Azınlık Kadınlarında Yetersiz Tedavi Görülen Perinatal Depresyon

Yeni bir pozisyon belgesinde, Urbana-Champaign'deki Illinois Üniversitesi ve Northwestern Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, federal politika yapıcıları, azınlık kadınlarında perinatal depresyonun teşhisi ve tedavisi için uygun fon sağlamaya çağırıyor - bu grup, böyle bir bakımdan yoksundu.

Böyle bir hareket, kültürel açıdan hassas tarama ve tedavi yöntemleri konusunda eğitim almış tıbbi sağlayıcıların sayısının artırılmasını içerecektir.

Perinatal depresyon, hamilelik sırasında veya doğumdan sonraki ilk yıl içinde ortaya çıkan majör depresif bir dönem olarak tanımlanmaktadır. Çocuk doğurmanın en yaygın komplikasyonudur.

Perinatal depresyonun genel nüfustaki kadınların yaklaşık yüzde 12 ila 19'unu etkilediği tahmin edilmesine rağmen, oranların azınlık kadınları arasında önemli ölçüde daha yüksek olduğuna inanılıyor. Araştırmacılara göre, Latinlerin yüzde 43'ü ve Afrikalı-Amerikalı kadınların yüzde 28'i etkilenebilir.

Yine de Latin ve Afrikalı-Amerikalı kadınlar arasında artan perinatal depresyon riskine rağmen, araştırmalar, azınlıktaki kadınların semptomlar açısından taranma veya tedavi edilme olasılıklarının önemli ölçüde daha düşük olduğunu göstermiştir. Ve bu, güvenilir tarama araçlarının ve ulusal bilinçlendirme kampanyalarının geniş çapta mevcudiyetine rağmen devam ediyor.

Illinois Üniversitesi kinesiyoloji ve toplum sağlığı profesörü Sandraluz Lara-Cinisomo, Ph.D., makaleyi Afrikalı-Amerikalı kadınlarda perinatal depresyon konusunda uzmanlaşmış Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nden psikiyatrist Dr. ; ve Jayme Wood, daha sonra University College London'da yüksek lisans öğrencisi.

Araştırmacılar, daha yüksek yoksulluk oranları ve sağlık sigortası eksikliği gibi finansal engellerin yanı sıra, göçmenlik durumu gibi diğer engellerin azınlık kadınlarının taranmasını ve tedavi edilmesini engelleyebileceğini belirtiyor.

Makaleye göre, genellikle Amerikan kültüründe bulunan akıl hastalığının damgalanması ve sağlık sistemine güvensizlik, Afrikalı-Amerikalı ve Latin toplulukları arasında daha da yaygın.

Araştırmacılar, damgalamayla ilgili endişelerin, annelik ve kadının ailedeki rolü hakkındaki kültürel inançlar nedeniyle daha da karmaşık olabileceğini öne sürüyor. Örneğin Latinler arasında “marianismo” kavramı - annelerin fedakarlık yapması gerektiği inancı, aile üyelerinin kendi iyiliklerini kendilerininkinden daha iyi hale getiren güçlü kadınlar - tedavi arayışlarını sınırlayabilir.

Lara-Cinisomo, benzer bir şekilde, Afrikalı-Amerikalı kadınların güçlü siyah kadın idealini zorlayarak ya da yalnızca içsel güçle depresyonun üstesinden gelmeye çalışarak yaşama baskısı hissedebileceklerini söyledi.

1 Haziran'da başlayan yeni bir Illinois yasası, bir kadının çocuğuyla yaşamı tehdit eden bir olay gibi bir suça karıştığı tespit edilirse, tedavi edilmemiş veya teşhis edilmemiş doğum sonrası depresyon veya psikozu - hastalığın daha şiddetli bir şekli - hafifletici bir faktör haline getirecektir. , bu bozukluklardan birinden kaynaklanıyordu.

“Illinois bu konuda yeni bir çığır açıyor. Lara-Cinisomo, perinatal akıl sağlığı konusunda devam eden çalışmalar göz önüne alındığında eyalette yaşamaktan çok gurur duyuyorum ”dedi. Ancak, kadınların rapor vermesini yasal bir risk haline getiren başka eyaletler de var. Mevcut siyasi ortam, Latinlerin depresif semptomlarını tartışmasını çok tehlikeli hale getiriyor. "

Lara-Cinisomo, birçok düşük gelirli azınlık kadınının, akıl hastalığının belirtilerini ifşa etmenin çocuklarının velayetini kaybetmelerine neden olabileceğine dair güçlü bir korkuya sahip olduğunu ve bu nedenle sağlık hizmeti sağlayıcılarına güvenmenin kritik olduğunu söyledi.

“Annelerin depresif semptomları bildirirken kendilerini güvende hissetmelerine yardımcı olmak için kampanyalar başlatmak önemlidir. Lara-Cinisomo, basit eğitim, bilgi ve farkındalık, yüksek riskli kadınlara hizmet veren sağlık ortamlarındaki sağlayıcıların gerçekleştirebileceği düşük yatırım ve yüksek fayda sağlayan eylemlerdir ”dedi.

"Kadınlarla perinatal depresyonu tartışmak için birden çok düzeyde hizmet sunan hemşireler, pratisyen hemşireler, doktorlar ve doğum uzmanı-jinekologlar için bir dizi fırsat var."

Yaygınlığı ve tedavi edilebilirliği ile ilgili istatistiklerin paylaşılması, hasta güvenini oluştururken utanç ve damgalanma duygularını azaltmaya yardımcı olabilir, diye ekledi.

Araştırmacılar, özellikle kadınların etkinliği, anne ve bebek için potansiyel riskler, gizlilik ve önerilen ilaç ve psikoterapi tedavileriyle ilişkili maliyetler konusunda tavsiyeye ihtiyacı olduğunu yazdı.

Lara-Cinisomo, son olarak perinatal depresyon için eğitim müdahalelerinin kadınlara doğumdan önce verildiğinde en etkili olduğunu söyledi.

Makale dergide yayınlandı Kadınların Sağlık Sorunları.

Kaynak: Urbana-Champaign'deki Illinois Üniversitesi