Gelişim Bozukluklarında Antipsikotik İlaçların Aşırı Kullanımı
Yeni bir çalışma, antipsikotik ilaçların genellikle zihinsel ve gelişimsel engelli (IDD) bireylere, genellikle eşlik eden bir psikiyatrik tanı yokluğunda reçete edildiğini bulmuştur. Yaygın IDD, Down sendromu, fetal alkol sendromu ve otizmi içerir.
Kanadalı araştırmacılar, bulguların, antipsikotik ilaçların davranışsal sorunları yönetmek için kullanıldığını öne sürdüğüne inanıyor; bu, yalnızca diğer seçenekler başarısız olursa önerilen bir uygulama.
Çalışma, Bağımlılık ve Ruh Sağlığı Merkezi (CAMH) ve Klinik Değerlendirme Bilimleri Enstitüsü (ICES) tarafından gerçekleştirildi ve Kanada Psikiyatri Dergisi.
Araştırmacılar, altı yıllık toplum temelli çalışmanın, IDD'li yetişkinlere antipsikotik ilaç reçeteleme uygulamaları hakkında yeni bir bakış açısı getirdiğine inanıyor.
Araştırmacılar, 65 yaşın altında olan 51.881 IDD'li yetişkinin sağlık verilerini inceledi. Çalışma, Kanada'da IDD'li yetişkinlerde antipsikotik ilaç kullanımını araştıran ilk toplum temelli çalışmadır.
“Çalışmamızın sonuçları, antipsikotiklerin davranışsal sorunları yönetmek için ne sıklıkla bir araç olarak kullanıldığını sorgulamamıza neden oluyor. Baş yazar Yona Lunsky, bu ilaçların neden psikiyatrik bozukluğu olmayanlara reçete edildiğini, ilaç tedavisinden önce başka neler denendiğini ve bu ilaçların ne kadar iyi izlendiğini anlamamız gerekiyor ”diyor.
Antipsikotikler, IDD'li yetişkinlere davranışsal zorlukları yönetmenin bir yöntemi olarak reçete edilebilir, ancak uygulama genellikle bu tür davranışlara katkıda bulunanların kapsamlı bir değerlendirmesiyle gerçekleştirilir.
Kılavuzlara göre, antipsikotikler davranış zorlukları için birinci basamak tedavi olarak kullanılmamalıdır.
“Bu çalışma, IDD'li yetişkinlerde antipsikotik kullanımının yaygın olduğunu gösteriyor. Bu savunmasız popülasyon için uygun reçetelemeyi sağlamak için antipsikotiklerin nasıl reçete edildiğine ve izlendiğine daha fazla dikkat etmemiz gerekiyor, ”diyor araştırmanın ortak yazarı, ICES'te bir bilim insanı ve Ontario İlaç Politikası Araştırma Ağı'nın (ODPRN) baş araştırmacısı Tara Gomes, ).
Araştırmacılar, antipsikotik reçetelemenin, metabolik komplikasyonlar için artan risk gibi yan etki potansiyeli nedeniyle bu popülasyon için özellikle sorunlu olduğunu ekliyorlar.
Bu çalışmada, altı yetişkinden birinde diyabet ve beşte birinde hipertansiyon vardı. Dahası, IDD'si olan yetişkinler, bilgilendirilmiş tıbbi onay vermekte ve ortaya çıkmaları halinde olumsuz yan etkileri bildirmekte zorluk çekebilirler.
Altı yıllık çalışma şunu buldu:
- IDD'li Ontario yetişkinlerinin yüzde 39'u antipsikotik ilaç dağıtıldı (20.316 kişi)
- Antipsikotik kullananların yüzde 29'unun belgelenmiş bir psikiyatrik teşhisi yoktu
Bu çalışma ayrıca Ontario grup evlerinde yaşayan IDB'li yetişkinlerin bir alt kohortunu analiz etti ve şunu buldu:
- Grup evlerinde ikamet eden kişilerin yüzde 56'sına (4.073) antipsikotik reçete edildi
- Bir grup ev ortamında antipsikotik kullananların yüzde 43'ü belgelenmiş bir psikiyatrik tanıya sahip değildi
Kaynak: Bağımlılık ve Ruh Sağlığı Merkezi / EurekAlert
