Mutluluk Bir Seçim Olmadığında

Amerikalı şair T.S. Eliot şunları yazdı:

Ruhuma, sessiz ol ve umutsuz bekle dedim, çünkü umut yanlış şey için umut olur; aşksız bekle, çünkü aşk yanlış şeyin aşkı olur; henüz inanç var, ama inanç ve sevgi bekliyor. Düşünmeden bekleyin, çünkü siz düşünmeye hazır değilsiniz: Öyleyse karanlık ışık ve durgunluk dans olacak.

Bu hafta sonu bu alıntı hakkında düşündüm.

Bir kadın, katıldığım depresyon destek grubu Group Beyond Blue'da umut hakkında bir yorum yayınladı. Terapistinin ona umudun bir duygudan çok bilişsel bir süreç olduğunu ve umut geliştirmek için bilinçli bir çaba gösterebileceğimizi söylediğini söyledi.

Çoğunlukla kabul ettim çünkü umutsuz olduğumda umudumu artırmak için yaptığım belirli şeyler var:

• Her zaman kara delikten çıktığıma, orada sonsuza kadar orada kalmadığıma dair kanıtları görmek için ruh hali günlüğüme göz attım. Bir ay, bir hafta, bir gün boyunca dalgalanan akıl sağlığımı (1'den 5'e) inceliyorum.
• Mezun olduktan birkaç yıl sonra Saint Mary's Koleji'ne giden genç bir kadının resmini çıkardım, bana hayatının intiharla sona ermesi dışında daha genç bir halimi hatırlatıyor. Gülümsemesine baktığımda onun varlığını hissedebiliyorum ve babasının bana tekrarladığı “İnan” kelimesini duyabiliyorum.
• Akıl hocalarımın ve iyi arkadaşlarımın umutsuzluğa kapıldığımda bana söyledikleri cesaret parçalarını gözden geçiriyorum: "Daha iyi hissedeceksiniz." Her zaman böyle olmayacak. Daha önce iyileşmişsin.

Grubumuzdan biri "Umut bir beceridir" diye yazdı. Mutluluk aynı zamanda bir beceridir. Bu bir seçim. "

İşte o zaman içimde bir yumruk hissettim.

Savunmacı yanıt verdim.

Bana, ağır depresyon nedeniyle hastaneye kaldırılmamdan kısa bir süre sonra bir aile üyesinden aldığım acı verici soru ile "Mutluluk bir seçimdir" geldi: "İyileşmek İSTER MİSİNİZ?" sanki intihar düşüncelerimi dikkat çekmek için uyduruyormuşum gibi. Ya da belki köfte ve neşeli jöle yemeklerini gerçekten sevdiğimi düşündü.

Artık destek grubumdaki kadının bu şekilde demek istemediğini biliyorum. Sadece mutluluğa giden yolu seçip seçmemeye karar verebileceğimizi ve bilişsel davranışçı terapi yoluyla daha iyimser olmak için düşünce kalıplarımızı değiştirebileceğimizi söylüyordu.

Son zamanlarda bu tür literatüre dalmış durumdayım: Buda’nın Beyni Rick Hanson, Ph.D. ve Richard Mendius, MD; Beynini Değiştir, Hayatını Değiştir Daniel Amen, MD; ve Zihninizi Eğitin, Beyninizi Değiştirin Sharon Begley tarafından. Temelde hepsi, düşüncelerimiz üzerinde daha önce düşündüğümüzden çok daha fazla kontrolümüz olduğunu söylüyor - nöral geçiş yollarının oluşma biçiminde -.

Hangisi iyi haber.

David Burns, MD ve benzerlerinin bilişsel davranışçı terapi egzersizlerinden çok faydalandım: kafamın içinde bir havlu olmadan etrafta çıplak dolaşan çarpık düşünceleri tanıyarak ve onları çözme yöntemlerini uygulayarak. Örneğin, kocamla bir tartışmamız olduğunda ve "evliliğim mahkum" a atladığımda, birkaç çarpıklığım olduğunu biliyorum (aşırı genelleme, ya hep ya hiç düşünme, zihinsel filtre, pozitif olanı diskalifiye etme, sonuçlar, felaket ve duygusal akıl yürütme). "Çarpıtmaları belirleyerek", "kanıtları inceleyerek" ve "gri tonlarında düşünerek" - çarpık düşünceyi çözmek için kullandığı yöntemlerden üçü - tekrar rasyonel düşünceye ulaşıyorum.

Yapamayacağım zamanlar hariç.

