Şizofreni Belirtileri İçin Uzun Etkili İlaç Önerilir

Şizofreni semptomlarının, bir kişinin üretken bir yaşam sürmesine izin veren ilaçlarla yönetilebilmesi birçokları için şaşırtıcı gelebilir.

Ancak asıl zorluk, insanların reçete edilen antipsikotik ilaçları - tipik olarak bir hap - günlük olarak almaları gerektiğidir. Sorun, birçok insanın semptomları düzeldikten sonra ilaçlarını almaya devam etmemesidir.

Şimdi, California Üniversitesi, Los Angeles (UCLA) çalışması, uzun etkili enjekte edilebilir bir risperidon formu alan kişilerin - iki haftada bir verilen - semptomların geri dönme riski, günlük ilacı alanlara göre önemli ölçüde daha düşük olduğunu buldu. hap olarak.

ABD'de iki milyondan ağaç milyona kadar insanı etkileyen şizofreni halüsinasyonlara, sanrılara ve düzensizliğe neden olduğu için bulgu dikkat çekicidir. Tedavi edilmeden bırakıldığında hastalık, işsizlik ve sevdiklerinizden uzaklaşma dahil olmak üzere yaşam kalitesinde önemli bir kayba neden olabilir.

Dergide yer alan çalışma JAMA Psikiyatri, doktorların uzun süreli enjekte edilebilir ilaçları bugün tipik olarak uyguladıklarından çok daha erken tedavi sürecinde reçete etmeyi düşünmeleri gerektiği sonucuna varmıştır.

Psikiyatri yardımcı profesörü ve çalışmanın ilk yazarı Kenneth Subotnik, "Antipsikotik ilaç almamanın, psikotik semptomların geri dönüşü için en büyük değiştirilebilir risk faktörü olduğunu biliyoruz," diyerek, hastalığı henüz yeni geliştiren hastaların özellikle hastalığa özellikle duyarlı olduklarını da sözlerine ekledi. ilaçlarını günlük almıyorlar.

Uzun etkili ilaçlar 1970'lerden beri var olmasına rağmen, önceki çalışmaların çoğu, uzun yıllar şizofreni yaşayan hastalara odaklanmıştır. Bu hastalarda uzun etkili ilaçlar her zaman daha iyi bir alternatif değildi. UCLA çalışması, özellikle hastalığı yakın zamanda geliştirmiş olan hastalara odaklandı.

UCLA psikiyatri profesörü ve kıdemli yazar Keith Nuechterlein, "Tek bir şizofreni atağı olan ve ruhsal bir bozukluğu olduğunu anlamış olsalar bile antipsikotik ilaçlara iyi yanıt vermiş kişiler, sıklıkla ilacın gerekli olup olmadığından şüphe duyuyorlar" dedi. Çalışmanın.

Araştırmada araştırmacılar, yakın zamanda şizofreni tanısı almış 83 kişiyi bir yıl boyunca takip etti. Yarısına günlük oral risperidon formu verildi ve diğerlerine uzun etkili enjekte edilebilir form verildi. Tüm müdahaleler UCLA Bakım Sonrası Araştırma Programının bir parçası olarak verildi.

Araştırmacılar, enjekte edilebilir ilacı alan hastaların tedavilerine bağlı kalma olasılığının oral formu alan hastalara göre çok daha yüksek olduğunu ve enjekte edilebilir maddenin psikotik semptomları kontrol etmede daha iyi bir iş çıkardığını buldular. 12 aylık süre boyunca, enjekte edilebilir ilaç alanların sadece yüzde beşinin psikotik semptomları geri döndü, hapı alanların ise yüzde 33'ü.

Ek olarak, Subotnik, faydaların, bireylerin uzun yıllar boyunca rahatsızlığı geçirdikten sonra verildiğinden daha fazla göründüğünü, bu da uzun etkili enjekte edilebilir maddenin şizofreni seyrinin daha erken dönemlerinde hastalara sunulması gerektiğini gösterdiğini söyledi.

Subotnik, enjekte edilebilir maddenin bir başka faydasının da - evde götürülmek yerine doktorun ofisinde uygulandığı için - doktorların hastaların düzenli olarak ilacı alıp almadığını daha kolay takip edebilmeleri olduğunu söyledi.

"Bu nedenle, risperidonun uzun etkili formuna neredeyse mükemmel bir şekilde bağlı kaldık" dedi.

Nuechterlein, aynı grup insanı analiz ederek, antipsikotik ilaca sürekli bağlılığın hastaların bilişsel işlevlerinde iyileşmelere yol açtığını da buldular. UCLA psikiyatri profesörü merhum George Bartzokis'in önderlik ettiği 2012 çalışmasında, bu katılımcılardan bazılarının MRI taramaları, uzun etkili ilaçları almanın fiziksel faydalarını buldu.

Özellikle Bartzokis, uzun süreli ilaçların beyin miyelini miktarını artırdığına dair kanıt buldu; bu, bir telin etrafındaki yalıtım gibi sinir hücreleri arasındaki iletişimi geliştiren sinir lifleri üzerindeki kaplama. Miyelinleşme genellikle şizofreni hastalarında azalır, bu da beyin fonksiyonlarında ve bilişte bozukluklara yol açar.

Nuechterlein, araştırmanın bir sonraki aşamasının uzun etkili enjekte edilebilir bir antipsikotik ilacın ek faydaları olup olmadığını ve her iki haftada bir yerine ayda bir kez verildiğinde de etkili olup olmadığını inceleyeceğini söyledi.

Kaynak: UCLA