Çocukların Kaygısı için CBT'nin Kalıcı Faydaları Olabilir
Bilişsel-davranışçı terapi (BDT), çocukluk anksiyetesini tedavi etmek için sıklıkla kullanılan terapötik bir yaklaşımdır.
Yeni araştırmalar, BDT'nin çocukluk anksiyetesini azaltmada başarılı olduğunda, tekniğin tedaviden yıllar sonra da önemli fayda sağladığını göstermektedir.
Yeni bir çalışmada, Penn Medicine araştırmacıları, çocuklukta anksiyete için bilişsel-davranışçı terapiye (CBT) yanıt vermeyen hastaların tedaviden yedi ila 19 yıl sonra daha kronik ve kalıcı intihar düşüncesi kalıplarına sahip olduklarını buldular.
Çalışma, Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi.
Perelman Tıp Fakültesi'nde doktora sonrası araştırmacı olan baş yazar Courtney Benjamin Wolk, “Bu çalışma, gençlik kaygısının belirlenmesi ve kanıta dayalı tedavisinin öneminin altını çiziyor” dedi.
Çocuklarda ve ergenlerde anksiyete bozuklukları ile daha sonra ortaya çıkan depresif bozukluklar arasındaki ilişki iyi bilinmektedir. Ancak anksiyete ve intihar düşüncesi (düşünceler), planlar, girişimler ve tamamlanmış intiharlar dahil olmak üzere çeşitli intihar davranışları arasında hiçbir şekilde çözüm bulunmaz.
Dahası, çocukluk ve ergenlik dönemindeki anksiyete için BDT tedavisinin daha sonraki intihar eğilimini etkileme biçimi, devam eden bir araştırma alanıdır.
Wolk ve meslektaşları, anksiyete, özellikle ayrılık, sosyal veya genel anksiyete tedavisi gören ve tedaviden sonra yıllarca izlenmeyi kabul eden çocuk olarak 66 hastaya baktı.
Bu kişiler daha önce Temple Üniversitesi'nden ortak yazar Philip C. Kendall, Ph.D. tarafından geliştirilen, çocuk kaygısı için manuel bir CBT müdahalesi olan Coping Cat programının iki randomize kontrollü denemesine katılmışlardı.
Kırk hasta çocukluk ve ergenlik yıllarında BDT tedavisine “başarılı” yanıt verirken, 26 hasta tedaviye yanıt vermeyenler olarak sınıflandırıldı.
“Başarılı” tedavi, birincil anksiyete bozukluğu 16 haftalık tedaviden sonra artık klinik olarak anlamlı olmayan hastalar olarak tanımlandı.
Tedaviden yedi ila 19 yıl sonra, tedaviye yanıtın yaşam boyu intihar düşüncesini önemli ölçüde yordadığı bulundu, öyle ki tedaviye yanıt vermeyenlerin intihar düşüncesi yaşaması daha olasıydı. Aslında, son 12 ayda veya son iki hafta içinde intihar düşündüğünü bildiren her hasta, BDT'ye yanıt vermeyenler arasındaydı.
Bunlardan 18'i intihar düşüncesi yaşadığını, dokuzu bir veya daha fazla intihar planı yaptığını ve altısı yaşamları boyunca bir veya daha fazla intihar girişiminde bulunduğunu bildirdi.
İntihar düşüncesi bildiren hastalarda, başlangıç yaklaşık 16 yaşında meydana geldi ve en son çoğu hasta tarafından yaklaşık 20 yaşında rapor edildi.
Son olarak, intihar girişiminde bulunduğunu bildirenler arasında, düşünceleri ortalama 17 yaşında başlamış ve en sık / yakın zamanda 21 yaşında ortaya çıkmıştır. Bildirilen tüm intihar planları ve girişimleri ilk tedavi yaşından sonra meydana gelmiştir.
Araştırmacılar, bunun gençlerde BDT tedavisinin ardından intihar düşüncesine bakan bilinen en uzun çalışma olduğunu söylüyorlar.
Perelman'daki Ruh Sağlığı Politikası ve Hizmetleri Araştırma Merkezi'nde yardımcı doçent Doktor Rinad Beidas, “Bu çalışma, daha sonra intihar düşüncesi için başarılı bir şekilde tedavi edilmeyen endişeli gençlerin devam eden izlenmesinin önemini ortaya koymaktadır” diyor. Tıp Okulu.
Çocukluk çağı anksiyete bozuklukları için başarılı kanıta dayalı tedavinin geç ergenlik ve yetişkinlikte intihar düşüncesi üzerindeki koruyucu işlevini gösteren ilk çalışmadır.
Kaynak: Pennsylvania Üniversitesi Sağlık Sistemi
