Tedaviler

Whiplash ve Kayropraktik Bakımı: Çocuklar da Acı Çekiyor

Bu makale Dr. Langlitz'in "Whiplash ve Kayropraktik Bakım Belirtileri" başlıklı makalesinin devamı niteliğindedir.

Yukarıda bahsedilen çocuklar hariç değildir. Aslında, otomobil kazalarına karışan çocuklar, bu tür yaralanmalarda, aslında aynı belirtilerden muzdarip olduklarında ve hasar riski daha yüksek olduğunda, genellikle ihmal edilirler. Yangına yakıt ekleyen bir dizi sigorta şirketi, otomobil kazalarına karışan çocukların bakımını ödemeye itiraz ediyor.

Otomobil kazalarına karışan çocuklar, gerçekte aynı belirtilerden muzdarip olduklarında ve hasar riski daha yüksek olduğunda bu tür yaralanmalarda genellikle ihmal edilirler. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Araç boyutu . Her ikisi de eşit olduğunda, 8 mph'lik bir çarpışma bile yerçekimi kuvveti veya aracın 2 G'lık bir ivmesini ve kafanın 5 G'lık bir ivmesini üretir. Gücün bu büyütme, ismini doğurur, Whiplash.

Koltuk başlığı konumu . Bu, çok düşükse bir yaralanmayı daha da kötüleştirebilir ve doğru yükseklikte bile, kafayı zamanında (yaklaşık 2 inç) yakalamak için yeterince yakın olmalıdır. Uzağa yaslanmış bir koltuk, öne doğru eğilirse duruş ve sürüş alışkanlıklarının kötü olması gibi bu mesafeyi artıracaktır. Başın konumu önemlidir. Örneğin, yana çevrildiğinde, sadece basit bir pozisyona kadar yarısı kadar hareket edebilir. Bu nedenle, tüm G kuvvetleri omurganın bir tarafına yerleşmiştir ve bu da yaralanmaların ciddiyetini arttırmaktadır.

Yaş önemli bir rol oynar çünkü vücut büyüdükçe, bağlar daha az bükülebilir, kaslar zayıf ve daha az esnek hale gelir ve hareket açıklığı azalır.

Kadınlar ve çocuklar erkeklerden daha ağır yaralandı. Bu, daha kısa olma eğiliminde olmaları nedeniyle en kayda değer olanıdır. Bu nedenle, direksiyon simidine / hava yastığına çok yakındırlar veya uygun olmayan emniyet kemeri / emniyet kemerlerine sahiptirler.

Artrit gibi önceden var olan sağlık sorunları da yaralanmaların ciddiyetini arttırmaktadır.

Düzeltme

Bu tür yaralanmalara kayropraktik yaklaşım, omurga fonksiyonunun geri kazanılmasına yardımcı olmak için spesifik, yumuşak kayropraktik ayarlamalar kullanmaktır. Kayropraktik düzeltmeler (ayrıca spinal manipülasyonlar olarak da bilinir), kırbaç yaralanmaları için kanıtlanmış tek çarelerden biridir.

Quebec Otomobil Sigortası Birliği, Kanada'nın Quebec eyaletinde bulunan tüm araba sigortalarını sunmaktadır. O kadar çok kırbaç iddiası ödediler ki, 1989'da kırbaç bakımı hakkındaki tüm bilimsel bilgileri incelemek için bir görev gücü görevlendirdiler. Üç yıl sonra boyun yaralanmalarına ilişkin 10.362 makaleyi inceledikten sonra toplum, kırbaç yaralanmaları için yapılan müdahalelerin çoğunun kanıtlanmadığı sonucuna varmıştır. Ancak, spinal manipülasyonları önerdiler. Sonuçları aşağıdadır.

Muayene Olmayı Beklemeyin

Efsane, "Hemen acı çekmezsem, ben iyiyim". Whiplash yaralanmaları çok hafif olabilir, ilk başta yaralandığınızı bile bilmiyorsunuz ya da çok sayıda kırık kemikle aşırı derecede ağırsınız. Arabaya herhangi bir zarar gelip gelmediğine bakılmaksızın.

Hakikat… Bir kazadan sonra normal hissediyor olsanız bile, hiçbir semptom olmadan, tamamen incelenmelisiniz. Belirtiler günlerce ertelenebilir ve bazı durumlarda kaslar yıllarca yüzeyde kalmayabilir. Daha da kötüsü, kırbaç hala beş yılda semptomlara neden olabilir ve uzun vadede osteoartrit ve erken disk dejenerasyonu gibi ikincil sorunlara neden olabilir. Belirtilerdeki bu gecikme ve uzun vadeli sonuçlar, herhangi bir kazadan sonra muayene edilmeyi çok önemli kılmaktadır.

Kaynaklar : Stephen M. Forman ve Arthur Croft. Whiplash Yaralanmaları: Servikal Hızlanma / Yavaşlama Sendromu (Williams ve Wilkins, Baltimore), 2. baskı, 1995. "Quebec Görev Gücü, Whiplash Protokollerini Yeniden Yazıyor." Dinamik Kayropraktik, 5 Haziran 1995, Cilt. 13, No. 12, s. 28.

