Çalışma, Hamilelikte Opioid, Amfetamin Kullanımında Sıçrama Buldu
Michigan Üniversitesi'nde yapılan yeni bir araştırmaya göre, hamile kadınlar arasında amfetamin ve opioid kullanımı son on yılda Amerika Birleşik Devletleri'nde, özellikle kırsal bölgelerde önemli ölçüde arttı.
Çalışma örneği, 12 yıllık bir süre içinde ABD hastanelerinde meydana gelen yaklaşık 47 milyon doğumu içeriyordu.
Bulgular, Amerikan Halk Sağlığı Dergisi, opioidden etkilenen doğumların, ülkenin her yerindeki hamile kadınlar arasında 2004-2005'te 1.000 doğumda hastaneye yatış başına 1.5'ten 2014-2015'te 1.000 doğumda hastaneye yatış başına 6.5'e dört katına çıktığını gösterin.
Amfetaminden etkilenen doğumlar (çoğunlukla metamfetamine atfedilir) 2008-2009'da 1.000 hastaneye yatış başına 1.2'den 2014-2015'e kadar 1.000 doğumda hastaneye yatış başına 2.4'e iki katına çıktı.
Amfetaminler, merkezi sinir sistemini etkileyen psikoaktif özelliklere sahip bir grup uyarıcı ilaçtır. Metamfetamin, aynı zamanda met / kristal meth olarak da bilinir, amfetamin sınıfı içinde bir uyarıcıdır.
Michigan Üniversitesi (U-M) Von Voigtlander Kadın Hastanesinde bir kadın doğum uzmanı-jinekolog olan baş yazar Lindsay Admon, "Sağlık sağlayıcılarının gebeliğin erken dönemlerinde madde kullanımı için evrensel taramadan yararlanmaları kritiktir" dedi. "Doğum öncesi bakıma erişimi optimize etmek, kadınları sağlıkları ve bebeklerinin sağlığı için ihtiyaç duydukları hizmetlerle buluşturmak için çok önemli bir mekanizmadır."
“Annenin amfetamin ve opioid kullanımını önlemek, tespit etmek ve tedavi etmek için daha iyi yollar bulmalıyız. Bu salgınlardan en çok etkilenen coğrafi bölgelerdeki kadınlara ulaşabilecek tedavi programları geliştirmek, anneler ve yenidoğanların sonuçlarını iyileştirmenin anahtarıdır. "
Amfetaminden etkilenen doğumlar arasında şiddetli maternal morbidite ve mortalite riski, opioid kullanan anneler arasında belirlenen oranın 1,6 katıydı. Amfetamin kullanan annelere yapılan doğumlar arasında, opioid kullanımına kıyasla erken doğum, preeklampsi veya eklampsi, kalp yetmezliği veya kalp krizi ve kan transfüzyonu ihtiyacı insidansı daha yüksekti.
Admon, "Anne sağlığı eşitsizlikleri üzerine yaptığımız önceki araştırmalardan, kırsal topluluklarda orantısız şekilde daha yüksek madde etkilenen doğum oranları olduğunu biliyoruz" dedi.
“Bu eşitsizliğe neden olan belirli madde türlerine baktığımızda, amfetamin kullanımının bu kadar önemli bir paya sahip olduğunu bulduğumuzda şaşırdık” dedi ve eğer varsa, çok az çalışmanın hamilelikte amfetamin kullanımı insidansını incelediğini belirtti. son on yılda.
"Bulgularımız, hem amfetamin hem de opioid kullanımının doğumu ve doğum sonuçlarını etkileyen artan halk sağlığı krizleri olduğunu gösteriyor."
Her iki madde kullanım grubundaki kadınların daha yüksek oranları, düşük gelirli topluluklardan gelen Hispanik olmayan beyazlardı ve diğer hastane doğumlarına kıyasla kamu sigortasına sahipti.
Admon, "Madde kullanan kadınlar için doğum öncesi bakıma erken ve yeterli erişimin doğum sonuçlarını iyileştirdiği gösterilmiştir" diyor. Ancak, coğrafi eşitsizliklerin hamile kadınların ve bebeklerin sağlığı ve refahı üzerinde büyük bir etkisi var. Birçok kırsal toplulukta, özellikle de madde kullanan kadınlar için, obstetrik bakıma erişimin önünde önemli engeller var. "
Kırsal alanlar, amfetaminlere daha fazla erişim, ancak bağımlılık tedavi hizmetlerine daha az erişim gibi çifte soruna sahiptir. Konuyu daha da karmaşık hale getiren, hamilelik sırasında madde kullanımını suç sayan ve kadınları bu endişeyi sağlık sağlayıcısına açıklamadan caydıran yasalardır.
Kırsal ilçelerdeki yenidoğan yoğun bakım üniteleri, bir bebeğin narkotikten çekilirken yaşadığı sağlık sorunlarını tanımlayan yenidoğan yoksunluk sendromuyla doğan bebeklere bakım yapmak için yeterli kapasiteye sahip olmayabilir.
Minneapolis'teki Hennepin Healthcare'den kıdemli yazar Tyler Winkelman ve U-M’nin IHPI Ulusal Klinisyen Akademisyeni Programından mezun olan kıdemli yazar Tyler Winkelman, "Uyuşturucu yoksunluk semptomlarıyla doğan bebeklerde önemli bir artış gördük" diyor.
"Özellikle düşük gelirli ve kırsal topluluklarda, hamilelikte madde kullanımını önlemek ve tedavi etmek için daha fazla kaynak ayırmamız gerekiyor."
Kaynak: Michigan Medicine / Michigan Üniversitesi
