Yetişkin DEHB, Tedavi Edilmiyor

Yeni bir Avrupa araştırması, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocukların üçte ikisine kadar bu bozukluğun yetişkinlikte de devam ettiğini bulmuştur. Ancak yetişkinlerin yalnızca küçük bir kısmı resmi bir teşhis ve tedavi görmektedir.

DEHB, çocuklukta başlayan, ancak yetişkinliğe kadar devam edebilen nörogelişimsel bir bozukluktur. Uzmanlar artık yetişkinlerin yüzde 3 ila 4'ünün DEHB'den etkilendiğine ve bunun çok çeşitli psikososyal bozukluklarla ilişkili olduğuna inanıyor.

Dikkat eksikliği bozukluğu, yüksek düzeyde dikkat dağınıklığı, dürtüsellik, hareketsiz kalamama ve anormal derecede konuşkan olma eğilimiyle karakterize edilen bir durumdur.

Esther Sobanski, Almanya, Mannheim'daki Merkez Ruh Sağlığı Enstitüsü'nde yetişkin DEHB'nin farmakolojik yönetimini araştırıyor.

"[Yüzde 3-4 yaygınlık oranının] aksine, tanısal yaygınlık yüzde 0,5'in altında, bu da vakaların çoğunun teşhis edilmediğini ve tedavi edilmediğini gösteriyor” dedi.

Sobanski, yetişkinlerde DEHB'nin sıklıkla akran-grup ilişkilerini bozduğuna ve ebeveynlik zorluklarını körükleyebileceğine inanıyor.

Ek olarak, tedavi edilmemiş yetişkin DEHB, zayıf işe ve akademik performansa katkıda bulunabilir ve ayrıca, günlük yaşamda hızlanma ve kazaya yatkınlık gibi tehlikeli sürüş alışkanlıklarına yönelik bir eğilimin tümü bozuklukla ilişkilendirilmiştir.

"DEHB temel semptomlarına ek olarak, hastalar genellikle duygusal düzensizlik, uyku bozuklukları veya düşük benlik saygısı gibi ilişkili semptomlar yaşarlar ve ayrıca komorbid bozukluklardan, özellikle depresif dönemlerden, madde kullanımından ve anksiyete bozukluklarından muzdariptirler" dedi.

Dr Sobanki'nin araştırması, ilacın DEHB temel semptomlarının ötesinde bir etkiye sahip olabileceğini ve duygusal düzensizlik veya uyku problemleri gibi semptomları tedavi ederken yolda araba kullanma veya ebeveynlik gibi psikososyal işlevleri iyileştirebileceğini öne sürüyor.

Mevcut kılavuzlar, psiko-eğitim, farmakoterapi, bozukluğa yönelik psikoterapi ve mesleki rehabilitasyon dahil olmak üzere yetişkin DEHB tedavisi için çok modlu bir yaklaşım önermektedir.

Bununla birlikte, farmakoterapinin oldukça etkili olduğu gösterilmiş olmasına ve artan sayıda kanıt, kalan semptomlarda bozukluğa yönelik psikoterapiyi desteklemesine rağmen, birçok yetişkin tedavi edilmemiştir.

Sobanksi, "Yeni farmakolojik tedavi yaklaşımları yalnızca DEHB temel semptomlarını değil, aynı zamanda alkol kullanım bozuklukları veya sosyal fobi gibi eşlik eden psikiyatrik bozuklukları da hedef alıyor" dedi. "Bununla birlikte, Avrupa Birliği'nde yetişkin DEHB'de de novo kullanım için yalnızca iki ilaç onaylanmıştır."

"Uluslar arası mevcut veriler, Avrupa'daki DEHB'li yetişkinlerin çoğunun tedavi edilmediğini göstermektedir" diye ekledi.

Kaynak: Avrupa Nöropsikofarmakoloji Koleji