Tutarsız Bulunan Beyin Sarsıntısı Kriterleri

Üç büyük üniversitede spor programları üzerine yapılan yeni bir çalışma, sarsıntı teşhislerinin çoğunlukla sporcuların sübjektif semptomlarına dayandığını ortaya çıkardı - büyük ölçüde değişir - ve araştırmacılar, bu yöntemin gelecekteki problemler için riski belirlemenin en iyi yolu olmadığını öne sürüyor.

Araştırma, Brown Üniversitesi, Dartmouth Koleji ve Virginia Tech'te yapılan ve araştırmacıların beyin sarsıntısının biyomekanik temelini ve tekrar eden etkilerin kafaya etkilerini inceledikleri beş yıllık daha büyük bir araştırmanın parçası.

Sonuçlara göre, bir spor ortamında "sarsıntı" terimi diğer tıbbi bağlamlarda nasıl kullanıldığından farklı olabilir ve muhtemelen yanlış tanıya yol açabilecek semptomları karıştırabilir.

Ann-Christine Duhaime, "'beyin sarsıntısı' terimi farklı insanlar için farklı şeyler ifade ediyor ve şu anda tanı koymak için kullandığımız belirti ve semptomların nihayetinde bu karmaşık bulmacanın en önemli parçaları olacağını kanıtlayacağı henüz net değil," dedi. Massachusetts General Hospital'daki Pediatrik Beyin Travması Laboratuvarı direktörü, çalışmayı yöneten MD.

"Beyin sarsıntısı teşhisi konan bazı hastalar çok az sorun yaşıyor ve ani semptomları olmadığı için teşhis konulmayan bazı hastalar, potansiyel olarak ciddi sonuçları olan çok fazla güçle başa çıkmış olabilir."

Çalışma için 450 öğrenci - üç okulun tüm futbol takımlarından sporcular, iki kadın ve iki erkek buz hokeyi takımı - antrenman, hazırlık ve oyunlar sırasında kafa darbelerinin sıklığını, büyüklüğünü ve yerini ölçen aletlerle donatılmış kasklar giydi.

Takım eğitmenleri ve doktorlar, olası sarsıntıları değerlendirmek ve teşhis etmek ve tedaviyi reçetelemek için her zamanki yöntemlerini izlediler.

Çalışma süresi boyunca, katılımcılarda 486.000'den fazla kafa darbesi kaydedildi. 44 katılımcıda beyin sarsıntısı teşhis edildi; Bunlardan dördü, toplam 48 sarsıntı nedeniyle ikinci kez teşhis edildi.

Teşhis edilen sarsıntıların 31'iyle belirli bir etki ilişkilendirildi, ancak diğer 17 vakada açıkça ilişkili bir etki tespit edilmedi. En yaygın semptomlar zihin bulanıklığı, baş ağrısı ve baş dönmesiydi ve sadece bir sporcu bilincini kaybetti.

Anında teşhis sadece altı kez yapıldı ve sporcuların çoğu maçtan birkaç saat sonrasına kadar semptomlar yaşamaya başladı.

Beyin sarsıntısı teşhisi konanlarda ölçülen kafa darbeleri daha yüksek olma eğiliminde olsa da, bazı sarsıntıyla ilişkili etkiler önemli ölçüde daha az ölçülen başın hızlanması / yavaşlamasına sahipti.

Araştırmacılar, bu çalışmada bildirilen kafa yaralanmalarının, tipik olarak acil servislerde görülenlerle çeliştiğini belirtiyorlar; burada tek, açıkça tanımlanmış bir kafa darbesi genellikle bilinçteki ani değişikliklerle ilişkilendiriliyor.

Yazarlar, hangi hastaların beyne önemli şekillerde zarar verebilecek etkileri olduğunu belirlemek için doğru araçlara ihtiyaç olduğunu ekliyorlar.

Bildirilen semptomlara dayanan şu anda kullanılan kriterler, beyindeki gerçek hasarın güvenilmez belirleyicileri olabilir. Tek bir terim olan "sarsıntı" nın bir sarsıntı spektrumuyla değiştirilmesini önermektedirler.

"Beyne uygulanan gerçek kuvvet, önceki kafa yaralanmaları ve genetik geçmiş gibi faktörlerle karşılaştırıldığında, hastaların bildirdiği semptomların tekrarlayan kafa darbelerinin nihai sonuçlarını ne ölçüde etkilediğini anlayabilmemiz için çok çalışma yapılması gerekiyor. Duhaime, hastadan hastaya değişebilir ”dedi.

"Ancak şimdilik, daha spesifik yanıtların daha fazla zaman ve araştırma gerektireceğini fark ederek güvenlik tarafında yanılmak mantıklı."

Araştırma, Nöroşirurji Dergisi.

Kaynak: Massachusetts General Hospital