Doktor Faturalarını kim ödüyor?

Otomobil kazaları% 100 sigorta şirketleri tarafından karşılanmaktadır. İşçilerin tazminat yaralanmaları% 100 sigorta şirketleri tarafından karşılanmaktadır.

Kaza Durumunda Ne Yapmalı

Sadece burada sizin için ana hatlarıyla anlattığımız basit adımları izleyin. Başka sorularınız veya yorumlarınız varsa, lütfen ek bilgi için bizimle iletişime geçmekten çekinmeyin.

Whiplash Hakkındaki Gerçekler

1. Düşük hızlı arkadan çarpma çarpışmalarına maruz kalan bir dizi insan gönüllü çarpışma testinde, servikal omurga yumuşak doku yaralanması eşiğinin 5 mil (delta V) olduğu bildirilmiştir (17).

2.Diğer raporlar, düşen arabaların genellikle hasar almadan sürekli olarak 10 mil veya daha fazla çarpışma hızlarına dayanabileceğini göstermiştir (13-15, 26, 41). Dolayısıyla: “ezilme yok, nakit yok” kavramı sadece geçerli değil.

3. İyi epidemiyolojik çalışmalar, yaralanma arkadan çarpma kazalarının çoğunun 6 mil ila 12 mil (19, 20) arasındaki çarpışma hızlarında gerçekleştiğini göstermiştir - bu da araca verilen maddi hasarlar eşiğinin altındaki hızlardadır.

4. Arka çarpma kazası yaralanmasında bir dizi risk faktörü şu şekilde doğrulanmıştır: arka (diğer vektöre karşı) çarpma (5, 8, 45, 47, 48, 51, 1 54, 155, 166-174), servikal lorik eğri kaybı (55, 68), önceden var olan dejeneratif değişiklikler (50, 53, 55, 155, 164), emniyet kemeri ve omuz kemeri kullanımı (165, 167, 171, 175), baş emniyet kemeri geometrisi (7, 19, 176), yaklaşmakta olan çarpışmanın (6, 9) farkında olmaması, 15, 174), kadın cinsiyeti (40, 43-46, 50) ve etkide baş rotasyonu (23, 49).

5. Dava nevrozu kavramı oldukça kesin olarak ortadan kaldırılmıştır (23, 44, 45, 50-63).

6. Asgari yaralanma önerdiği düşünüldüğünde, istisnadan ziyade semptomların başlangıcındaki bir gecikmenin norm olduğu gösterilmiştir (8, 15, 21, 23, 63, 81, 82, 84, 92, 10, 147, 148, 1) .

7. Hafif travmatik beyin hasarı, travma travmasından kaynaklanabilir. Genellikle belirtiler sarsıntı sonrası sendromu olarak adlandırılır. Geçmişte sıklıkla malign olan bu durum son tıbbi literatürde doğrulanmıştır (88, 159-161).

8. Avrupa Omurga Dergisi'nde bildirilen whiplash hastalarının yakın tarihli bir sonuç çalışması, yaralanmadan bir ila iki yıl sonra, hastaların koşullarının% 22'sinin kötüleştiğini tespit etmiştir (153). Bu ikinci semptom dalgası başkaları tarafından da gözlemlenmiştir (81).

9.Radanov ve diğ. (23), zaman içinde çırpma hastalarını takip etmiş ve% 45'inin 12 haftada semptomatik olduğunu ve% 25'inin 6 ayda semptomatik olduğunu bildirdi. Diğer araştırmacılar, 8 haftadaki vakaların çoğunda iyileşme için zaman bildirmişlerdir; 17 haftada daha şiddetli vakalarda stabilizasyon zamanı; ve en ağır kategorilerde 20.5 hafta gibi platolara çıkma zamanı (153). Bu nedenle, kırbaç yaralanmaları 6-12 hafta içinde iyileşir nosyonuna meydan okuyor. (Bu arada, bu ortak mit için hiçbir zaman gerçek bir destek olmamıştır.)

10.Her yıl, whiplash kazalarında 1, 99 milyon Amerikalı yaralandı (1, 35).

11. 1956’dan bu yana yayınlanan (19’dan beri 1990’da yayınlanmış tüm çarpışma vektörlerinden (yani, arka, ön ve yan etkiler) hastaları havuzlayan) yayınlanan 31 önemli whiplash sonuç çalışması için, ortalama% 40’ı hala semptomatiktir. uzun takipte ortalama% 59'u semptomatik kalır.

12. Tahminler değişiklik göstermesine rağmen, tüm kırbaç mağdurlarının yaklaşık% 10'u engelli olmaktadır (79).

13. Whiplash-İlişkili Bozukluklarda Quebec Görev Gücü (2) potansiyel önyargı, çalışma tasarımı, belirsiz ve yanıltıcı terminoloji kullanımı ve literatür tarafından desteklenmeyen sonuçların geliştirilmesi nedeniyle eleştirilmiştir.

14. Kayropraktik mesleği, whiplash hastalarının yönetimi için kendi kılavuzlarını geliştirmiştir.