Depresyonlu İnsanların Beyinleri Farklı

Depresyondan muzdarip insanlar, depresif olmayanlara kıyasla beyinde mutluluğumuzu düzenleyen reseptörlerin çok daha azına sahip olabilir. Yeni çalışma ayrıca, bir kişinin sahip olduğu reseptör sayısı ne kadar azsa, depresyonlarının o kadar şiddetli olduğunu ileri sürüyor.

Taramalar, tedavi edilmemiş depresyondaki kişilerin daha az serotonin ve opioid reseptörüne sahip olduğunu ve bu varyasyonun semptomlar ve tedavi yanıtıyla bağlantılı olduğunu gösteriyor. Ancak araştırma, bu reseptörlerin sayısının kişiden kişiye büyük ölçüde değişebileceğini de gösterdi.

Michigan Üniversitesi'nin önde gelen araştırmacısı Jon-Kar Zubieta, M.D., Ph.D., bu yeni sonuçların diğer araştırmacıların son yıllarda bulduklarını desteklediğini söylüyor.

"Büyük depresyonu olan insanlar arasında bile önemli miktarda biyolojik fark var, bu da depresyonu olan insanlar ile olmayanlar arasındaki biyolojik farklılıklar kadar önemli" diyor.

"Bu farklılıkları ne kadar çok anlayabilirsek, bireye tedaviyi o kadar iyi ele alabilir ve semptomlar üzerinde en büyük etkiye sahip olabiliriz."

Zubieta, majör depresyon kriterlerini karşılayan ancak henüz tedavi görmemiş hastaların beyinlerinin taramaları olan pozitron emisyon tomografisinden veya PET'ten veri sundu.

Bu taramalar, depresif olmayan karşılaştırma gönüllülerinin beyinlerinin taramalarıyla karşılaştırıldı.

Depresyonda olan ve olmayan gönüllülerden oluşan bir grupta taramalar, belirli bir reseptör tipinin yerini ve konsantrasyonunu ortaya çıkarabilen bir izleyici kullanılarak yapıldı. 5HT1a reseptörü olarak adlandırılan bu reseptör, beyin hücrelerinin beyin tarafından üretilen kimyasal bir nörotransmiter olan serotoninden sinyal almasını sağlar.

Beyindeki serotonin seviyeleri depresyonla bağlantılıdır, ancak depresif insanların beyinlerindeki 5HT1a reseptör konsantrasyonlarının önemi belirsizdir. Zubieta'nın ekibinin yalnızca antidepresan ilaçları henüz almamış kişileri taramanın nedeni budur, çünkü bu tür bazı ilaçlar aslında beyin hücrelerini daha fazla serotonin reseptörü üretmeye ve kişinin doğal olarak sahip olduğu gerçek reseptör seviyesini maskelemeye teşvik edebilir.

Çalışmada, beynin hem sol hem de sağ hipokampus bölgesinde, depresif kişilerde depresif olmayanlara kıyasla 5HT1a reseptör konsantrasyonları belirgin şekilde daha düşüktü.

Ancak depresif insanlar arasında bile, bir kişinin 5HT1 reseptör seviyeleri ne kadar düşükse, günlük işleyiş yetenekleri değerlendirmelerinde o kadar kötü puan aldı. Ayrıca, araştırmacılar ortak bir antidepresan reçete ettiklerinde semptomlardan kurtulma olasılıkları daha düşüktü.

Zubieta, bu bireysel varyasyon bulgusunun, bazı hastaların diğer eşit depresif hastalara yardımcı olmayan bir ilaçtan neden büyük bir rahatlama bulduğunu açıklamaya yardımcı olabileceğini söylüyor.

Depresif ve depresif olmayan diğer gönüllüler grubu, araştırmacıların beyinlerindeki mu-opioid reseptörlerini (endorfinleri bağlayan) görmelerine izin veren bir izleyici ile PET taramaları aldı. Bu reseptörler, ağrıya tepki dahil olmak üzere stres tepkisine dahil olan kimyasallar tarafından gönderilen sinyaller için ağ geçididir.

Bu depresif ve depresif olmayan gönüllüler grubunda, araştırmacılar mu-opioid reseptörlerinin dağılımını incelediler ve gönüllülerden akıllarına üzücü bir anı veya senaryo çağırmaları istendiğinde reseptörlerin ne kadar aktif olduklarına baktılar.

Depresyonda olan gönüllüler, başlangıçta daha düşük mu-opioid reseptör konsantrasyonlarına sahipti. Ancak “üzüntü meydan okumasına” maruz kaldıklarında, bu reseptörler depresif olmayan kişilerdeki reseptörlerden çok daha aktifti. Ve tıpkı serotonin 5HT1a reseptörlerinde olduğu gibi, bir kişinin sahip olduğu mu-opioid reseptörleri ne kadar azsa, antidepresan bir ilaca o kadar az yanıt verdiler.

Zubieta ve meslektaşları şimdi bu yeni verileri yayınlanmak üzere sunmak için çalışıyorlar. Aynı zamanda, daha fazla beyin görüntüleme çalışması için ilaç almayan depresif gönüllüleri işe almaya devam ediyorlar.

Bu küçük çalışmanın sonuçlarının daha geniş bir popülasyon için genellenebilir olup olmadığı açık değildir. Bu soruyu cevaplamak için daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.

İlk bulgular Amerikan Psikiyatri Birliği'nin 2008'de Washington, D.C.'deki yıllık toplantısında sunuldu.

Kaynak: Michigan Üniversitesi Depresyon Merkezi

Bu makale, ilk olarak 8 Mayıs 2008 tarihinde burada yayınlanan orijinal sürümden güncellenmiştir.