Birinde Şizofreni ve Borderline Kişilik Bozukluğu Olabilir mi?

Ruh sağlığı hizmetleriyle iletişime geçmesine yardımcı olmaya çalıştığım bir müşterim var. Daha önce şizofreni, TSSB ve sınırda kişilik bozukluğu teşhisi konmuştu. Geçenlerde hem şizofreni hem de borderline kişilik bozukluğuna sahip olmanın mümkün olmadığı söylendi. Bu doğru mu ve eğer öyleyse mantık nedir?

Kristina Randle, Ph.D., LCSW tarafından 2019-06-20 tarihinde yanıtlanmıştır.

A.

Şizofreni tanısı almış bireylere borderline kişilik bozukluğu tanısı konulamayacağını söyleyen herhangi bir "kuralın" farkında değilim.

Psycom’un web sitesinde “Şizofreni ve sınırda kişilik bozukluğu (BPD) semptomları paylaşabilir. Bir çalışma, hem şizofreni hastalarının hem de BPD'li hastaların işitme sesleri deneyimlediğini buldu. İkisi arasındaki fark şizofrenide üçte ikisine kıyasla BPD'li hastaların üçte birinden daha azında paranoid sanrılar oluşmasıdır. Çalışma ayrıca işitsel halüsinasyonların her iki popülasyonda da yaygın olduğunu buldu.Bu çalışmanın sonuçlarına göre şizofreni ve BPD sıklıkla bir arada bulunmaktadır. Durumlardan birinin veya her ikisinin doğru teşhisi, etkili bir tedavi planı oluşturmada önemli bir rol oynar.

Psycom'un web sitesinde belirtildiği gibi, "" sınırda şizofreni "terimi, Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı, Beşinci Baskı'da yerleşik bir tanıya atıfta bulunmaz. Bununla birlikte, bazen şizofreni kriterinin hepsini olmasa da bazılarını karşılayan bir bireye atıfta bulunmak veya borderline kişilik bozukluğu ve şizofreninin paralel semptomlarına atıfta bulunmak için kullanılır. Daha önce belirtildiği gibi, şizofreni ve sınırda kişilik bozukluğu (BPD) semptomları paylaşabilir: bir çalışma, hem şizofreni hastalarının hem de BPD'li hastaların işitme sesleri deneyimlediğini buldu. İkisi arasındaki fark şizofrenide üçte ikisine kıyasla BPD'li hastaların üçte birinden daha azında paranoid sanrılar oluşmasıdır. Çalışma ayrıca işitsel halüsinasyonların her iki popülasyonda da yaygın olduğunu buldu. Bu çalışmanın sonuçlarına göre, şizofreni ve BPD sıklıkla bir arada bulunur, ancak bu durumlardan birinin veya her ikisinin doğru teşhisi, etkili bir tedavi planı oluşturmada önemli bir rol oynar. BPD, kişilerarası ilişkilerde bir istikrarsızlık örüntüsü ile karakterize edilirken; şizofreni, bir dizi bilişsel, davranışsal ve duygusal işlev bozukluğuyla karakterizedir. "

Belki de bu bilgiyi öğrendiğiniz kişi, borderline kişilik bozukluğunun, bireyin nevroz ve psikoz arasında "sınırda" olduğu anlamına geldiğine inanıyor. Bu teoriye göre, bir kişi şizofreni teşhisinin gerekli bir özelliği olan psikoz eşiğini (yani nevroz ve psikoz arasındaki sınırı) geçmediği için şizofren olamaz. Bazıları buna inanmasına rağmen, "sınır çizgisi" bir bireyin nevroz ve psikoz arasında gidip geldiği anlamına gelmez. Sınırda kişilik bozukluğuna sahip kişiler, ruh hali ve öz imaj dengesizliği, ilişkilerde zorluk, öfke ve depresyon, "ya hep ya hiç düşünme" gibi belirli semptomlar sergiler. Şizofreni hastası, psikoza ek olarak yukarıda bahsedilen semptomları ve diğer şizofreni semptomlarından bazılarını gösterebilir. İki bozukluk birbirini dışlamaz, yani bir kişi şizofreni hastasıysa, o kişiye borderline kişilik bozukluğu tanısı konamayacağı anlamına gelir. Benim anlayışıma göre, bir bireyin aynı anda her iki rahatsızlığa sahip olması mümkündür. Kendi başına yaygın olmayabilir, ancak yine de mümkündür.

Son olarak, BPD ve şizofreni benzerliklerini ve farklılıklarını daha fazla açıklamak için study.com, “Herhangi bir kişilik bozukluğu (BPD gibi) olan kişiler, kişiliğin normal esnekliğini kaybetme eğilimindedir. Nispeten tutarlıdırlar ve kendileri için düşünebilirler. Düşünceleri az ya da çok anlamlıdır ve belli bir normallikte etkileşime girebilirler. Sorunları, zihinlerinin bir tür psikolojik kargaşaya takılıp kalmasıdır. BPD'den muzdarip olanlar söz konusu olduğunda, bu kızışma tam olarak tam bir istikrarsızlığın sınırındadır. İlişkileri yoğun ve zor olma eğilimindedir, çünkü düşünceleri ve duygusal tepkileri yakınlığı zorlaştırır, ancak onlarla vakit geçirmek isteyen insanlara umutsuzca tutunurlar. Şizofreni, BPD'yi tarif ettiğimiz şekilde bir kişilik bozukluğu değildir. Onun çeşitli biçimlerinden muzdarip insanlar, gerçeklikle bağlarını tamamen kaybediyorlar. Şizofrenik kişilik, katılaşarak ve esnekliğini yitirerek zorluk yaratan kişiliklere sahip olmak yerine çözülmeye başlar. BPD'li birey, hayatında garip bir tutarsızlık 'yolunda' yürüyebilir, ancak şizofreni 'yolu' hiç yürümeyebilir. Günü genellikle beynin çeşitli bölgelerinde meydana gelen parçalanmış faaliyetlerin neden olduğu sürekli dikkat dağıtıcı, kafa karışıklığı, çarpıklıklar ve bükülmelerle geçiyor. "

Umarım bu bilgiler yardımcı olur. Yazdığın için sağol.

Bu makale, ilk olarak 25 Ağustos 2008'de burada yayınlanan orijinal sürümden güncellenmiştir.