Meds + Terapi = Şiddetli, Kronik Olmayan Depresyon İçin En İyisi

Büyük bir yeni klinik araştırma, şiddetli, kronik olmayan depresyonu tedavi etmek için en iyi yöntemin, tek başına antidepresanlardan ziyade bilişsel terapi ve antidepresan tıbbın bir kombinasyonu olduğunu bulmuştur.

Bununla birlikte, araştırmacılar, kronik veya daha az şiddetli depresyonu olan bir kişinin, ikisini birleştirerek aynı ek faydayı almadığını keşfettiler.

Araştırmacılar, şiddetli, kronik olmayan depresyondan muzdarip bir kişinin, kombine yaklaşımla tedavi edilirse, iyileşme olasılığının yüzde 30'a kadar artacağını buldular.

Çalışma dergi tarafından çevrimiçi olarak yayınlandı JAMA Psikiyatri.

Kuzey Amerika'da her beş kadından biri ve her 10 erkekten biri yaşamı boyunca majör depresyondan muzdariptir.

Çalışmayı yöneten Dr. Steven Hollon, “Sonuçlarımız, bilişsel terapiyi antidepresan ilaçla birleştirmenin, majör depresif bozukluktan muzdarip hastaların yaklaşık üçte birine düşündüğümüzden çok daha büyük bir fark yaratabileceğini gösteriyor” dedi.

"Öte yandan, diğer üçte ikisi için herhangi bir ek fayda sağlamıyor gibi görünüyor."

Önceki çalışmalar, majör depresif bozukluğu olan tüm hastaların yaklaşık üçte ikisinin antidepresan ilaçları iyileştireceğini ve hastaların yaklaşık üçte birinin tam remisyona ulaşacağını, ancak yarısının tam olarak iyileşmeden önce nüksettiğini bulmuştur.

Bilişsel terapinin tek başına ilaç tedavisi kadar etkili olduğu kanıtlanmıştır, ancak etkileri daha uzun süreli olma eğilimindedir. İkisini birleştirmenin kurtarma oranlarını yüzde 6 ila 33 oranında artıracağı tahmin ediliyor.

Hollon, "Şimdi, iki tedaviyi birleştirmenin her ikisinin de faydalarını koruduğu şeklindeki genel kuralımızı yeniden gözden geçirmeliyiz" dedi.

Yeni çalışma, kronik veya tekrarlayan majör depresif bozukluğu olan 452 yetişkin ayakta tedavi hastasını içeren randomize bir klinik çalışmaydı.

Denekleri belirli bir süre izleyen önceki çalışmalardan farklı olarak, bu çalışma onları önce remisyona (semptomların tam olarak normalleşmesi) ve ardından iyileşmeye (nüks olmadan altı ay) kadar, bazı durumlarda bu kadar uzun sürdüğü sürece tedavi etti. üç yıl olarak.

Hollon, "Bu bize yeterli veri sağladı, böylece birleşik tedavinin farklı depresyon tipleri ve şiddeti olan hastalar için nasıl işe yaradığını görebildik: kronik, tekrarlayan, şiddetli ve orta," dedi.

Psikoloğa göre, sonuçların majör depresif bozukluğun nasıl tedavi edildiği üzerinde büyük bir etkisi olabilir.

En acil etki, depresyon tedavisinde ABD'nin 10 yıl ilerisinde olan Birleşik Krallık'ta olması muhtemel.

Birleşik kognitif terapi ve antidepresan ilaç kullanımı, Birleşik Devletler'de daha az tavsiye edilmesine rağmen, Birleşik Krallık'ta şiddetli vakalar için standarttır. Birleşik Krallık'ın İngiliz Ulusal Sağlık Servisi, terapistlerini bilişsel terapi ve diğer ampirik olarak desteklenen psikoterapiler konusunda aktif olarak eğitmektedir.

Kaynak: Vanderbilt Üniversitesi