz ve aslında tüm bunlarla oynamayı kolaylaştıracak beceriler geliştirebilirsiniz.

Rachel Star Withers: Beni şaşırtan bir şey ve bana öyle geliyor ki birisinin bunu bana şimdiden çok daha önce söylemiş olması gerekirdi, ancak kadınlarda şizofreni ile birçok kadın menopoza girene kadar şizofreni olma eğiliminde değil. O zaten

Dr. Hayden Finch: Sağ.

Rachel Star Withers: Var ve menopoz zamanı geldiğinde daha da kötüleşiyor. Hiç bir fikrim yoktu. Ama ne tavsiyen var? Demek istediğim, eğer öyleysem, o yaş aralığına ulaşmışsam ve henüz şizofreni yaşamamışsam, bu sizi birdenbire vuracak. Bu noktada yardım istemek için tavsiyeniz nedir?

Dr. Hayden Finch: Hayatınızın arka yarısında bunu bir şekilde çözdüğünüzü düşünüyorsunuz, geri kalanı için biraz boşa gidiyorsunuz. Ve bundan sonra işler kolay olmalı. Ve menopoz döneminde şizofreni gibi bir şeye çarpmak, evet, bu bir darbe. Kadınlarda buna tam olarak neyin sebep olduğu ve neyin neden olduğu, her şeyden önce, başlangıçta daha geç başlangıç ​​yaşı ve ardından menopoz çevresindeki ikinci risk zamanı konusunda hala araştırma yapıyoruz. Ama belki östrojen ile bir ilgisi olduğunu düşünüyoruz. Bu yüzden yapabileceğiniz bir şey, doktorunuzla bu sorunu ele almak veya daha kötüye gitmesini önlemek için mevcut olabilecek tıbbi tedaviler hakkında konuşmaktır. Ancak kesinlikle akıl sağlığı tedavisi aramak yapılacak en önemli şeydir. Devam edin ve tedaviye katılın, semptomlarla nasıl başa çıkacağınızı öğrenin, bu sizin için değerli, etkili ve kişisel etiğinize uyan bir şeyse onları tedavi edin ve sonra kendiniz için inşa ettiğiniz harika hayatı koruma becerilerini öğrenin. . Menopozdan sonra psikozla ilgili iyi bir şey varsa, iyi olan şey, bu kadınların tüm hayatlarını iyi ilişkiler, iyi sosyal beceriler, iyi mesleki beceriler geliştirmek için geçirmiş olmalarıdır ve bu, o dönemde hastalığı geçirmeye yardımcı olur. hayat. Otomatik olan ve hastalığın hayatın erken dönemlerinde olabildiği kadar yıkıcı olmasını engelleyen birçok iyi beceriniz var.

Rachel Star Withers: Bazı kadınların doktorlarla, sadece bir tür, oh, tamam, peki, bu sadece sizin hormonlarınız gibi oldukları şeyleri ciddiye almamakla ilgili sorunları olmuştur.

Dr. Hayden Finch: Mm-hmm.

Rachel Star Withers: Bu sadece hayatın bu zamanı. Biliyor musun, çok ciddi semptomları başından savmak gibi. Bu sorunu yaşayan birine ne söylersiniz? Daha fazlası olduğundan endişeleniyorlar.

Dr. Hayden Finch: Kesinlikle iddialı olun. Doktorunuzla konuşun. Anlamadıklarını düşünürseniz birden fazla kez. Sizi gerçekten duymadıklarını düşünüyorsanız, ikinci bir görüş alın. Gerekirse. Bazı yönlerden iddialı olun. Doktorlara bir bakıma güvenmemiz gerekiyor ve eğer bize önemli olmadığını söylüyorlarsa, bunu dinlememiz gerekiyor. Ama aynı zamanda içgüdülerinde, bu senin için doğru değilse, o zaman iddialı ol. İkinci bir görüş alın. İki veya üç kez yukarı kaldırın. Birden fazla doktor size aynı görüşü veriyorsa, bu, hiç yoktan bir şeyler yapıyor olabileceğiniz anlamına gelebilir. Ancak içgüdüleriniz, sizi gerçekten dinlemedikleri bir şeyin eksik olduğunu söylüyorsa, o zaman iddialı olun veya başka bir doktor bulun.

