Akıl Hastalıkları Bir Aile Meselesi Olduğunda: Victoria Costello ile Soru-Cevap
Costello'nun en büyük oğluna paranoyak şizofreni teşhisi konduğunda, ailesinin akıl hastalığı geçmişinin izini sürüyor ve büyükbabasının iyi korunmuş intiharı gibi bazı şaşırtıcı keşifler yapıyor.
Ölümcül Bir Miras akıl hastalığından etkilenenler, özellikle de çaresiz ve umutsuz hisseden ebeveynler için okunması gereken bir kitap. Costello, akıl hastalığının bir ölüm cezası olduğu efsanesini ve diğer sayısız yanlış anlamayı alt üst eder.
Ayrıca kendisinin ve oğullarının akıl hastalıkları ile nasıl başa çıktığını ve tam olarak iyileştiğini anlatıyor. Ve karmaşık kavramları basitleştirme ve okuyucuları en yeni araştırmalar hakkında bilgilendirme konusunda mükemmel bir iş çıkarıyor.
Kitapta Costello, "akıl hastalığı yolculuğunda" öğrendiği üç güçlü dersi paylaşıyor. Birincisi, kendi depresyonu için tedavi aramamak gibi şeyleri yanlış sırada yaptığını itiraf ediyor. "Ebeveynler olarak, kendi psikolojik veya bağımlılık sorunlarımız için tedavi görürsek, çocuklarımız çok daha az akıl hastalığına yakalanır."
İkincisi, "parçaları daha sonra toplamak" yerine akıl hastalığına erken müdahale etmenin önemli olduğunu öğrenir. Üçüncüsü, "… her birimiz miras alınan borçlar ve varlıklarla doğmuş olsak da, hayatımız boyunca zihnimiz büyük ölçüde onlardan yaptığımız şey olur. Basitçe söylemek gerekirse, yetiştirme doğayı gölgede bırakabilir.”
Costello, ona yazmaya neyin ilham verdiğini açıklarken aşağıda başka dersler veriyor. Ölümcül Bir Miras, akıl hastalığının belirtileri, akıl hastalığının nasıl önlenebileceği ve çok daha fazlası için dikkat etmelidir.
Daha fazla bilgi için Costello'nun web sitesine bakın: Ölümcül Bir Miras.
S: Yazmanız için size ne ilham verdi? Ölümcül Bir Miras?
C: Bu kitabı yazmak için ilk ilham, 1998 yılında, o zamanlar 18 yaşındaki oğlum Alex'in psikotik bir kırılma yaşadığı ve bunun ardından tedavisi ve paranoid şizofreni teşhisinden iyileştiği zaman geldi.
Alex’in kriziyle yüzleşmek beni ömür boyu tedavi edilmemiş depresyonuma iyice bakmaya zorladı. Gizli zihinsel bozuklukların ve bağımlılıkların izini bulduğum aile geçmişimi incelemeye teşvik etti.
Tüm bunlarla başa çıkmak on yıllık bir yolculuk oldu: Alex'le psikolojik acil serviste başlayıp, babamın Batı İrlanda'daki atalarının aile çiftliğine yaptığım bir seyahatle sona erdi ve burada bu aile mirasıyla duygusal barış sağladım.
Bu on yıl boyunca, bir gazeteci olarak işimde edindiğim araştırma becerilerini akıl hastalıkları bilimini keşfetmek için kullandım. Öğrendiğim birçok şey bana ve oğullarımın kişisel olarak iyileşme yolumuzu bulmalarına yardımcı olduğu için, bu bilgiyi başkalarıyla paylaşmak zorunda olduğumu hissettim.
Sonunda, ailemizin deneyimleri, okuyucuların bizimki gibi zihinsel sağlık sorunlarının yaygın olduğunu ve en önemlisi tedavi edilebilir ve önlenebilir olduğunu anlamalarına yardımcı olacak bir vaka çalışması olarak hizmet etti.
S: Kitabınızda oğlunuz Alex'te gözden kaçırdığınız akıl hastalığının erken belirtilerinden bahsediyorsunuz. Bebekken bile onun farklı göründüğünü yazıyorsun. Ebeveynler hangi işaretleri izleyebilir?