"Mutluluk bir seçimdir" felsefeleri konusunda beni rahatsız eden budur. Sanırım hafif ve orta dereceli depresyon üzerinde, kesinlikle durumsal depresyon üzerinde çalışıyorlar. Ama şiddetli depresyonun ve tedaviye dirençli depresyonun ya da karmaşık duygudurum bozukluklarının bazı türleri için - en azından dizlerinin üstüne çöküp Tanrı'ya seni alması için yalvardığın dönemler için? Deneyimlerime göre, düşüncelerinize verilen herhangi bir ilgi, durumu daha da kötüleştiriyor.

Sanki birinin bana "Bu istiridyeyi ye ama kabarmayın" (kabuklu deniz hayvanlarına alerjim var) demesi gibi.

Bunu alerjilerle eşleştiriyorum çünkü ilaçlara, yiyeceklere ve takviyelere karşı alerjik reaksiyonlar yaşadığım zamanlar oldu - doğal progesteron aldığım zaman gibi - intihar düşüncelerim çok güçlüydü, burayı o kadar yoğun terk etme arzum ki Kontrol bende değildim. Beni burada tutan tek şey, düşüncemin eke bir tepki olduğu, beynimin sadece istiridye yediğimde parmaklarımın aldığı gibi iltihaplandığı bilgisiydi.

Bazen sürekli ölüm düşünceleri tiroid hastalığımın, hipofiz tümörümün veya eşlik eden başka bir hastalığın bir sonucu olmuştur. Akut stres onu tetikleyebilir. Düşüncelerimi bu zamanlarda yeniden eğitmeye çalışmak, tıpkı parmaklarımın şişmeyeceği beklentisi olsaydı, başaramadığım gibi, kendimi daha kötü hissetmeme neden oldu.

Nörobilim deneyimimi destekliyor.

Özellikle Wisconsin-Madison Üniversitesi'ndeki bir araştırma çalışması, depresif kişinin olumsuz duyguları bastırma yeteneğini bozan duygusal işlemede bir çöküşü ortaya çıkarmak için yüksek çözünürlüklü beyin görüntülemesini kullandı. Aslında, depresifler düşünceleri yeniden çerçevelendirmek için ne kadar çok çaba sarf ederlerse - olumlu düşünmeye o kadar çok çalışırlar - nörobiyologlar tarafından bir kişinin "korku merkezi" olarak görülen amigdalada o kadar fazla aktivasyon vardı.

Tom Johnstone, Ph.D. Wisconsin Üniversitesi'ndeki baş çalışma yazarı:

[İçeriği yeniden çerçevelemek] için daha fazla bilişsel çaba harcayan sağlıklı bireyler, beynin duygusal tepki merkezlerindeki aktivitenin azalması açısından daha büyük bir getiri elde ederler. Depresif kişilerde bunun tam tersini bulursunuz.

Hastaneye yatışımı takip eden günlerde ve aylarda doktorumun bana bu çalışmayı anlattığını hatırlıyorum. Her zamanki gibi kendimi yeniyordum, çünkü düşünceme bilişsel davranış egzersizleri uygulamak için çok uğraşıyordum ama ölmeyi istemekten kurtulamadım.

Eliot'un dediği gibi düşünceye hazır değildim.

İşin püf noktası, iyimserlik, bilişsel davranışçı terapi ve yeni sinir yolları oluşturabilecek tüm beyin egzersizlerinin ne zaman uygulanacağını ve beyni ne zaman kapatıp yüzmeye devam edeceğini bilmektir.

Bazen o kadar güçlü akıntılara karşı yüzüyorum ki en iyi girişimlerim bile geriye doğru hareketle sonuçlanacak. Geçen ay, Chesapeake Körfezi'nde yüzdüğümde, bazen bir çamaşır makinesinde yüzüyormuşsunuz gibi hissettiren çapraz akıntılar ve karşı rüzgarlar vardı.

Ne kadar ileri gitmem gerektiğini görmek için bakmaya devam ettim. Ancak, bunu her yaptığımda, mazot tadım suyu fışkırarak omzuma zarar verdim. Başımı suda tuttuğumda, nereye gittiğimi ya da ne kadar uzağa ineceğimi unuttuğumda ve sadece birbiri ardına vuruşlara odaklandığımda daha iyi ilerleme kaydettim.

Görünüşe göre yer ne kadar karanlıksa, o kadar az düşünmek gerekir. Belki Eliot, sakin ol dediğinde şiddetli depresyon hakkında bir şeyler biliyordu, düşünme. Yakında karanlık ışık olacak ve durgunluk dans edecek.

Yetenekli Anya Getter'ın eseri.

İlk olarak Günlük Sağlıkta Sanity Break'te yayınlandı.

Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!