Antidepresanlar Nüks Riskini Arttırabilir

Kanadalı bir araştırmacıya göre, antidepresan kullanan bireylerin, hiç ilaç kullanmayanlara göre çok daha fazla majör depresyon geçirme olasılığı daha yüksektir.

Kışkırtıcı makale, depresyon tedavisi konusundaki tartışmaya kesinlikle katkıda bulunacaktır. Evrimsel bir psikolog olan Dr. Paul Andrews, antidepresan ilaçlar kullanan hastaların gelecekteki majör depresyon ataklarına neredeyse iki kat daha duyarlı olabileceğine inanıyor.

Andrews, McMaster Üniversitesi'nde Psikoloji, Nörobilim ve Davranış Bölümü'nde yardımcı doçenttir. Baş yazarı olduğu makale dergide yer alıyor Psikolojinin Sınırları.

Araştırmacılar, benzer çalışmalardan elde edilen sonuçları birleştiren bir meta-analiz yaptılar.

Derlemeden, herhangi bir ilaç kullanmayan kişilerin, bir antidepresan alıp bırakanlara kıyasla, yüzde 42 veya daha yüksek bir oranla, yüzde 25 oranında nüks riski altında olduğunu buldular.

Araştırmacılar, plasebo kullanımını antidepresanlarla karşılaştıran daha önce yayınlanmış düzinelerce çalışmayı gözden geçirdiler.

İlaçlara başlayan ve plaseboya geçen denekler, tedavileri boyunca plasebo uygulanan denekler ve tedavi süresince ilaç almaya devam eden denekler üzerine araştırmaları analiz ettiler.

Andrews, antidepresanların beynin serotonin ve diğer nörotransmiterleri doğal olarak kendi kendine düzenlemesine müdahale ettiğini ve ilaç kesildiğinde beynin aşırı düzeltme yaparak yeni depresyonu tetiklediğini söyledi.

Andrews, antidepresanların beynin doğal düzenleyici mekanizmalarını bozduğuna inanıyor ve bunu bir yaya ağırlık vermeye benziyor.

Beyin, tıpkı yay gibi, ağırlığa karşı geri iter. Antidepresan ilaçlardan vazgeçmek, pınardan ağırlığı almak gibidir, sıkıştırılmış yay gibi beyin dinlenme durumuna geri dönmeden önce dışarı fırladığında kişiyi artan depresyon riskiyle karşı karşıya bırakır.

Andrews, "Bu ilaçların beyninizdeki serotonin ve diğer nörotransmiterleri ne kadar çok etkilediğini gördük - ve yapmaları gereken budur - onları almayı bıraktığınızda nüksetme riskiniz o kadar artar" dedi.

“Bütün bu ilaçlar kısa vadede semptomları muhtemelen bir dereceye kadar azaltmaktadır. İşin püf noktası uzun vadede ne olacağıdır. Sonuçlarımız uyuşturucuyu bırakmaya çalıştığınızda depresyonun geri döneceğini gösteriyor. Bu, insanları semptomların geri gelmesini önlemek için antidepresan almaya devam etmeleri gereken bir döngüde sıkışmış halde bırakabilir. "

Andrews, durumu beynin stresle başa çıkmaya çalıştığı doğal ve faydalı - acı verici - bir durum olarak görerek, depresyona aykırı bir bakış açısı getiriyor.

"Çoğu klinisyenin ve psikiyatri kurumunun çoğunluğunun inandığı gibi depresyonun gerçekten bir bozukluk olup olmadığı veya yararlı bir şey yapan gelişmiş bir adaptasyon olup olmadığı konusunda pek çok tartışma var" dedi.

Makalede alıntılanan uzun vadeli araştırmalar, nüfusun yüzde 40'ından fazlasının hayatlarının bir noktasında majör depresyon yaşayabileceğini gösteriyor. Depresif dönemlerin çoğu, sevilen birinin ölümü, bir ilişkinin sona ermesi veya bir işin kaybedilmesi gibi travmatik olaylarla tetiklenir.

Andrews'a göre beyin, iştah, cinsel dürtü, uyku ve sosyal bağlantı gibi diğer işlevleri değiştiren başa çıkma mekanizmalarını devreye sokarak bu travmayla baş edebilir.

Vücudun enfeksiyonla savaşmak için ateşi kullandığı gibi, beynin de alışılmadık stresle savaşmak için depresyonu kullandığına inanıyor.

Her vaka aynı değildir ve ağır vakalar açıkça faydalı olmadıkları noktaya gelebilir.

Kaynak: McMaster Üniversitesi