C: Bazı erken belirtiler otizmle bağlantılı olanlara benziyor, bunun için ebeveynlere yeni yürümeye başlayan çocuklarını ve okul öncesi çocuklarını izlemeleri söylendi. Daha yeni araştırmalar, şizofreni için daha yüksek bir riske işaret edebilecek sinyallerin varlığını ortaya koyuyor - özellikle de çocuğun aynı zamanda şizofreni ve bazı bipolar bozukluk veya intihar türleri gibi bir psikotik hastalık geçmişi varsa.
Bazı gelişimsel belirtiler arasında oturma, yürüme ve daha sonra konuşma yer alır. Çocuğun 4 yaşında yalnız oyun tercihi de olabilir - genellikle çok girişken bir yaşta - Alex için çok geçerli olan bir şey.
Daha büyük bir çocukta sosyal geri çekilme, kaygı, antisosyal davranış ve kendine zarar verme eylemleri de daha yüksek bir riskle ilişkilidir.
Genetik olarak savunmasız çocuklarda şizofreni için risk faktörleri de vardır; anne ve babalar üzerinde en azından biraz kontrol sahibi olabilirler, örneğin annede yetersiz beslenme ve depresyon; zorbalık ve çocuklara kötü muamele; ve ergenler tarafından esrar içiyor. Bu işaretlerden hiçbiri kırmızı bayrak olarak görülmemelidir. Sadece kombinasyon halinde ebeveyn ilgisini hak ediyorlar.
S: Ailenizin ruh sağlığı geçmişini bilmenin önemi hakkında konuşuyorsunuz. Bu neden bu kadar kritik?
C: Bu hikayenin kişisel ve bilimsel parçalarını bir araya getirmeye başladıktan sonra bile, başlangıçta üç kuşak geriye dönüp ailemin ruh sağlığı geçmişine derinlemesine bakma niyetim yoktu. Aslında buna direndim.
Ailemizin sorunlu geçmişini düşündüğüm çoğu insan gibi - çok fazla depresyon ve alkolizm, kız kardeşimin uyuşturucu kullanımı ve her zaman trajik bir kaza olarak temsil edilen bir büyükbabanın intihar etmesi muhtemel en az biri - "kirli çamaşırlar" olarak, daha iyi örtülü bırakılır yukarı.
Ancak, araştırmacıların benim gibi ailelerin birbirini izleyen nesillerinde ortaya çıkan farklı ruhsal bozukluklar ve bağımlılıklar arasında buldukları bağlantılara baktığımda - ve daha sonra depresyonumu ve en küçük oğlumda ortaya çıkan depresyon ve anksiyete bozukluğunu hesaba kattığımda - kalıplar buldum. bu, bu bozukluklar için neden bu kadar yüksek risk altında olduğumuzu anlamama yardımcı oldu.
Ayrıca, bu bozuklukların ailelerde tedavi edilmediği için her geçen nesilde daha şiddetli büyüdüğü bulgusuna bir örnek olduğumuzu görebiliyordum. Bu tür bilgilerin, diğer ebeveynlerin çocuklarının risklerini bilmelerine ve hatta bu rahatsızlıkları onlar ele geçirilmeden önce engellemelerine yardımcı olabileceğini biliyordum.
S: Ailenizde aynı zamanda akıl hastalığı ile mücadele eden bireylere "zayıf" veya "yararsız" denildi. Ne yazık ki, bugün daha fazla bilgi ve eğitim olmasına rağmen, toplumumuz hala aynı şekilde düşünme eğilimindedir. Neden akıl hastalığını çevreleyen bu kadar çok damgalama olduğunu düşünüyorsunuz?
C: Damgalanmanın hala bu kadar güçlü olmasının birçok nedeni var. Biri şizofreni teşhisinin "ölüm cezasına" benzediğine dair modası geçmiş inançtır. Şiddetli bir zihinsel bozukluğu olan birçok insanın sürekli iyileşmeye erişebileceğini görmeyi reddetme, buna paralel gerçekle birlikte, ilk semptomları olanların tam gelişmiş bir duruma ilerlemek zorunda kalmamaları için tedavi edilebileceği gerçeği, toplum içinde uzlaşmaz görünmektedir ve , ne yazık ki, psikiyatride bile.