Rachel Star Withers: Genel olarak, kadınlara şizofreni teşhisinin genellikle erkeklerden yıllar sonra konulduğu söylenir. Söylediğin gibi östrojenle ilgili bir şey mi var yoksa kadınların daha hızlı olgunlaşma eğilimi göstermesi ve bu kadar fark edilmeyebilir mi?

Dr. Hayden Finch: Yani kadınlara erkeklerden daha geç teşhis konuluyor. Bu nedenle, erkekler genellikle onlu yaşların sonlarında veya 20'li yaşların başında teşhis edilirken, kadınlara daha çok yirmili yaşların ortalarında veya sonlarında teşhis konur. Ve bu, hastalığın erkeklerde ve kadınlarda nasıl farklı şekilde geliştiğinin sadece bir parçası. Kadınları semptomlardan biraz daha fazla koruyan östrojenle bir ilgisi olabileceğini düşünüyoruz. Oysa erkekler buna sahip değil. Ama bu hala araştırılıyor ve biz hala bunu anlamaya çalışıyoruz. Yani kadınlara erkeklerden biraz daha geç teşhis konuluyor. Ama dediğim gibi, bu sadece hastalığın bir sonucu. Ancak teşhis edildiklerinde daha çabuk teşhis edilme eğilimindedirler, bu da erkeklerin kadınlardan daha uzun süre tedavi edilmeyen psikoz yaşayacağı anlamına gelir. Bu nedenle, kadınlar semptom göstermeye başladığında, erkeklerden daha hızlı teşhis edilme eğilimindedirler.

Rachel Star Withers: Bugün bizimle konuştuğunuz için çok teşekkür ederim. Ve aslında yakında çıkacak bir kitabınız var, değil mi Doktor Finch?

Dr. Hayden Finch: Yaparım. Az önce kısmen bir kitap yazdım çünkü İnternette gördüğümüz pek çok bilgi ya yanlış ya da o kadar karmaşık ki anlayamıyorsunuz. Bu yüzden size şizofreni hakkında bilmeniz gereken tüm detayları veren bir kitap yazdım. Ve bunu mümkün olan en sade dille yazmaya çalıştım. Yani bu çok anlaşılır. Ama şizofreninin ne olduğundan, semptomlarının ne olduğundan, şizoaffektif bozuklukla ve diğer tüm benzer bozukluklarla nasıl ilişkili olduğundan bahsediyorum. Şiddet hakkında konuşuyoruz. Beyin işleri hakkında konuşacağım. Beynin hangi kısımları etkilenir ve şizofreni beyni ile ortalama beyin arasındaki fark nedir? Ve tabii ki, tedavi hakkında konuşursak, bugün konuştuğumuz pek çok şey biraz moral bozucuydu, problemlerle ilgiliydi, ama şizofreni tedavi edilebilir. Ve insanların şizofreniden kurtulabileceğine inanıyorum. Bu yüzden, iyileşmenin ne anlama geldiğinden, neye benzediğinden ve oraya nasıl ulaşılacağından söz ediyorum. Bu yüzden buna Yeni Başlayanlar İçin Şizofreniyi Anlama Rehberi deniyor. Amazon'da elektronik kitap olarak satışa sunulacak. Ve böylece bunun bağlantısını gösteri notlarında ve ayrıca HaydenFinch.com/SchizophreniaBook adresindeki Web sitemde bulacağım.

Rachel Star Withers: Harika, bunu kesinlikle kontrol etmemiz gerekecek. Bu, podcastimiz Inside Schizophrenia'da bahsettiğimiz türden şeyler gibi geliyor kulağa.

Dr. Hayden Finch: Evet kesinlikle.

Rachel Star Withers: Ve bir şizofren olarak, sanırım bunların bir kısmını ve özellikle anlaşılması daha kolay olan dilde okumak isterim.

