Doktorlar Depresyonu Diyabet Gibi Tedavi Etmeli mi?
Son zamanlarda dergide bir çalışma Sağlık işleri birinci basamak hekimlerinin depresyonu diyabet gibi diğer kronik hastalıklar gibi tedavi etmediğinden şikayet etti.
Ama depresyon her zaman bir kronik durum? Doktorlar bunu daha çok diyabet gibi tedavi etmeli mi? Yoksa bunun yerine daha çok uzman bakıma muhtaç ciddi bir durum mu gibi davranmalılar?
Tek bir depresyon atağı geçiren çoğu insan gelecekteki depresyon epizotları için daha büyük risk altındayken, bunun "kronik" bir durum olduğuna inanmıyorum. Daha ziyade, bir insanın hayatında zaman zaman alevlenebilen bir duruma benziyor… Bir insanın sürekli izlenmesi gereken bir şey değil. Ve çoğu insanın depresif dönemleri ortalama 6 ay sürer - yıllar değil.
Bu nedenle, depresyonun kronik tıbbi bir hastalık gibi tedavi edilmesi gerektiği fikrini biraz basit bulmam şaşırtıcı değil. Depresyon, depresyonu olan herkeste mutlaka kronik bir durum değildir, bu nedenle "herkese uyan tek tip" bir tedavi stratejisi, sağlık hizmetlerinin geleceğinin - kişiselleştirilmiş tıp - tam tersi gibi görünmektedir.
Depresyonu olan insanlar için, tüm yaşamları boyunca sadece bir avuç depresyon atağı yaşarlar - neredeyse tipik bir "kronik" tıbbi durum değildir. Bu bölümler, kişinin yaşadığı süre boyunca odaklanmış, kişiselleştirilmiş tedaviye ihtiyaç duyar.
Fakat çoğu insan depresyonu için aile doktorlarından tedavi istiyorsa - çoğu Amerikalının yanlışlıkla yaptığı gibi - doktor ne yapmalı?
NPR Shots sağlık bloguna göre, doktorlar diyabet, astım ve konjestif kalp yetmezliği gibi diğer kronik hastalıklar için uyguladıkları aynı kurallara uymalıdır:
Bunlar arasında hemşire bakımı yöneticileri istihdam etmek; Düzenli takip gerektiren bir durumu olan tüm hastaların kayıtlarını tutmak; hastalara tedavi rejimlerine uymalarını hatırlatmak; onlara hastalıkları hakkında bilgi vermek; ve doktorlara geribildirim vermek.
Elbette çoğu hekim bunları depresyon hastaları için yapmaz.
Ama bunun tamamen iyi olduğunu düşünüyorum. Çünkü çoğu Amerikalı, birinci basamak hekimlerinden depresyon tedavisi alarak kendilerini ucuza satıyor. Birinci basamak hekiminizden kanser tedavisi istemezsiniz, öyleyse neden onlardan yüksek kaliteli akıl sağlığı hizmeti beklersiniz?
Akıl hastalığı ve akıl sağlığı sorunları, durumunuzu ve optimal tedavisini anlamak için kapsamlı eğitime, deneyime ve geçmişe sahip bir uzman gerektirir. Bir uzman görmezseniz, yetersiz bakım almaya razı oluyorsunuz.
Temel bakım sorununun cevabı, normal doktorları daha iyi akıl sağlığı uzmanlarına dönüştürmek değildir - bu onların işi değildir. Bir psikolog veya psikiyatristin sunabileceği düzey ve bakım standardını asla sunamayacaklar. Bunun için orada oldukları bu değil.
Bunun yerine, görevleri hastaları bir akıl sağlığı uzmanına sevk etmek ve ardından hastanın takip yoluyla sevk randevusunu almasını sağlamak olmalıdır.
Bence sağlık hizmetinin geleceği kişiselleştirilmiş tıpsa, bu en iyi bakımı sağlayabilen sağlık profesyonelinden tedavi almak anlamına gelir. Sadece en kolay ya da en hızlı bakım değil, çünkü bu bakım neredeyse her zaman yetersiz kalacaktır. Hekimin umursamadığı için değil, sadece doktorun depresyonun gerektirdiği altın bakım standardını sağlayacak donanıma sahip olmadığı için.
Bu sorunu doktor muayenehanelerinde çözmek yerine, insanların depresyonlarının tedavisinde bakıma yönelik beklentilerini yükseltmemizi öneririm. İyi niyetli ancak akıl sağlığı konusunda uzman olmayan birinin aceleyle doktor ziyaretine razı olmayın.
Bunun yerine, kendiniz veya kanser gibi yaşamı tehdit eden bir durumdan muzdarip olan herhangi bir sevdiğiniz için ne yaparsanız yapın. Bugün bir uzmana görünün ve depresyon için altın standart tedaviyi alın. Çoğu durumda bu, ilaçlarla birlikte psikoterapi kombinasyonudur.
