Bireyselleştirilmiş Yeme Programı Demans Hastalarında Depresyonu Azaltır
Araştırmacılar, "Beslenme durumundaki iyileşme yorgunluğun azalmasına ve canlılığın artmasına neden olmuş olabilir" dedi. "Katılımcılar sağlıklarında, karamsarlıklarında, birden fazla hastalık duygusunda, umutsuzlukta ve hatta değersizlikte yaşanan gelişmeleri algıladıklarında nadiren ortaya çıktı."
Araştırmacılar, kişiselleştirilmiş programı alan hastalarda beslenme durumu ve vücut kitle indeksinin arttığını, kontrol grubunda azaldığını ve bireyselleştirilmemiş programla çok az değişiklik gösterdiğini söyledi.
Demans hastaları genellikle doğru beslenmeyi kaçırır. Araştırmacıların açıkladığı gibi, "yiyecekleri tanımlama, yiyecekleri aktarma, çiğneme ve yutma" bilişsel sorunları olan hastalar için giderek daha zor hale geliyor.
Dahası, önceki çalışmalar sağlıklı yetişkinlerde ve demans hastalarında kötü beslenme durumunu depresyonla ilişkilendirmiştir.
Mevcut çalışmada, araştırmacılar Montessori tipi yöntemleri "aralıklı geri getirme" adı verilen bir teknikle birleştirdiler. Amaç, demans hastalarının daha fazla yemesine ve daha düzenli yemesine yardımcı olmaktı.
Aralıklı erişim, insanların bilgileri hatırlamasına yardımcı olan bir öğretim yöntemidir. Artan zaman aralıkları için kişiyi bir şeyler hatırlamaya zorlamayı içerir. 2 dakika sonra başarılı bir şekilde hatırlanırsa, 4 dakika sonra ikinci bir meydan okuma için geri çağırma gerekecektir. Geri çağırma başarısız olduğunda, sorgulama son başarılı aralıkta tekrarlanır.
Demans hastalarında bilişsel yetenekler genellikle küçük çocuklarınkine benzediğinden, sağlıklı beslenme davranışlarını güçlendirmek için Montessori temelli etkinlikler seçilmiştir.
Araştırma için araştırmacılar, 90 hastayı normal bakıma veya programın kişiselleştirilmiş veya kişiselleştirilmemiş bir versiyonuna randomize etti. Her iki versiyon da haftada üç kez 35-40 dakika süren seanslar içeriyordu. Eğitim, yemek zamanlarını hatırlamaktan çiğnemeden sonra yutmaya kadar sekiz temel yeme davranışına odaklandı.
Kişiselleştirilmiş programda eğitim, belirli bir seviyede ustalık göstermeleri halinde, bireysel hastalar için aşamalı olarak yoğunlaştırıldı. Seans sayısı aynı zamanda bireysel hastaların ihtiyaçlarına da bağlıydı. Örneğin, hafif demansı olan bir hasta 23 seans alabilirken, şiddetli demansı olan bir kişi 35 seans alabilir.
Bireyselleştirilmemiş programda, eğitim yoğunluğu ancak katılımcıların yarısından fazlası ustalık gösterdiğinde arttı. Seans sayısı sekiz haftalık bir süre içinde 24 olarak sabitlendi.
Her çalışma grubundaki yaklaşık yüzde 4 ila 18'i antidepresan, yüzde 32 ila 45'i antipsikotik ilaçlar ve yüzde 20 ila 29'u anti-anksiyete ilaçları kullanıyordu.
National Yang-Ming'den araştırmacılar Li-Chan Lin, Ph.D., Ph.D., "Bireyselleştirilmiş müdahaleden kaynaklanan beslenme durumu ve depresif belirtilerdeki en büyük iyileşme, eğitim sonrası dönem ile bir aylık takip arasında meydana geldi" dedi. Shan Tıp Üniversitesi'nden Hua-Shan Wu, Ph.D., RN.
Bu nedenle, kısa vadeli kazanımları sürdürmek veya artırmak için ek “güçlendirici seansların” yardımcı olabileceğini öne sürdüler.
Kaynak: Journal of Advanced Nursing
