Beklenmeyen Sonuçlar, Ameliyat Sonrası Sorunlar

Onarıcı bir sağlık deneyimi yaşamak yerine, yedi hastadan biri ameliyattan bir yıl sonra daha fazla ağrı, fiziksel ve duygusal sorun yaşar.

Yeni çalışma ayrıca, ameliyattan bir yıl sonra değerlendirildiğinde bireylerin dörtte birinin daha az canlılığa sahip olduğunu ortaya koyuyor.

Bunlar, internette yayınlanan 400'den fazla hastayı kapsayan bir araştırma çalışmasının temel bulgularıdır. British Journal of Surgery.

Hollandalı araştırmacılar, plastik cerrahiden ortopedik cerrahiye kadar planlı ameliyat geçiren ortalama yaşı 54 olan 216 kadın ve 185 erkekle görüştü.

SF-36 sağlık anketini ameliyattan önce ve her hastanın ameliyatından altı ve 12 ay sonra ağrı, fiziksel işlev, zihinsel sağlık ve canlılığı ölçmek için kullandılar.

Araştırmacılar ayrıca hastalara ameliyattan altı ve 12 ay sonra yüzde 100 iyileşme yolunda ne kadar ilerlediğini sordu.

Maastricht Üniversitesi Klinik Psikoloji Bilimi Bölümü'nden Dr. Madelon Peters, “Çalışmamız, ameliyattan altı ve 12 ay sonra zayıf iyileşmenin nispeten sık olduğunu ve kısmen çeşitli fiziksel ve psikolojik faktörlerle açıklanabileceğini gösterdi” diyor.

"Bunlar, akut ameliyat sonrası ağrı ve ameliyat öncesi anksiyeteyi içeriyordu."

Temel bulgular şunları içerir:

• Hastaların yarısından fazlası (yüzde 53) ağrı düzeylerinin ameliyattan 12 ay sonra iyileştiğini ve yüzde 29'u stabil olduğunu söyledi, ancak yüzde 17'si daha fazla ağrı bildirdi.
• Çoğu hasta, 12 ayda daha iyi (yüzde 43) veya benzer (yüzde 43) işlevsel yeteneklere sahipti, ancak yüzde 14'ü işlevsel yeteneklerinin azaldığını söyledi.
• 12 ayda, hastaların yüzde 34'ü daha iyi bir akıl sağlığına sahipti, yüzde 50'si değişmedi ve yüzde 16'sı daha kötü bir akıl sağlığına sahipti.
• Hastaların yüzde 39'unda canlılık arttı, yüzde 37'de aynı kaldı ve 12 ayda yüzde 24 düştü.
• Genel iyileşme söz konusu olduğunda, hastalar ortalama iyileşme seviyelerinin altı ayda yüzde 79 ve 12 ayda yüzde 82 olduğunu bildirdi. Hastaların yalnızca yüzde 47'si 12 ayda yüzde 90 veya daha fazla olarak tanımlanan neredeyse optimal iyileşme elde etti ve yüzde 15'i iyileşmelerini yüzde 50 veya daha az olarak algıladı.

Peters, "Araştırmamız, hastaların yüzde 15'inin ameliyattan bir yıl sonra hala ağrı, fiziksel ve duygusal sorunlar bildirdiğini ve yüzde 24'ünün ameliyat öncesine göre daha az canlılık hissettiğini ortaya çıkardı" diyor.

Takip sırasındaki ağrı yoğunluğunun en güçlü göstergesi, hastanın ameliyatından sonraki ilk dört gün içindeki ağrı düzeyiydi. Daha yüksek akut postoperatif ağrı seviyeleri, daha zayıf uzun vadeli fiziksel işlev ve genel olarak algılanan iyileşme ile de ilişkiliydi.

“Ameliyattan önce ameliyatın sonuçlarından endişe duyan hastalar ile takip sırasında fiziksel işlev ve canlılıkta ortalamanın altında iyileşme olan hastalar arasında da önemli bir ilişki bulduk. Sağlıkla ilişkili yaşam kalitesindeki değişikliklerin çoğu, ameliyattan sonraki ilk altı ayda meydana geldi ve ardından hastaların durumları sabit kaldı. Başlangıçta zayıf bir iyileşmenin kalıcı sonuçları olabileceğinden, hastaların bu dönemde nasıl iyileştiğini izlemek açıkça önemlidir. "

Kaynak: Wiley-Blackwell