Bipolar Bozukluk ve Şiddet: Bir İlişki Var mı?
Uzun zamandır World of Psychology okuyucularının zaten bildiği gibi, bir araştırmacının, önceden belirlenmiş bir sonucu "teşvik etmek" için bir çalışmayı nasıl tasarlayacağı konusunda çok fazla serbestliği vardır. Araştırmacılar genellikle bunu içsel bir önyargı sorunu olarak kabul etmezler, çünkü neredeyse tüm araştırmacılar bunu bir dereceye kadar yapar (veya kariyerleri boyunca bir zaman veya başka bir zamanda yapmışlardır).
Akıl hastalığı ile şiddet arasındaki ilişki, araştırmacılar arasında bir çekişme alanıdır ve çoğu araştırma, ikisi arasındaki en küçük korelasyonu göstermektedir. Şiddet için gerçek risk faktörü akıl hastalığı değil, madde bağımlılığı olarak kalır ve her zaman olmuştur.
Son zamanlarda, bipolar bozukluğu olanların şiddet uygulama açısından daha büyük risk altında olduğu öne sürüldü. Bu nedenle, böyle bir bağlantıyı öneren çalışmaların ne kadar iyi olduğunu görmek için bazı araştırmalara göz attık.
Nesneleri Nasıl Tanımladığınız Sonuçların Önceden Belirlenmesine Yardımcı Olur
Araştırmacılar, hipotezlerine en çok fayda sağlayacak şekilde terimlerinin tanımını oluşturarak istedikleri sonucun yarısına ulaşabilirler. Her zaman önce bunu kontrol ederim, çünkü bir araştırmacının bu değişkeni, verileri derinlemesine araştırmakla en çok ilgilenenler dışında kimsenin kaşlarını kaldırmadan manipüle etmesi çok kolaydır (benim yapmayı sevdiğim gibi).
Örneğin, "şiddet suçu" tanımını ele alalım. İstediğiniz herhangi bir tanımı kullanabilirsiniz. Ancak, bu nitelikteki tartışmalı bir ilişkiyi inceleyecekseniz, en objektif, genelleştirilebilir sonuçları sağlamak için iyi bilinen, kabul edilmiş bir tanım kullanacağınızı düşünürsünüz. Biliyorsunuz, ABD Federal Soruşturma Bürosu’nun şiddet suç tanımını kullanmak gibi:
FBI’ın Tekdüzen Suç Raporlama (UCR) Programında şiddet suçları dört suçtan oluşur: cinayet ve ihmalkar olmayan adam öldürme, zorla tecavüz, soygun ve ağır saldırı.
İşte bu, sadece bu dört şey. Ama İsveç'ten geldiğim için Fazel ve ark. (2010) bunu şöyle tanımlar:
Diğer araştırmalara uygun olarak, şiddet suçu cinayet, saldırı, hırsızlık, kundaklama, herhangi bir cinsel suç (tecavüz, cinsel baskı, çocuk tacizi, uygunsuz maruz kalma veya cinsel taciz), yasadışı tehditler veya sindirme olarak tanımlandı. Uygun olduğu durumlarda teşebbüs ve ağırlaştırılmış suç türleri de dahil edilmiştir.
Diğer çalışmalar? Ayrıca aynı ilk yazar tarafından yürütülmüştür (Fazel & Grann, 2006; Fazel ve diğerleri, 2009), her iki çalışma da bu kapsamlı suçlar listesi için herhangi bir gerekçe sunmamaktadır - bazıları bir kişiye karşı işlenemeyebilir bile (örneğin, kundakçılık). ((Aslında, bahsedilen ikinci çalışma, dahil edilen suçlar için hiçbir rasyonalizasyon sağlamayan 2006 çalışmasına da atıfta bulunur. Bir kenara, bir yazarın bir tanımın gerekçelendirilmesi için kendi eserinden alıntı yapmasını biraz samimiyetsiz buluyorum. akıl yürütme, özellikle daha önceki çalışmalar aslında neden bu belirli suçların seçildiğine dair daha fazla netlik sağlamadığında.)
Açıklık getirmek için İsveç Suçu Önleme Ulusal Konseyi'ne ulaştığımda, bir sözcü, İsveç'in ABD'nin yaptığı gibi resmi bir “şiddet suçu” tanımı olmadığını belirtti. Bunun yerine, yalnızca şiddet içeren suçları değil, aynı zamanda şiddet içermeyen suçları da (hakaret ve "müdahaleci fotoğrafçılık" gibi) içeren "Kişiye Karşı Suçlar" adlı çok daha geniş bir kategoriye sahiptirler.
Çoğundan daha geniş bir "şiddet suçu" tanımı dahil ederek, bu çalışma için araştırmacılar, bu ek suçlardan hüküm giymiş daha fazla kişiyi kementlemelerini sağladılar. Akıl hastalığı olan birinin (bir kişiye karşı) mülke karşı suç işleme olasılığı daha yüksekse, bu, bir kişinin işleme eğilimi hakkında en çok endişelendiğimiz noktaya bakmaktan çok farklı bir araştırma sorusu olduğunu belirtmek ilginç olabilir. bir "şiddet suçu".
Bu Geniş Tanımla Bile Ne Buldular?
"Şiddet suçunun" daha geniş tanımının yapıldığı bu çalışmada, araştırmacılar bipolar bozukluğu olan kişilerin şiddet içeren bir suç işlemesi için artmış bir risk bulamadılar - aynı zamanda bir maddeyi (uyuşturucu veya alkol gibi) kötüye kullanmıyorlarsa):
Bunun yerine, bipolar bozukluk ve şiddet içeren suç arasındaki ilişki, büyük ölçüde madde kötüye kullanımı komorbiditesinden kaynaklanıyor gibi görünüyordu. Bipolar bozukluk ve madde kötüye kullanımı komorbiditesi olan hastalarda risk artışı, şizofreni ile ilgili bir çalışmada bulunandan daha fazladır.
En azından bipolar bozukluk için, bu çalışmanın yazarları “[…] madde kötüye kullanımı komorbiditesi olmayan bipolar bozukluğu olan hastalarda şiddet riskinde artış bulmadık […]” Başka bir deyişle, madde bağımlılığını denklemden çıkardığınızda insanlar bipolar bozukluğu olan kişiler, genel nüfustaki birine göre şiddet eylemlerinde bulunmada biraz daha fazla risk altında görünmektedir.
Kısacası:
Bipolar tanı ile ilişkili risk düşük görünmektedir; eştanılı madde kötüye kullanımı olmadığında genel popülasyon kontrollerine kıyasla minimaldi ve hastalardaki şiddet riski, etkilenmemiş kardeşlerinkiyle karşılaştırıldığında hiçbir ilişki yoktu.
Şiddeti akıl hastalığına bağlamayı ve bu basit yalanı tekrarlamayı bıraktığımız gün, Amerika'daki şiddet sorununa gerçek çözümlere geçebileceğimiz gündür.
Referanslar
Fazel vd. (2010). Nüfus Temelli Boylamsal Çalışmalardan ve Sistematik İncelemeden Bipolar Bozukluk ve Şiddetli Suç Yeni Kanıt. Genel Psikiyatri Arşivleri, 67, 931-938.
Fazel S. ve Grann M. (2006). Ağır akıl hastalığının şiddet suçları üzerindeki nüfus etkisi. Ben J Psikiyatrisi, 163, 1397-1403.
Fazel S, La ° ngström N, Hjern A, Grann M, Lichtenstein P. (2009). Şizofreni, madde bağımlılığı ve şiddet içeren suç. JAMA, 301, 2016-2023.