Dr. Hayden Finch: Evet, şizofreni hastaları veya aileleri için yazılanlar bile, bazen size istediğiniz tüm teknik ayrıntıları vermezler. Bu yüzden, tüm ayrıntıları aldığınız, bilimi gerçekten bildiğinizi hissedeceğiniz bir denge kurmaya çalıştım. Ama anlaşılması görece kolay bir şekilde.

Rachel Star Withers: Harika. Bugün burada bize katıldığınız ve bu konuya ışık tuttuğunuz için çok teşekkür ederiz.

Dr. Hayden Finch: Bana sahip olduğunuz için teşekkürler

Gabe Howard: Rachel, bu inanılmazdı, o röportajdan çıkaracakların nelerdi?

Rachel Star Withers: Onunla konuşmayı seviyorum. Ne kadar bilgili olduğunu seviyorum. Kadınların konuşmasının ve doktorların onları duyup ciddiye almasının ne kadar önemli olduğunu vurgulamasını seviyorum. Ve hatta bahsetti, evet ve eğer biri dinlemiyorsa, başka biriyle konuşman gerekebilir.

Gabe Howard: Tamamen katılıyorum. Öz Savunuculuk, tüm sağlık hizmetlerinde bir şeydir ve gerçekten akıl sağlığı hizmetlerinde bir şeydir. Ve bence bu bölümden önemli bir çıkarımın gerçekten soru sorulması gerekiyor. Çünkü gerçekten doktorlar şizofreninin fiziksel sağlık bileşenlerinden bazılarını gündeme getirmiyor gibi görünüyor. Ve bunun hayati önem taşıdığını düşünüyorum.

Rachel Star Withers: Ve cidden bayanlar, bunu ciddiye alın, psikiyatrınızla konuşun. Adet dönemlerinizle ilgili hormonal tipte sorunlar yaşıyorsanız, onlara haber verin. Hamile kalmayı planlıyorsanız veya bu sadece bildiğiniz bir şeyse bile onlarla konuşun, hey, gelecek gibi konuşmak istiyorum. Bu ne anlama geliyor? İlaçlarımı bırakmam gerekecek mi? Bunu birkaç ay önce diyelim mi yapmam gerekir? Bu tür şeyler hakkında konuşmak gibi. Benim için ilginç çünkü geçen sefer yandaş hastalıklardan ve fizik doktorlarının ne kadar önemli olduğundan bahsetmiştik ve jinekologlardan gerçekten bahsetmemiştik. Ama evet, jinekologlar kadın sağlığının önemli bir parçasıdır ve psikiyatristlerle jinekoloğumuzun aynı sayfada olmasını sağlarlar. Bir dahaki sefere şizofreninin erkekleri nasıl etkilediğini keşfedeceğiz. Bu yüzden semptomların erkekleri nasıl farklı şekilde etkilediğine değineceğiz. Ve ayrıca testosteron. Böylece bu olacak. Ve Dr. Hayden Finch bize beylerin klinik yönü hakkında daha fazla konuşmak için geri dönecek. Öyleyse önümüzdeki ay Inside Schizophrenia'da bize katılın. Ben sunucunuz, Rachel Star Withers, Gabe Howard ile birlikte. Ve bir Psych Central podcast'ini dinliyorsunuz. Lütfen tüm arkadaşlarınızla, ailenizle, sevdiklerinizle, hayatınızdaki şizofrenili kadınları beğenin, paylaşın, abone olun. Çok teşekkür ederim.

Gabe Howard: Ve gelecek ay görüşürüz.

Spiker: Inside Schizophrenia, Amerika'nın en büyük ve en uzun süredir faaliyet gösteren bağımsız ruh sağlığı web sitesi .com tarafından sunulmaktadır. Ev sahibiniz Rachel Star Withers, RachelStarLive.com adresinde çevrimiçi olarak bulunabilir. Eş ev sahibi Gabe Howard, gabehoward.com adresinde çevrimiçi olarak bulunabilir. Sorularınız için veya geri bildirimde bulunmak için lütfen [e-posta korumalı] adresine e-posta gönderin. Inside Schizophrenia için resmi web sitesi .com/IS'dir. Dinlediğiniz için teşekkür ederiz ve lütfen geniş çapta paylaşın.

Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!