Birçok Hasta Hayatı Tehdit Eden Sorunları Doktorlarından Saklıyor
Yeni bir araştırma, aile içi şiddet, cinsel saldırı, depresyon veya intihar düşünceleriyle karşı karşıya kalan birçok hastanın bu bilgileri sağlık hizmeti sağlayıcılarından gizleme olasılığının yüksek olduğunu bulmuştur.
Bulgular, çevrimiçi olarak yayınlandı JAMA Ağı Açık, bu dört tehditten birini veya daha fazlasını yaşayan hastaların yüzde 47,5'inin utanç, yargılama korkusu veya bu tür bilgilerin paylaşılmasının olası uzun vadeli sonuçları nedeniyle bu kritik bilgileri bakım sağlayıcılarına açıklamadığını gösterin.
Çalışmanın Utah Sağlık Üniversitesi Nüfus Sağlığı Bilimleri bölümü başkanı ve doktora kıdemli yazarı Angela Fagerlin, hastaları klinisyenlerle nasıl daha rahat hissettireceklerini anlamak, hastalara bu tür yaşamı tehdit eden riskleri ele almada yardımcı olmanın anahtarı olduğunu söylüyor.
Fagerlin, "Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarının, hastaların en iyi sağlık durumlarına ulaşmalarına yardımcı olması için, hastanın neyle mücadele ettiğini bilmeleri gerekir" diyor. Örneğin, cinsel saldırıya uğradıklarını gizleyen hastalar potansiyel olarak travma sonrası stres bozukluğu ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar için risk altında.
"Sağlayıcıların hastalara yardımcı olabilmesinin kaynak, terapi ve tedavi gibi çeşitli yolları vardır."
Çalışma, 2015'teki iki ulusal çevrimiçi ankette 4.500'den fazla kişiyi içeriyordu. Bir ankete katılanların ortalaması 36, ikincisinin katılımcılarının ise medyan yaşı 61 idi.
Katılımcılar tıbbi olarak ilgili bilgilerin bir listesini gözden geçirdiler ve bu bilgiyi bir klinisyenden saklayıp saklamadıklarını belirtmeleri istendi. Bilgiyi neden sakladıkları da soruldu.
Anketler, katılımcıların yüzde 40 ila 47,5'inin sağlayıcılarına dört tehditten en az birini yaşadıklarını söylememeyi seçtiğini gösteriyor. Yüzde 70'ten fazlası neden utanç veya yargılanma veya ders verme korkusu olduğunu söyledi.
Hasta kadın veya daha genç olsaydı, olasılıklar daha yüksekti, bu bilgiyi kendilerine saklayacaklardı.Bu konuyu daha da güçlendiren şey, son zamanlarda yapılan birkaç çalışmanın sağlık hizmeti sağlayıcılarının kadınların tıbbi şikayetlerini nasıl küçümsediğini veya ciddiye almadığını göstermesidir.
Araştırmanın ilk yazarı, Connecticut Middletown'daki Middlesex Community College'da sosyal bilimler profesörü olan Andrea Gurmankin Levy'nin belirttiği bir sınırlama, çalışma katılımcılarının anket yanıtlarında sakladıkları tüm bilgileri paylaşmamış olabileceğidir. bu fenomenin çalışmanın gösterdiğinden daha yaygın olabileceği.
Levy, anketin hastalar ve sağlayıcılar arasında rahatsızlık ve güven eksikliği olduğunu pekiştirdiğini söylüyor. Hastalar, sağlayıcının ofisine geldiklerinde hassas bilgiler hakkında bir anket doldurduysa, bu bilgi akışını iyileştirebilir mi? Örneğin, bir kağıda hassas bir şey söylemek, klinisyeninizin gözlerinin içine bakıp bunu söylemekten daha mı kolay?
Bu, ekibin 2015 anketlerine dayanan ikinci makalesidir. Kasım 2018'de yayınlanan birincisi, ankete katılanların yüzde 60 ila 80'inin diyet ve egzersiz gibi günlük konularla ilgili olarak sağlayıcılarıyla ilgili bilgileri paylaşmadığını ortaya koydu. Üçte biri, sağlayıcısının tavsiyelerine katılmadığında konuşmadı.
Her iki anket de hastalar ve bakıcıları arasındaki iletişim ve güven konusunda endişeler uyandırıyor. Yazarlar, bu ilişkinin iyileştirilmesinin hem sağlayıcıların hem de hastaların omuzlarına düştüğünü söylüyor.
Hizmet sağlayıcıların, hastanın ne yargılandığını ne de aceleye getirildiğini hissettiği, bunun yerine refahı için temel kaygıları paylaşabildiği bir atmosfer oluşturmaları gerekir. Ayrıca hastalar, sağlayıcıları ile hassas bilgileri paylaşarak fayda sağlayacaktır.
Utah Health Üniversitesi, Middlesex Community College, Michigan Üniversitesi ve Iowa Üniversitesi'nden araştırmacılar çalışma üzerinde işbirliği yaptı.
Kaynak: Utah Sağlık Üniversitesi