Kendimizi içinde bulduğumuz bu sıkışmış yerden çıkmanın en iyi yollarından birinin, akıl hastalığının bir şiddet yelpazesi boyunca var olduğunu fark etmemiz olduğunu düşünmeye başladım ve spektrumun daha az şiddetli ucunda, akıl hastalığı aslında neredeyse evrensel bir deneyimdir.
Ancak paranoya veya sosyal geri çekilme gibi belirtiler bir kişinin hayatını işler hale getirmeye başladığında akıl sağlığı tedavisine ihtiyaç duyarlar. Bu modelde, belki de “fiziksel bir hastalık” yaparken bilişsel veya duygusal rahatsızlıklarla başa çıkmaya başlayabiliriz — insanları semptomlar gelişir gelişmez tedavi olmaya teşvik ederek hastalığın kendilerini yeniden şekillendirmek için aylar veya yıllar geçmesine kadar beklemeyin. daha kötüsü için beyin ve davranış.
Soru: Birçok durumda akıl hastalığının önlenebileceğini yazıyorsunuz. Nasıl yani?
C: Akıl hastalığını önlemek için, benzersiz aile geçmişinize bağlı olarak belirli bir hastalık için genetik risklerinizi bilmelisiniz. Geçmişte depresyon veya bipolar bozukluk olduğunu biliyorsanız, bu bozukluklarla bağlantılı erken semptomları arayabilirsiniz.
Örneğin, DEHB, bipolar olan ebeveynlerin ve büyükanne ve büyükbabaların çocuklarında daha sık görülür. Bu geçmişle, bir çocuğun dikkat sorunlarına veya hiperaktivite belirtilerine farklı şekilde bakabilirsiniz. Devam ederlerse veya daha da kötüleşirlerse, müdahaleyi düşünürsünüz. Başlangıçta, bu, size hiper veya sinirli bir çocuğu nasıl sakinleştireceğinizi ve sakinleştireceğinizi göstermek için hedeflenen ebeveyn eğitimi anlamına gelebilir veya her ikiniz de ebeveyn-çocuk etkileşimi terapisine gidebilirsiniz.
Aile öyküsü olsun ya da olmasın, önleme aynı zamanda daha fazla konuşarak ve birlikte oynayarak bilinçli olarak aile duygusal dayanıklılığı oluşturmak, çocuklarınızdaki mizaç ve ilgi farklılıklarını onurlandırmak ve ödüllendirerek gerçek öz saygı oluşturmak gibi uyumlu "nöroprotektif" eylemlerde bulunmak anlamına gelir. performans yerine çabaları.
S: Okuyucuların kitabınız veya genel olarak akıl hastalığınız hakkında bilmesini istediğiniz başka bir şey var mı?
İnatçı biri olarak kabul etmeyi reddettim. Şimdi, Alex'in aldığı gibi erken müdahalelerin olumlu sonuçlarını gösteren on yıllık bir geçmiş kayıt var. Semptomlarının etkisini göstermesi için alışılagelmiş altı ay veya daha uzun süre beklemiş olsaydık, Alex'in bugün neyse ki olduğu kadar tamamen iyileşeceğini sanmıyorum.
Onun gibi başkalarının bu seçeneğe sahip olabilmesi için, ebeveynlerin DSM-5'in beklemede olan revizyonları gibi psikoz, DEHB, bipolar bozukluk gibi durumların erken tedavisine izin verecek ve teşvik edecek konular hakkında bilgilendirilmesi gerektiğini düşünüyorum. ilaç tedavisi gören çocuklar veya gençler, ancak gençlerin yaşadığı ve ebeveynlerin gördüğü acıyı kabul eden ve diğer herhangi bir hastalıkta olduğu gibi o birey ve aile için doğru tedavi seçeneklerinin mevcut olmasına izin veren bir tedavi sürecine başlamak.
***
Victoria Costello, Emmy ödüllü bir bilim yazarı olmasının yanı sıra, San Francisco MHA'sının da yönetim kurulu üyesidir. Risk altındaki ailelerde akıl hastalıklarının önlenmesi ve akıl sağlığı için kaynaklar hakkında ebeveynler ve akıl sağlığı sağlayıcıları ile konuşur. Costello, mükemmel blogu www.mentalhealthmomblog.com'da çocuk ve ergen ruh sağlığı üzerine en son araştırmaları yazıyor.
Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!
