Teşhis: Biraz Kafam Karışık

Merhaba,
Genellikle yıl içinde birkaç ay süren düşük ruh hali ile mücadele ediyorum (kısmen geçmiş travma anıları nedeniyle, kısmen mevsimsel). Sinirlenebilir, hobilere olan ilgimi kaybedebilir ve normalden çok daha fazla ağlayabilirim. Kendimi daha fazla tecrit etme, hijyene bakmak gibi günlük işleri daha zor bulma ve sık sık intiharı düşünme (kendimi tamamen umutsuz hissettiğimden daha fazla). Kendime zarar vermiyorum ama bazen düşünüyorum.

Normalde, oldukça iyimserimdir, benimle ilgili olmadıkça ve aynı kurallar geçerli olmadığı sürece, herkeste ve her durumda pozitifleri bulmaya çalışırım.

Kendimi her zaman başkalarından aşağı, bir yük olarak görmüşümdür ve harika arkadaşlarım olmasına rağmen kendimi asla yeterince iyi hissetmiyorum. Kendimi çok eleştiriyorum, insanları memnun ediyorum (çatışma beni korkutuyor) ve biraz da mükemmeliyetçiyim. İyi bir hayatta iyi bir şeyi hak ettiğime inanmaya çalışırken, genellikle başkalarının sağlığına ve mutluluğuna kendime öncelik veririm.

İyileşmek istesem de, geçmişte olması gerekenler tarafından çok kırıldığım ve hayal kırıklığına uğradığım için bana bakmaya çalışan kişileri sık sık uzaklaştırıyorum. BPD / narsisistik özelliklere sahip olduğuna inandığım annemden uzun bir fiziksel, mali ve duygusal istismar geçmişinden sonra 17 yaşında evden ayrıldım. Öfkesi korkutucu ve tahmin edilemez. Başka travmalar da oldu ama ben bunlara girmeyeceğim.

22 yaşımdan beri, iştahsızlık nedeniyle hastaneye girip çıkıyorum ve anoreksiyamı ayırmaya çalıştığım döngülerde dolaşıyor gibiyim, ancak BMI 15'i geçer geçmez veya travma tedavisine başlar başlamaz savunmasız olmaya başlıyorum. kendi cildimde rahatsız ve iğrenç hissediyorum. Canlı kabuslar görmeye, geri dönüşler görmeye başladım ve genellikle çok azaldı. İşte o zaman başa çıkmak için tekrar kilo verdim ama her zaman çok korkuyorum. Anoreksiyam basitlik / sakinleştirici bir etki sağlıyor ve ne bekleyeceğimi biliyorum ama ben de böyle yaşayamam.

19 yaşımdayken BPD teşhisi kondu ama o zamandan beri birkaç psikiyatrist / klinik psikolog gördüm ve söylemediğimi söylediler ama son zamanlarda bundan tekrar bahsedildi.
Bana TSSB, şiddetli depresyon ve anoreksi teşhisi kondu. Bu kulağa doğru geliyor mu? CPTSD olduğunu anlamıyorum ama uyduğunu sanmıyorum (teşhis edemeyeceğinizi biliyorum)? (Birleşik Krallıktan)

Yanıtlayan Daniel J.Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP, 2020-05-12

A.

Burada paketini açacak birkaç şey var, ancak bu konularla tutarlı bir şekilde uğraştığınız için dayanıklılığınıza ve cesaretinize ne kadar hayran olduğumu bilmenizi istiyorum. Bir teşhisi belirleme bilmecesiyle uğraşmadan önce, en büyük cesaret gücünüzü onurlandırmak istiyorum. Biraz rahatlama bulmaya çalışırken gösterdiğiniz muazzam azminiz etkileyicidir ve bu çabanın ne kadar değerli olduğunu ve iyileşmenizde olmaya devam edeceğini bilmenizi istiyorum.

Sanırım bu teşhislerden herhangi biri anoreksi (yemek yemeyi reddederek kilo verme); BPD - borderline kişilik bozukluğu (genellikle istikrarsız ilişkiler ve büyük duygusal dalgalanmalarla karakterize edilir); Travma anıları, geri dönüşler ve / veya kabuslarla ilgili müdahaleci düşünceleriyle Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB); veya teşhis edilmesi zor, Karmaşık Travma Sonrası Stres Bozukluğu (CPTSD), bir TSSB semptomlarının kişinin kişiliği veya kimliği üzerinde çok büyük bir etkisi olabilir, ancak güçlü etkilerinin her birinin dengelenmesi ve bir sonuca ulaşmaya çalışırken değerlendirilmesi istikrar ve denge türü son derece cesurdur. Benim endişem, bir fikir ve tedavi seçenekleri sunan birçok insan olması, ancak ihtiyaç duyulabilecek şey, ilaçları, tedaviyi ve ilerlemeyi koordine edecek birincil kişidir. Bunu söylüyorum çünkü anoreksiyadan kurtulduğunuzda ve travma terapisine başladığınızda, bunu yapmanın stresinin geri dönüşleri tetiklediğini ve sizi sakinleştirirken yememe ihtiyacının geri döndüğünü öne sürmüştünüz. Bu, bir kişinin tüm hareketli parçaları anlamasıyla daha iyi yönetilebilecek bir döngüdür, böylece anoreksiyayı tedavi etmede terapi ve başarı birbiriyle uyum içinde olur.

Tüm bunlara bakma işini üstlenecek, büyük olasılıkla bir psikiyatrist olan bir kişi bulabilecek misiniz bir bakın. Bazen bir kişi bulmacanın tüm parçalarını görebildiği zaman, ileriye gitmek için en iyi yol hakkında bir fikir edinebilir.

Sabır ve huzur dilerim,
Dr. Dan
Proof Positive Blog @