Erken Başlangıçlı Psikozlu Hastalar Depresyon Tedavisine Yanıt Verebilir
İngiltere'deki Birmingham Üniversitesi Ruh Sağlığı Enstitüsü'nde yapılan yeni bir araştırmaya göre, erken başlangıçlı psikozu olan hastalar, diğer ilaçların yanı sıra antidepresanlar da dahil olmak üzere depresyon tedavisinden fayda görebilir.
Depresyon, genellikle bozukluğun erken aşamalarında şizofreni gibi psikotik bozukluklarla birlikte tanımlanır, ancak şu anda rutin olarak tedavi edilmemektedir. Araştırmacılar, aslında, depresyonun, hasta sonuçlarını iyileştirmek için diğer daha belirgin semptomlarla birlikte tedavi edilmesi gereken erken dönem psikotik bozuklukların içsel bir parçası olabileceğini söylüyor.
Birmingham Üniversitesi Ruh Sağlığı Enstitüsü'nden çalışma lideri Profesör Rachel Upthegrove, "Sonuçlarımız, depresyonun şizofreninin erken evrelerinde kesinlikle var olduğunu ve bu nedenle tedavilerle hedefleyebileceğimiz en önemli faktörlerden biri olabileceğini gösteriyor" dedi.
"Şizofreni hastalarında depresyonun sıklıkla daha kötü sonuçlara yol açtığını biliyoruz ve bu nedenle bu sonuçları iyileştirmek için antidepresan gibi tedavilerin nasıl kullanılabileceğini anlamak ileriye dönük büyük bir adım olabilir."
Bulgular dergide yayınlandı Şizofreni Bülteni.
Çalışma için araştırma ekibi, depresyon ve psikoz arasındaki bağlantıları ve özellikle de beyin yapısında erken bir aşamada gelecekteki teşhis yollarına yardımcı olabilecek benzerlikler olup olmadığını araştırdı.
Veriler, yeni başlayan psikozu olan kişilerin nasıl iyileşebileceğini tahmin etmenin yollarını bulmak için makine öğrenimini kullanan büyük ölçekli bir Avrupa çalışması olan PRONIA çalışmasının bir parçası olarak toplandı.
Araştırmacılar, demografik ve klinik verilere, ayrıntılı semptom ölçümlerine ve yeni başlayan psikozu olan hastalardan alınan yapısal bir MRI taramasından alınan nörogörüntüleme bilgilerine ve ayrıca yeni başlayan depresyona baktılar.
Hem depresyon hem de psikozun farklı semptomları olan bir hasta alt grubunu tanımlamanın mümkün olup olmadığını belirlemeye çalışmak için verileri makine öğrenimi yazılımını kullanarak analiz ettiler.
Psikozlu ve psikozsuz depresyonlu hastalarda hastaların depresif belirtilerinde veya yapısal beyin değişikliklerinde çok az fark buldular. Bu, hem depresyon hem de psikozu olan hiçbir hasta alt grubunun olmadığını, bunun yerine depresyonun, hastaların çoğunun psikozunun içsel bir parçası olabileceğini göstermektedir.
Ekip, bulgularının, depresyona odaklanan tedavilerin, düzenli müdahalelerin yanında verilecek psikoz için etkili bir ek birinci basamak tedavi olabileceğini gösterdiğini savunuyor.
"Makine öğrenimi, zihinsel sağlık bozukluklarının karmaşıklığının ortaya çıkardığı teşhis ve tedavi muammalarının çözülmesine yardımcı olma potansiyeline sahip bir araçtır ve bu alanı ilerletmek için çok modlu verileri kullanarak analizler gereklidir," dedi Rahip Doktora Araştırmacısı Paris Lalousis Birmingham Üniversitesi ve Melbourne Üniversitesi.
"Sonuçlarımız, ilkeli bir yaklaşım ve hem psikopatolojik hem de biyolojik faktörlerin kullanılmasının, erken psikozdaki depresyonlu hastaların deneyimlerine ışık tutabileceğini gösteriyor."
Araştırmacılar, hastalardaki yaklaşımı test etmek için zaten bir klinik denemeye başladılar. ADEPP denemesi, antipsikotik ilaçların yanında antidepresan alan psikozun ilk aşamalarında olan kişileri test edecek. Deneme, antidepresanların hastaların psikozlarından kurtulma yeteneği üzerinde bir etkisi olup olmadığını altı aylık bir süre boyunca değerlendirecek.
Kaynak: Birmingham Üniversitesi
