Psikiyatrinin Geleceği: İyimserliğin 5 Nedeni

Kitabın son bölümü olan Demystizing Psychiatry'yi okuduktan sonra, çocuklarım benim yaşındayken psikiyatrinin nerede olabileceği konusunda çok daha iyi hissettim. Belki de herhangi birine bir akıl hastalığı teşhisi konulursa, daha hedefli tedaviler ve hızlı bir iyileşme için daha fazla iyimserlik olacaktır.

Psikiyatrinin geleceği konusunda iyimser olmamızın birkaç nedeni:

1. Disiplinlerarası Çalışmalar

Önümüzdeki 50 ila 100 yıl boyunca, sinirbilim araştırmaları, bilim insanlarının, insanların bilgiyi nasıl işlediğini, duyguları nasıl ifade ettiğini ve düzenlediğini ve belirli hedeflere ulaşmak için kendilerini nasıl motive ettiğini en ince ayrıntısına kadar anlamaya yönlendirecek. Bu bilgi, nöroloji, psikoloji, biyomedikal mühendislik ve bilgisayar bilimleri dahil olmak üzere birçok klinik ve bilimsel disiplini etkileyecektir, ancak muhtemelen psikiyatride en büyük faydasını sağlayacaktır. Genetik, bilişsel psikoloji, nörogörüntüleme ve hücresel ve sistem sinirbilimini içeren disiplinler arası çalışmalar, psikiyatrik işlev bozukluğuna katkıda bulunan mekanizmaları anlamak ve zihinsel hastalıkları tedavi etmek için yeni ve yenilikçi yollar bulmak için büyük umut vermektedir.

2. Beyin Plastisitesi

İnsanların öğrenme, hatırlama ve uyum sağlama yeteneği, insan beyninin değişkenliği (esnekliği) ile doğrudan ilişkilidir. Yeni bilgi öğrendiğimizde, beyindeki sinir hücreleri arasındaki bağlantılar değişir. Bazı bağlantıların (sinaps adı verilen) aktivitesi artarken, diğer sinapsların aktivitesi azalır. İlk değişiklikler, sinapsların diğer nöronlardan bilgi iletme ve alma şeklindeki yerel kimyasal değişiklikleri içerir. Bu ilk kimyasal değişiklikler sonunda beyinde yapısal değişikliklere yol açar; yani, daha fazla bağlantı ve daha karmaşık bağlantılar oluşur. Bu değişikliklerin daha uzun sürmesi, belirli genlerin açılıp kapanmasını gerektirir; bu nedenle öğrenme gen ifadesini içerir. Sinaptik bağlantılardaki değişiklikler, anıların oluşmasında önemli bir yolu temsil eder. Ancak hepimizin bildiği gibi, bazı anılar kaybolur ve bu bağlantıların hayatta kalması için yeni kurulan bağlantıların devam eden beyin aktivitesiyle güçlendirilmesi gerekir. Unutulmaması gereken önemli noktalar, öğrenmenin beynin gerçek yapısını değiştirdiği ve genlerin öğrenmeye dahil olduğudur.

3. Nörogenez ve Psikiyatri

Nörojenez (yetişkin beyninde yeni sinir hücrelerinin oluşumu) hakkındaki hikaye, gerçekten de beyin plastisitesi hakkındaki daha büyük hikayenin bir parçasıdır. Başka bir deyişle, nörojenez, beynimizin inanılmaz esnekliğini ve esnekliğini yansıtır. İlk olarak yıllar önce kuşlar hakkında yapılan gözlemleri genişleterek, insan beyninin belirli bölümlerinin yaşam boyunca, hatta yaşlılıkta bile yeni nöronlar üretebildiği ortaya çıktı. Beynin tüm bölgeleri bu yeni sinir hücrelerini üretme yeteneğine sahip görünmüyor, ancak iki bölge, hipokampusun dentat girus ve koku alma sistemindeki lateral ventriküllere yakın alanlar (koku alma duyusunda rol oynayan), bunda gerçekten çok iyi. Dentat girus, hafıza işleme için çok kritik olan bölge olan hipokampusun işlevinde önemli bir rol oynar. Muhtemelen bu bölgede her gün bin veya daha fazla yeni nöron doğar ve belirli öğrenme türlerini geliştirmeye yardımcı oldukları hipokampusun devresine dahil edilebilir. Bu yeni nöronlar, yeni bilgilerin işlenmesi için özellikle önemli olabilir.

4. Biyomedikal Araştırma

Psikiyatrinin geleceği konusunda iyimser olmamızın en güçlü nedenlerinden biri, tüm biyomedikal araştırmalardaki son ilerleme hızıdır. 1980'lerin sonlarından bu yana genetik, moleküler biyoloji, nörobiyoloji ve bilişsel bilimlerde meydana gelen büyük ilerlemeleri ima ettik. Psikiyatri, bu ilerlemelerden yararlanmak ve onları geliştirmek için özellikle iyi bir konuma sahiptir. 20. yüzyılda bir şey öğrendiysek, hem temel temel bilimi hem de uygulamalı teknolojileri içeren araştırma yetenekleri şaşırtıcıydı. Şimdi, 21. yüzyılın başlarında, bilim adamları 30 yıl önce bile hayal bile edilemeyen şeyleri yapma yeteneğine sahipler.

5. Tanı ve Tedavide Yeni Görüşler

Günümüzde, psikiyatrik tanının düşünme, duygusal süreç ve motivasyon sistemlerindeki temel kusurları anlamaya dayandığı bir gelecek tasavvur etmek kolaydır. Böyle bir dünyada, geleneksel psikotik bozukluklar, duygudurum bozuklukları, anksiyete bozuklukları, bilişsel bozukluklar ve hatta kişilik bozuklukları kategorilerimizin tamamen gözden geçirilmesi gerekebilir. Böyle bir dünyada, tedaviler daha çok altta yatan mekanizmalara dayanıyor olabilir ve hastalıkların erken teşhisi ve hatta önlenmesi için gelişmiş fırsatlar olabilir. Demanslarla ilgili çalışmalara ek olarak, zihinsel geriliğe bağlı sendromların biyolojisi üzerine yapılan güncel araştırmalar, potansiyel fırsatların harika bir örneğidir.

Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!