Paranoid Şizofreni Babası Çatışan Tanıları Anlattı

Babam yaklaşık on yıldır paranoyak şizofreni hastasıydı, ancak yakın zamana kadar benden gizlenmişti. Gördüğüm kadarıyla intihara meyilli olması veya halüsinasyon görmesi yeterince şiddetli değil. Abilify'ı alıyor. Geçen yılın yaz aylarında psikiyatristi dozajını düşürdü. (Sanırım hastanedeki psikiyatristi de bu sıralarda değişti.) Daha sonra semptomları daha güçlü bir şekilde ortaya çıktı; çok endişeliydi ve belirli türden gıda zehirleri demeye başladı.

Psikiyatristi ona tekrar daha yüksek bir Abilify dozu reçete etti. Ancak bu reçeteyi aldıktan sonra ilacı almayı reddetti. Ona zehir adını verdi ve onu öldüreceğini iddia ederek tüm yan etkiler listesini okudu. Bir günden daha uzun süre önce pişirilen yemekleri yemeyi reddetti. Temelde, ilacını daha önce kullanmasına rağmen onu almaya zorlamak zorunda kaldık.

2 ay önce okula döndüğümde ilacını düzenli olarak tekrar alıyordu. Mart ayı sonunda eve dönmeden önce ilaçlarını yine reddetmeye başladı. Rastgele bir doktor arkadaşı, onu ofisine gelen bir psikiyatri uzmanına yönlendirdi. Bu uzman bizimle aynı etnik kökene sahip ve babama göre bir dizi test yaptı. Daha sonra babamın artık Abilify'ı almak zorunda olmadığını düşündü. Bir profesyonelden onay aldığı için ilacını alma önerilerini tamamen reddetti.

Nüksetme konusunda gerçekten endişeliyim. Belirtileri şu anda çok şiddetli olmasa da, yemek konusunda hala çok seçici ve iş nedeniyle hafif bir depresyon geçiriyor gibi görünüyor. Orijinal psikiyatristi onu bir randevuya götürmek için aramaya devam ediyor (son ikisini atladı), aksi takdirde evde onu kontrol etmek için gezici bir ekip göndermeleri gerekecek. Bu, hastaneye kaldırılmasına neden olabilir, ancak daha sonra muhtemelen işini kaybedecektir. Ona, yeni psikiyatrın söylediklerini orijinal psikiyatristine anlatması gerektiğini defalarca açıkladım. Her seferinde konudan sapıyor ya da cevap vermiyor ya da omuz silkiyor. Lütfen bu kafa karıştırıcı durumda bana yardım edin.

2018-05-8'de LCSW'den Kristina Randle, Ph.D. tarafından yanıtlanmıştır.

A.

Şizofreni hastası bir sevdiğinize bakmanın temel zorluklarından biriyle karşı karşıyasınız: ilaç almak istememek. Şizofreni hastaları arasında çok yaygındır.

Şizofreni hastalarının ilaçlarını almak istememelerinin çeşitli nedenleri vardır: Bunları onlara hissettirdiği şekli beğenmezler ve buna ihtiyaç duyduklarına inanmazlar.

Şizofreni hastalarının yaklaşık yüzde 50'si hasta olduklarını bilmiyor. Bu nörolojik duruma anosognozi denir. Hasta olduklarına inanmadıkları için, tedavinin gereksiz olduğu sonucuna varırlar ve çoğu kez daha sonra tüm tedavileri reddederler.

Babanı ilaçlarını almaya ikna etmeye devam etmelisin ama farkına vardığın gibi bu zor. Semptomlarını stabilize edebileceğini bilseniz bile, onu ilaçlarını almaya zorlayamazsınız. Bu, şizofreni hastası bir sevilen kişiye bakmanın en zor duygusal yönlerinden biridir. İlacın işe yaradığını biliyorsunuz çünkü işe yaradığını gördünüz, ancak sevdikleriniz bunu kabul etmiyor ve daha da hasta ve hasta oluyor. Pek çok şizofreni vakasını karakterize eden trajik gerçektir.

Nihayetinde gezici ekibin eve gelip onu hastaneye yatırması gerekebilir. Açıkçası, bu ideal bir sonuç değil, ama en azından hastanede güvende olduğunu bileceksiniz. Hastane personeli semptomlarını sürekli olarak izleyip tedavi edecek ve onu güvende tutacaktır.

İşini kaybederse, babanızın Sosyal Güvenlik Engellilik Sigortası'na (SSDI) başvurmasına yardımcı olması için bir avukatla görüşmek isteyebilirsiniz. SSDI, onaylandığı takdirde babanıza sağlık sigortası ve aylık maaş sağlayacak olan federal bir programdır.

Ek yardım için, yerel Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı (NAMI) destek grubunuzla iletişime geçmenizi tavsiye ederim. NAMI, ciddi bir akıl hastalığı olan sevdiklerine bakan kişiler için ücretsiz bir destek grubudur. Hemen hemen her topluluğun bir NAMI varlığı vardır. Kitabı da tavsiye ederim Hasta Değilim Yardıma İhtiyacım Yok: Akıl Hastalığı Olan Birinin Tedaviyi Kabul Etmesine Nasıl Yardımcı Olabilirim? Dr. Xavier Amador tarafından. Kitap, ilaçlarını almak istemeyen, akıl hastalığı olan sevdiklerine bakma zorluğuyla uğraşan aile üyelerine pratik yardım sağlıyor.

Başka sorularınız varsa tekrar yazmaktan çekinmeyin. Lütfen kendine iyi bak.

Dr. Kristina Randle